Orice vrei să știi despre asta.
O persoană obișnuită, confruntată cu medicina rusă, are deseori întrebări, răspunsurile la care nu sunt atât de ușor de găsit. Ce fel de servicii medicale sunt gratuite, dar pentru ce trebuie să plătesc? De ce am nevoie de o poliță de asigurare de sănătate și cum o obțin? Cum se atașează la o policlinică și cât timp să aștepți un specialist? De ce puteți refuza să apelați o ambulanță și unde să vă plângeți dacă vă confruntați cu rude sau neglijență a medicilor?
Poți să ceri sfaturi de la prieteni, să vezi forumuri pe Internet sau să încerci să rezolvi singur problema, dar niciodată să rămâi clar. Experții Product-test.ru au colectat pentru dvs. cele mai importante informații despre medicina gratuită din Rusia.
Servicii gratuite și medicamente
Dreptul la îngrijiri medicale gratuite este garantat de 41 de articole din Constituția Federației Ruse. Dar ceea ce este inclus în conceptul de "medicina gratuită", dacă în practică pentru o mulțime trebuie să plătească?
Conform legii, pacienții au dreptul la următoarele servicii medicale gratuite:
- ajutor de urgență (ambulanță)
- Asistența ambulatorie într-o clinică policlinică (examinări și tratament)
- îngrijire medicală stomatologică:
- avort, sarcină și naștere
- cu exacerbarea bolilor cronice și acute, otrăvire, traume care necesită terapie intensivă sau supraveghere medicală non-stop
- spitalizare planificată
- îngrijire medicală high-tech, inclusiv utilizarea unor metode complexe și unice de tratament, tehnologii și tehnici noi
- îngrijire medicală pentru persoanele cu boli incurabile.
Rețineți că aveți, de asemenea, dreptul de a primi medicamente gratuite dacă boala dumneavoastră este rară, scurtează durata vieții sau duce la dizabilități. Lista medicamentelor vitale și esențiale este aprobată de stat și este prescrisă în textul legii.
Pentru alte servicii și medicamente, trebuie să plătiți.
Politica medicală
Politica de asigurare obligatorie de asistență medicală (politica de îngrijire medicală) este un document care permite unei persoane să primească asistență medicală gratuită în spitale și clinici pe întreg teritoriul Federației Ruse. Ea este emisă de companiile de asigurări care sunt autorizate să lucreze în acest domeniu. Compania de asigurări care a emis politica dvs. de MHI plătește pentru serviciile medicale și vă protejează interesele în conflictele cu instituțiile medicale. Rețineți - pentru a primi servicii medicale gratuite, trebuie să aveți o politică cu dvs. Fără prezentarea sa, se oferă doar asistență de urgență. Politica privind MI poate fi obținută de toți cei care se află pe teritoriul Federației Ruse, inclusiv străinii și refugiații.
Cum să obțineți politica MHI?
Ce documente sunt necesare pentru procesarea politicii MHI?
Pentru un cetățean al Federației Ruse până la vârsta de 14 ani,
- certificat de naștere
- pașaportul reprezentantului legal (de exemplu, unul dintre părinți)
- SNILS (dacă este disponibil).
Pentru un cetățean al Federației Ruse de peste 14 ani, sunt necesare următoarele:
- pașaportul unui cetățean al Federației Ruse
- SNILS (dacă este disponibil).
Care este perioada de valabilitate a politicii MHI?
Pentru cetățenii din Federația Rusă, politica este nelimitată, se aplică o politică temporară pentru refugiații și străinii care locuiesc temporar pe teritoriul Federației Ruse.
În ce cazuri poate fi înlocuită politica OMC cu una nouă?
În ciuda faptului că politica este nelimitată, ea poate fi înlocuită cu una nouă:
- cu o schimbare planificată în politica MHI (de exemplu, atunci când este introdus un nou eșantion)
- la schimbarea unei reședințe în limitele Federației Ruse în cazul în care asigurătorul nu are o reprezentare într-un nou loc de reședință
- atunci când există inexactități sau erori în politică
- Atunci când politica este dărăpănată, ceea ce creează o problemă de identificare
- când politica este pierdută
- la schimbarea datelor personale ale proprietarului politicii (numele complet, datele pașaportului, locul de reședință).
clinică
Când primiți o politică MHI, este selectată o policlinică, la care veți căuta ajutor medical (adică sunteți "atașat"). Aveți dreptul să alegeți orice clinică pe care veți fi convenabil să o vizitați (mai aproape de casă, de muncă, de dacha). Singura condiție - ar trebui să poată accepta un pacient nou (sarcina planificată este determinată de regulamente).
Cum se atașează la clinică?
Atașamentul dvs. la policlinica de la locul de reședință a avut loc automat. în cazul în care:
Rețineți că, potrivit legii, puteți schimba policlinica nu mai mult de o dată pe an, cu excepția cazurilor de schimbare a domiciliului sau a reședinței.
Ce documente sunt necesare pentru a se atașa la clinică?
Lista documentelor pentru un copil sub 14 ani:
- o declarație adresată directorului medical al organizației medicale
- Politica OMS (originală și copie)
- certificat de naștere
- un document care atestă identitatea reprezentantului legal al copilului (de exemplu, părintele)
- SNILS (dacă este disponibil).
Lista documentelor pentru cetățenii de peste 14 ani:
- o declarație adresată directorului medical al organizației medicale
- Politica OMS (originală și copie)
- pașaportul unui cetățean al Federației Ruse
- SNILS (dacă este disponibil).
Puteți refuza să vă atașați la clinică și de ce?
Puteți refuza să vă atașați dacă clinica aleasă este supraaglomerată și nu se află în zona de reședință. Aveți dreptul să solicitați un refuz în scris pe baza căruia puteți să faceți plângere la compania de asigurări, Ministerul Sănătății sau la Roszdravnadzor.
O intrare la un doctor: cum să ajungi la el și cât de mult va trebui să aștepți?
Pentru a vă înscrie la un medic (obțineți un cupon pentru o întâlnire), puteți efectua personal prin intermediul registrului organizației de tratament sau de la distanță prin intermediul registrului electronic (dacă este disponibil). Dar se dovedește adesea dificilă. Cea mai apropiată intrare pentru medici poate fi doar câteva luni sau absentă total ("fără cupoane"). Cât de mult vă puteți aștepta prin lege și dacă nu vi se oferă la timp un serviciu?
De exemplu, dăm datele stabilite în Moscova. Conform rezoluției Guvernului de la Moscova, se stabilesc termenele limită maxime:
- Recepția primară a terapeutului districtului, a medicului pediatru și a practicianului general (medicul de familie) are loc în ziua tratamentului;
- pentru admiterea la specialistii medicali - pana la 7 zile lucratoare;
- urgența cercetării de laborator și instrumentale este determinată de un medic specialist, perioada de așteptare nu trebuie să depășească 7 zile lucrătoare. O excepție este angiografia, imagistica prin rezonanță magnetică și calculatoare, timp de așteptare de până la 20 de zile lucrătoare.
Dacă organizația medicală nu poate să se mențină în timpul specificat, nu există un specialist sau un echipament necesar, atunci, în conformitate cu legea, pacientul ar trebui să fie trimis la cea mai apropiată instituție medicală pentru diagnosticare și absolut gratuit. Dacă aceste prevederi sunt încălcate, atunci puteți depune o plângere la o organizație medicală la compania dvs. de asigurări sau la alte instituții, despre care vă spunem în secțiunea "Unde vă puteți plânge?".
Este posibil să schimbați medicul curant și cum?
Da, prin lege se poate schimba nu numai organizația medicală, ci și medicul curant (medic de raion, terapeut, medic pediatru, medic generalist și paramedic). Pentru a face acest lucru trebuie să aplicați pentru numele șefului instituției medicale. Puteți schimba medicul nu mai mult de o dată pe an, cu excepția cazurilor de schimbare a domiciliului sau a reședinței.
Primul ajutor
Pentru medicamentul gratuit este ajutorul de urgență și de urgență. Acesta poate fi utilizat de toți cei de pe teritoriul Federației Ruse, inclusiv de cei care nu au o politică de îngrijire medicală. Mulți se plâng de așteptarea pentru ambulanță, dar nu toată lumea știe că momentul sosirii unei echipe medicale depinde în primul rând de tipul ei, există două:
- serviciu de ambulanță. Ea merge la apelurile de urgență dacă există o amenințare la adresa vieții pacientului: leziuni, accidente, boli acute, intoxicații, arsuri și altele. În conformitate cu standardul, acest ajutor este necesar pentru a ajunge la pacient în 20 de minute;
- primul ajutor. El este angajat în aceleași cazuri ca o ambulanță, dar numai în absența unei amenințări la adresa vieții pacientului. Această asistență este necesară pentru a ajunge în două ore.
Decizia cu privire la tipul de asistență care vă este trimisă este trimisă de dispecer.
Puteți apela ambulanța prin numere:
În ce cazuri va ajunge ambulanța:
- pentru bolile acute care au avut loc acasă, pe stradă sau într-un loc public;
- la catastrofe și dezastre în masă;
- în caz de accidente: arsuri, răniri, degerături și altele;
- cu boli bruște care amenință viața umană: încălcarea sistemului cardiovascular și nervos, a sistemului respirator, a cavității abdominale și așa mai departe;
- la naștere și la încălcarea sarcinii;
- cu orice ocazie, pentru copii sub 1 an;
- la pacienții psihologi cu tulburări psihice acute care amenință siguranța celorlalți.
În acest caz ambulanța nu va ajunge:
- cu agravarea stării pacientului, care este observată de către medicul raional;
- cand este chemat la pacientii cu alcoolism pentru a elimina sindromul mahmureala;
- pentru îngrijirea dentară;
- pentru furnizarea procedurilor de tratament numite ca tratament planificat (dressings, injecții etc.);
- pentru eliberarea listelor de boală, a prescripțiilor și a certificatelor;
- pentru emiterea avizelor medico-legale și a experților;
- pentru întocmirea unui act de moarte și examinarea cadavrului;
- pentru transportul pacienților dintr-un spital într-un spital sau acasă.
Care este responsabilitatea ambulanței?
Brigada sosită va face ajutor medical de urgență și, dacă este necesar, vă va spitaliza în spitalul spitalului. Doctorii brigăzii pot oferi recomandări orale pentru tratament, dar nu scot certificatele și concediile medicale.
Unde să se plângă?
Există momente când apare un conflict între dvs. și medicul curant. Ce să facem în această situație? Se plâng.
1. Cel mai simplu mod de a vă plânge este să scrieți o cerere la numele medicului de familie. Acest lucru va ajuta la rezolvarea problemei la nivel local.
2. Dacă aveți o plângere privind calitatea îngrijirii într-o instituție medicală sau vi se oferă să plătiți pentru servicii medicale gratuite prin lege - puteți contacta compania de asigurări.
4. Dacă problema dvs. nu este soluționată în cadrul Ministerului Sănătății, puteți contacta Roszdravnadzor. care exercită controlul în domeniul asistenței medicale. Aplicația poate fi lăsată pe site-ul agenției, trimisă în mod obișnuit sau prin e-mail.
5. Dacă acțiunile anterioare nu au condus la rezultatul dorit, atunci puteți să vă adresați procuraturii. Va verifica activitatea instituțiilor de stat.
7. Recursul la poliție este potrivit în cazul în care medicul a provocat în mod intenționat vătămarea sănătății, a amenințat, a vă exorbit sau a ofensat onoarea și demnitatea.
Rețineți că termenul de examinare a cererilor în fiecare caz este de 30 de zile calendaristice de lege.