Invenția unui tonometru: o poveste lungă în secole.
Numai în secolul al XVIII-lea a început practica măsurării tensiunii arteriale, deși, după cum se știe din surse fiabile, chiar și egiptenii vechi au simțit pulsul. Începutul procesului de măsurare a presiunii a fost pus de omul de știință englez și omul de știință Ștefan Hales. El a fost primul din 1773 care a încercat să folosească instrumente pentru a măsura tensiunea arterială într-un cal.
Apoi, acest proces a arătat astfel:
- O coardă a fost folosită pentru a strânge artera stângă a coapsei animalului.
- vasul de sânge a fost străpuns și un tub de cupru a fost introdus în gaură;
- tubul a fost conectat la un bec din sticlă;
- treptat, frânghia a fost slăbită, iar în eprubeta a existat un proces de creștere și scădere alternativă a nivelului sângelui cu fiecare cursa pulsatorie.
Firește, acest dispozitiv nu poate fi considerat un tonometru, dar experimentele sale au devenit o descoperire reală în domeniul medicinei. Unul dintre cei mai mari fiziologi ai secolului al XIX-lea, Johann Muller, va numi ulterior descoperirea tensiunii arteriale chiar mai semnificativă decât descoperirea sângelui în sine.
Primul manometru de mercur a fost folosit pentru măsurarea presiunii în anii o sută de ani în 1828 de către un om de știință francez Jean Louis Marie Poisei. O canulă a fost inserată direct în arteră, iar un manometru era deja atașat la ea.
În 1885, Carl von Firardt a inventat un sfigmograf. Acesta a fost primul dispozitiv pentru funcționarea căruia nu era necesar să se pună artera. El măsura forța presiunii externe, care ar fi necesară pentru a opri în cele din urmă fluxul de sânge în artera radială. După 5 ani, Etienne Marey a făcut o serie de ajustări structurii sfigmogramei Firddarth. Aparatul său a reprezentat o pulsație grafică. SphygmogramMare destul de activ a început să fie utilizate în medicină.
E interesant să știi
Primul chirurg, care a măsurat presiunea asupra oamenilor, a devenit în 1856, F.Tavr. A reușit să obțină cifre exacte în timpul operației prin conectarea manometrului de mercur direct la arteră. Artera din coapse a arătat o presiune de 120 mm Hg. iar artera din bronhii este de 115-120 mm Hg.
Prototipul unui tonometru modern a fost sphygmomanometristianul Dr. Samuel ZKR. von Bach, pe care la inventat în 1881. Pentru a măsura presiunea prin acest dispozitiv, o pungă de cauciuc umplută cu apă a fost plasată pe zona de rupere a sângelui. Acest sac a trebuit să transmită artera și să oprească complet pulsația. Ecartamentul mercurului măsura forța presiunii sacului pe artera, indicele căruia era considerată presiunea sistolică a unei persoane.
Italianul S. Riva-Rocchi în 1896 a inventat o metodă de măsurare a tensiunii arteriale, care este folosită până în prezent. Dispozitivul dezvoltat de el are un aspect similar cu un tonometru familiar pentru noi. Acesta consta dintr-o manșetă din material inextensibil special, cu o pungă de cauciuc în interior. Această manșetă în jurul zonei umărului. Becul de cauciuc a pompat sacul din manșetă, care a fost conectat la manometru de celălalt capăt. Punga a fost pompată până nu a existat pulsație. După aceea, perele a fost eliberat treptat și a fixat acel indicator, la care pulsația a început din nou. Aceasta a fost considerată valoarea tensiunii arteriale. O manșetă destul de îngustă de 5 cm a dat unele inexactități datorită apariției unor zone de presiune crescută. Cu toate acestea, în 1901 această problemă a fost eliminată de Henry von Reklinghausen prin creșterea manșetei la 12 cm.
În 1905 faimosul chirurg rus N. Korotkov. a propus o metodă absolut nouă de măsurare a tensiunii arteriale, care a devenit o adevărată descoperire în medicină și până în prezent este baza muncii unui tonometru modern. În discursul său atât de scurt de 280 de cuvinte din Academia Militară Militară Imperială din Sankt Petersburg, el și-a prezentat metoda de determinare a presiunii diastolice și sistolice cu ajutorul sunetului. Esența sa a constat în ascultarea unui stetoscop de tonuri, audibil în zona situată chiar mai jos de manșetă. Presiunea sistolică a fost sugerată a fi considerată presiune la momentul primelor sunete și presiunea diastolică - în momentul dispariției lor.