După administrarea parenterală, medicamentul cu flux sanguin este distribuit uniform în toate țesuturile și organele. În plasma de sânge, calciul este în formă ionizată. Trece prin bariera placentară, intră în laptele matern. Se excretă din organism în principal prin rinichi.
Gluconatul de calciu (stabilizat) - un medicament care reglementează procesele metabolice, completează deficitul de calciu din organism; are un efect hemostatic, antialergic și reduce permeabilitatea capilarelor.
Ioniții de calciu sunt implicați în transmiterea impulsurilor nervoase, contracția mușchilor netede și scheletici, funcționarea miocardului, coagularea sângelui; ele sunt necesare pentru formarea țesutului osos, funcționarea altor sisteme și organe. Concentrația de ioni de calciu din sânge scade cu multe procese patologice, iar hipocalcemia pronunțată contribuie la apariția tetaniei. Gluconatul de calciu elimină hipocalcemia, reduce permeabilitatea vasculară, are efect anti-alergic, antiinflamator, hemostatic.
Indicații pentru utilizare
- deficiența funcției paratiroide
- excreția crescută a calciului din organism
- ca adjuvant pentru bolile alergice (boala serului, urticarie, angioedem) și complicațiile alergice ale terapiei medicamentoase
- în procesele patologice de geneză variată (faza exudativă a procesului inflamator, vasculita hemoragică, boala radiologică) pentru a reduce permeabilitatea vasculară
- hiperkaliemia; forma hiperkaliemică a myoplegiei paroxismetice
- Afecțiuni ale pielii (mâncărimi ale pielii, eczeme, psoriazis)
- ca o hemostatică
- ca antidot pentru otrăvirea cu săruri de magneziu, acid oxalic sau sărurile sale solubile, săruri solubile ale acidului fluoric.
Dozare și administrare
Aplicați intravenos și intramuscular.
Adulților și copiilor cu vârsta peste 14 ani li se administrează o cantitate de 5-10 ml de soluție 10% o dată pe zi, în funcție de natura bolii și de starea pacientului - în fiecare zi, în fiecare zi sau două zile mai târziu.
Copiii, în funcție de vârstă, 10% soluție de gluconat de calciu se administrează numai intravenos în astfel de doze: la vârsta de până la 6 luni - 0,1-1 ml,
la vârsta de 6 - 12 luni - 1 - 1,5 ml,
1 - 3 ani - 1,5 - 2 ml,
4 - 6 ani - 2 - 2, 5 ml,
7 - 14 ani 3 - 5 ml.
Preparatul este încălzit până la temperatura corpului înainte de administrare. Adulții și copiii sunt injectați încet, timp de 2-3 minute.
Pentru a administra soluția într-o cantitate mai mică de 1 ml, o singură doză de medicament prin diluare este ajustată la volumul corespunzător (volumul seringii) cu 0,9% soluție izotonă de clorură de sodiu sau 5% soluție de glucoză.
- greață, vărsături, diaree
- un sentiment de căldură în cavitatea bucală și apoi în tot corpul, precum și schimbări de la nivelul pielii. Aceste reacții trec rapid pe cont propriu.
- posibile reacții anafilactice și anafilactice, până la șoc anafilactic.
Cu administrare rapidă, greață, vărsături, transpirație excesivă, hipotensiune arterială, colaps, uneori letal, sunt posibile. Ca urmare a soluției de calciu extravazal, este posibilă calcificarea țesuturilor moi.
Administrarea intramusculară nu este recomandată copiilor.
Intrările intramusculare ale sărurilor de calciu pot provoca iritații locale.
- hipersensibilitate la componentele medicamentului
Când alcoolul etilic reacționează cu gluconatul de calciu, acesta precipită.
Nu se recomandă numirea de calciu împreună cu alte medicamente.
Administrarea intravenoasă a gluconatului de calciu înainte și după administrarea de verapamil reduce efectul său hipotensiv, dar nu afectează efectul său antiaritmic.
Asocierea cu diureticele tiazidice poate determina dezvoltarea hipercalcemiei.
In timp ce utilizarea de chinidină poate încetini conducerea intraventriculară și creșterea toxicității chinidină.
În timpul tratamentului cu glicozide cardiace, administrarea parenterală de gluconat de calciu nu este recomandată în legătură cu intensificarea acțiunii cardiotoxice.
Cu administrarea orală simultană de gluconat de calciu și tetracicline, efectul acestora din urmă poate scădea datorită scăderii absorbției lor.
Gluconatul de calciu elimină inhibarea transmiterii neuromusculare cauzată de utilizarea de antibiotice a unui număr de aminoglicozide.
În cazul utilizării concomitente cu fenigidină, preparatele de calciu scad eficacitatea acesteia.
Este necesar să se monitorizeze nivelul de calciu din sânge și excreția de calciu, în special la copii, pacienți cu insuficiență renală cronică sau nefrolitiază. Dacă nivelul de calciu din plasmă din sânge depășește 2,75 mmol / l sau excreția zilnică urinară de calciu depășește 5 mg / kg, tratamentul trebuie întrerupt imediat din cauza riscului de apariție a aritmiilor cardiace.
Sărurile de calciu trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu insuficiență renală, cu boli cardiace.
Pentru a reduce riscul de apariție a nefrourolitiazei, se recomandă utilizarea unei cantități suficiente de lichid.
Înainte de a umple seringa cu soluție de gluconat de calciu, este necesar să se asigure că nu există reziduuri de alcool etilic în el, datorită interacțiunii lor, precipită gluconat de calciu.
Utilizare pediatrică
Copiii sub 18 ani nu intră în medicament intramuscular, nu este recomandat din cauza posibilei dezvoltări a necrozei.
Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării
Aplicarea medicamentului la femeile gravide și în timpul alăptării este posibilă luând în considerare raportul dintre beneficiile pentru femei / riscul pentru făt (copil).
Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule sau a unor mecanisme potențial periculoase
Nu există dovezi privind efectul negativ al medicamentului asupra ratei de reacție la conducerea vehiculelor sau la lucrul cu alte mecanisme.
În caz de supradozaj pot dezvolta hipercalcemie, care se manifestă anorexie, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, slăbiciune musculară, polidipsie, poliurie, tulburări psihice, nefrocalcinoza, nefrolitiaza, în cazuri severe - aritmii cardiace, comă.
Tratamentul. Ca antidot utilizat calcitonina care este injectat la rata de 5-10 UI per 1 kg de greutate corporală pe zi (preparat este diluată în soluție de clorură de sodiu, 500 ml 0,9% se introduce în picături, timp de 6 ore într-un 2-4 doze).
Forma de producție și ambalare
5 ml sau 10 ml de medicament se toarnă în fiole de sticlă cu un inel de strângere (punct de rupere) sau fără inel de îndoire (puncte de rupere).
Pe flacoane lipiți etichete-autocolante.
Pentru 10 fiole, împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în limbile statului și rusă și cu un cuțit cu fiole ceramice sau cu un disc ceramic de tăiere, puneți un pachet de carton cu căptușeală ondulată.
Sau 5 fiole (cu un inel de fractură sau punct de rupere) sunt introduse în pachetul de plasă de contur (blister) dintr-un film polimeric.
Două pachete de comprimare a conturului (blistere) cu fiole împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în stat și limbile rusești sunt puse într-un pachet de carton.
La ambalarea fiolelor cu un inel de rupere (punct de spargere), se exclude inserarea cuțitelor din fiola de ceramică sau discurile de tăiere ceramică.
A se păstra într-un loc închis la o temperatură de 15 ° C până la 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!