Echipamente de cusut, material pentru suturi

Echipamente de cusut, material pentru suturi
Principii generale pentru toate dispozitivele

  • Principii generale de lucru în condiții de siguranță cu toate capsatoarele - atât laparoscopice, cât și pentru faza deschisă:

    Nu reîncărcați și folosiți din nou casetele de unică folosință.
  • Înainte de a coase, determinați grosimea țesăturii, selectați caseta corespunzătoare:
    țesut vascular subțire - casetă gri, suport 2,0 mm,
    vase, inclusiv țesuturi mari, subțiri (mesenterie, etc.) - casetă albă, suport 2,5 mm,
    intestin, stomac, bronhii lobari - caseta albastră, suport 3,5 mm
    țesut îngroșat, bronhii principali, pancreas - casetă verde, suport 4,8 mm.
  • După aplicarea dispozitivului la țesut, dar înainte de coasere vot, dacă este posibil, fălcile examinate din toate părțile, fie lovit țesut străin, clipuri, ligatură în aparatul fălcile. Dacă da, deschideți și reaplicați mașina.
  • După coasere, scoateți imediat caseta utilizată din aparat, scoateți-o din zona de lucru sau aruncați-o pentru a evita greșelile.

  • Verificați hemostaza. Dacă hemostaza este insuficientă - aplicați o sutură în formă de Z. Este imposibil să se producă electrocoagulare în apropierea brațelor și a clipsurilor suprapuse.

    • Aparatură liniară de cusătură.

    Aparat liniar cusătură cu două suprapusă și trei rânduri de cusatura titan eșalonată capse lungi de 30 mm (TA-30. PI-30. EndoTA-30), 55 mm (TA-55, PI-55) și 90 mm (TA-90. PI-90).

    Atunci când lucrați cu aparate de cusătură liniară, este necesar să respectați principiile generale de funcționare în siguranță a mașinilor de cusut.
  • Dacă unitatea nu se închide cu un efort rezonabil, asigurați-vă că caseta este selectată corect, poate fi necesar să luați o casetă mai mare.
  • După închiderea închisă, asigurați-vă că știftul restrictiv este coborât în ​​cuibul său, nu există țesături străine.

  • După ce ați cusut înainte de a deschide dispozitivul, tăiați țesătura cu un scalpel peste teaca metalică, ca și în riglă. Trateaza ciocanul cu un antiseptic.

    • Aparat anastomoză liniară.

    Echipamente de cusut, material pentru suturi
    Aparatură anastomoza liniar este aplicat două benzi (în aparat Endosurgery Endo GIA - două trei rânduri) cusătură tăieturi de cuțit de unică folosință prin țesutul între ele. Astfel, atunci când este aplicat peste structura dispozitivului (colon, esofag, stomac), acesta din urmă este ermetic încrucișate, iar atunci când este administrat Branche în interiorul lumenele două structuri tubulare suprapuse liniar anastomoze între ele. hardware lungime cusătură - 30 mm (Endo GIA - 30), 50 mm (GIA PREMIUM), 75 mm (ILA-75) și 90 mm (GIA PREMIUM 90).

    Atunci când se lucrează cu dispozitive anastomozice liniare, este necesar să se respecte principiile generale de funcționare în siguranță a dispozitivelor de capsare.
  • Dacă unitatea nu se închide cu un efort rezonabil, asigurați-vă că caseta este selectată corect, poate fi necesar să luați o casetă mai mare.
  • Asigurați-vă că dispozitivul sa închis până la capăt (nu puteți vedea marcajul negru pe dispozitivul EndoGIA, ați dat clic pe dispozitivul de blocare deschis).
  • Când introduceți în cavitate și scoateți dispozitivul EndoGIA prin trocar, nu uitați să îl închideți.

  • Pentru a înlocui caseta în Endo GIA, trebuie să deschideți mașina, să apăsați butonul metalic de pe cilindru și să scoateți caseta. Pentru a încărca caseta, introduceți-o în mașină până când se aude un clic.

    • Echipamente de cusut, material pentru suturi
    Pe orice pachet de material de sutură, sunt codate informații complete despre firul conținut în acesta. Pentru un exemplu, consultați pachetul Polysorb * de mai jos pentru clarificare.

    1. Denumirea comercială a materialului pentru sutură este POLYSORB
    2. Grosimea firului în unități convenționale ("în zerouri")
    3. Cod comandă
    4. Descrierea materialului pentru sutură ("LACTOMER 9-1" acoperit, împletit)
    5. Grosimea filetului în sistemul metric
    6. Codul acului
    7. Tipul de ac, aici - cusatura
    8. O pictogramă condiționată care indică tipul de ac (aici - cusătura)
    9. Acul cu dimensiunea vieții
    10. Lot (număr) din acest lot de material pentru sutură
    11. Perioada de valabilitate a acestui pachet (lună și an)
    12. Lungimea filetului în inci și în centimetri
    13. Descrierea firului: "Fire sintetice absorbabile sintetice: Nu se re-sterilizează, diferă de sistemul USP numai în diametru"
    14. Culoarea firului: violet
    15. Îndoire ("abruptă"): aici - 1/2 dintr-un cerc
    16. Numele companiei (USSC - US Surgical Corporation)
    17. Durata acului în stare îndreptată

    Materiale pentru suturi - reguli de stocare

    Termenul de valabilitate al firelor este indicat pe ambalajele lor individuale sau (EXP sau DATA EXPEDIERE). De regulă, pentru firele neabsorbabile este de 5 ani, pentru fire absorbabile - 3 ani.
  • Stocați toate tipurile de fire la temperatura camerei. Acest lucru este important mai ales pentru suturi resorbabile sintetice (Dexon *, Polysorb *, * Biosyn și Maxson *) care, atunci când este încălzit peste 30 de grade sau răcire sub 0 ° C. schimba proprietățile lor și pierde puterea.

  • Este inadmisibilă păstrarea a mai mult de 24 de ore de filetate în ambalaje individuale deschise - chiar și pe o masă instrumentală sterilă. Pe lângă considerentele de asepsie, trebuie avut în vedere faptul că firele absorbabile sintetice încep să absoarbă umiditatea atmosferică și pot începe defragmentarea. Din aceleași motive, ele nu pot fi re-sterilizate (nici în mediile lichide, nici chiar într-o cameră paraformalină). Este permisă păstrarea firelor în ambalaje individuale închise de folie fără un înveliș exterior în camera paraformalină.

    • Cărți on-line de text prof. Prof. VNEgiyev "Sutura chirurgicala"

    Articole similare

    Pagina anterioară

    Pagina următoare