Dacă dintr-o anumită cauză nu există o concepție naturală, atunci cuplul are două opțiuni pentru rezolvarea problemei - adoptarea unui copil sau utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată. Dintre diferitele metode de "concepere in vitro", ecourile și ICSI-urile sunt cei mai frecvent auziti pacienți. Vom analiza care este diferența dintre aceste două metode și care dintre ele este mai bine de ales în fiecare situație specifică.
Ce este ECO
Fertilizarea in vitro (FIV) este o metodă auxiliară de reproducere, care este utilizată pentru infertilitate. Esența acestei metode este după cum urmează: din ovare, femeile primesc câteva ouă sănătoase și le fertilizează cu sperma soțului / soției în laborator.
Metoda derivă numele său din două cuvinte latine, care în traducere înseamnă "în afară" și "corp", primesc literalmente fertilizare în afara corpului. Această procedură se desfășoară în clinici medicale specializate. Există mai multe etape ale FIV:
- Pregătirea ouălor. În timpul unui ciclu menstrual, un ou se înroșește. dar pentru procedura FIV, specialiștii încearcă să nu fertilizeze una, ci mai multe ouă pentru a crește șansele unei concepții de succes. Pentru a face acest lucru, o femeie intră în așa-numitul protocol FIV și suferă o stimulare a superovulației cu injecții de medicamente hormonale. Acest protocol IVF este selectat individual pentru fiecare pacient. Această procedură face posibilă obținerea mai multor ouă mature în același ciclu menstrual.
- Obținerea ouălor. Maturarea foliculilor după stimularea superovulației survine sub controlul ultrasunetelor. Când ajung la o anumită dimensiune, o femeie este prescrisă o puncție a foliculilor. Colectarea fluidului folicular se efectuează sub anestezie generală și locală cu un ac special. Ouăle obținute în acest fel sunt plasate într-un tub special, cu anumite condiții pentru a-și menține funcțiile vitale.
- Să ia spermă. Un bărbat poate obține sperma prin masturbare, întreruperea relațiilor sexuale sau prin utilizarea unor metode chirurgicale (biopsie, aspirație din testicul etc.).
- Întâlnirea cu sperma și oul. În acest stadiu, există două moduri de organizare a fuziunii sexelor de sex masculin și feminin. În primul rând - aceasta este de ouă într-un tub de testare s-a adăugat o suspensie de spermă, și în câteva ore de un spermatozoid penetrează ovulul și fertilizează-l. A doua este ICSI (injecție intracitoplasmică a spermatozoizilor).
- Transferul embrionar. Oul fertilizat după 3-4 zile este transferat în cavitatea uterină. De obicei, 2-3 embrioni viabili sunt purtați pentru a evita dezvoltarea mai multor sarcini, dar pentru a spori șansele unui rezultat reușit al procedurii.
Următorul curs de sarcină și naștere în cele mai multe cazuri nu diferă de cele care apar în mod natural. O atenție sporită la astfel de femei gravide poate fi asociată cu dezvoltarea frecventă a mai multor sarcini datorită implantării mai multor embrioni.
Ce este ICSI?
ICSI (abreviere din limba engleză. Injectarea intracitoplasmatică a spermei) înseamnă literalmente introducerea unui spermatozoid in citoplasma ovocitului. Acesta este un tratament pentru infertilitate care se utilizează în următoarele situații:
- numărul de spermatozoizi este sub normal;
- afectarea mobilității celulelor sexuale masculine;
- se determină multe forme patologice ale spermatozoizilor în sperma;
- în spermatozoizi se determină anticorpi antispermalnii, etc.
Ie Prin această metodă, o femeie trece prin toate punctele standard de FIV. În stadiul de întâlnire a celulelor sexuale, în loc de spermatozoizi auto-pătrunși în ou, acest proces este efectuat de către un specialist.
Metoda ICSI se efectuează sub un microscop special cu rezoluție înaltă. Pentru a introduce sperma în citoplasma oului, se folosesc micro-unelte. Specialistul alege sperma cea mai calitativă, mobilă și corectă din punct de vedere morfologic și, punând în cochilie, o introduce în ouă. Embrionii sunt inserați în cavitatea uterului și se dezvoltă sarcina.
Diferența dintre aceste metode și comparație
Adesea, soții care decid să utilizeze metodele de reproducere asistată nu știu ce este mai bine și în ce mod ar trebui să aleagă. De fapt, ei nu trebuie să aleagă. Pentru fiecare dintre aceste metode există anumite indicații, astfel încât prima diferență dintre aceste metode este mărturia conducerii fiecăruia.
Pentru a înțelege o altă diferență între aceste metode, vom enumera următoarele puncte principale:
- Cu un FIV simplu, oul va fertiliza in vitro un spermatozoid accidental care a ajuns la el.
- În metoda ICSI, un ou este fertilizat de o celulă de spermatozoizi selectată de un specialist pentru anumite caracteristici.
- Cu ambele metode, soții merg prin toate etapele FIV: stimularea superovulației, colectarea de ouă și spermatozoizi și altele.
- Cu o FIV simplă, un bărbat ar trebui să aibă un spermatozoid bun, care să conțină un număr suficient de spermatozoizi.
- Cu ICSI, 1-2 spermatozoizi normali sunt suficienți pentru procesul de fertilizare.
Important: De fapt, metoda ICSI este pur și simplu un fel de FIV care este folosit pentru diferite tulburări ale spermatozoizilor (mobilitate slabă, forme patologice). În acest caz, dacă un bărbat are cel puțin un spermatozoid normal, atunci este posibilă o concepție și o dezvoltare normală a fătului.
Fiecare dintre aceste metode nu este mai bună sau mai rău, ci este aplicată pur și simplu în anumite situații și în funcție de indicații. Diferența este numai în alegerea aleatorie sau specială a celulei sexuale masculine. În același timp, copiii născuți cu ajutorul acestei sau acelei metode nu diferă în ceea ce privește dezvoltarea fizică și psihică unul față de celălalt și copiii născuți după concepția naturală.
Diferența dintre aceste două metode este costul procedurii. Metoda ICSI implică costuri suplimentare pentru un specialist, echipament și o procedură de injectare intracitoplasmică a spermei, astfel încât această metodă este mai scumpă. Metoda ICSI poate fi utilizată nu numai în patologia spermatozoizilor, ci și în cazul în care antecedentele FIV au fost nereușite sau în câteva infertilități ale genezei neclare.
Răspunsul la întrebarea în ce mod mai bine nu există. Fiecare pereche cu probleme de concepție trebuie să fie supusă unei examinări complete, pentru a afla împreună cu medicul care tehnică de reproducere auxiliară le va potrivi în mod specific. Atunci cand alegeti una sau alta tehnica, medicul va va ajuta sa alegeti cel care va da cea mai mare sansa de a obtine rezultatul dorit.