Acțiune farmacologică
Acțiune farmacologică - decongestionant, diuretic.
farmacodinamie
Inhibă anhidraza carbonică în tubulii proximali ai rinichilor și ale sistemului nervos central. reduce formarea acidului carbonic, reduce reabsorbția ionilor de Na +. K +. bicarbonat, nu afectează excreția ionilor de clor, alcalinizează urina. Se rupe starea acido-bazică (CBS), provoacă acidoză metabolică. Inhibarea anhidrazei corpul ciliar carbonic duce la o scădere a secreției umorii apoase și de a reduce presiunea intraoculară. Suprimarea activității anhidrazei carbonice în creier reduce producția de lichid cefalorahidian, reduce presiunea intracraniană și determină prezența activității antiepileptice. Durata acțiunii este de până la 12 ore.
Farmacocinetica
După administrarea orală la o doză de 500 mg, Cmax în plasmă este atinsă după 2 ore. Legarea la proteinele plasmatice este ridicată. Pătrunde prin bariera placentară.
Se excretă prin rinichi neschimbată (aproximativ 90% din doză este excretată în urină în 24 de ore).
Indicatii Diakarb ®
Sindromul edem (ușor până la moderat, combinat cu alcaloză), glaucom (primar și secundar, atac acut), epilepsie (ca parte a terapiei combinate), boală de munte.
Contraindicații
Hipersensibilitate la componentele preparatului, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică, hipopotasemie, acidoza, gipokortitsizm, boala Addison, uremia, diabet, sarcina, alaptare.
Cu prudență - umflarea genezei ficatului și rinichilor, utilizarea de doze mari de acid acetilsalicilic.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în timpul sarcinii. Pentru durata tratamentului, alăptarea trebuie întreruptă.
Efecte secundare
Hipopotasemie, slăbiciune musculară, convulsii, înroșirea pielii, parestezie, tinitus, anorexie, acidoză metabolică, prurit, miopie, urticarie.
Cu utilizare prelungită - nefrolitiază, hematurie, glicozurie, anemie hemolitică, leucopenie, agranulocitoză, dezorientare, tulburări de atingere, somnolență, greață, vărsături, diaree, reacții alergice.
interacțiune
Îmbunătățește manifestările de osteomalacie cauzate de utilizarea medicamentelor antiepileptice.
Combinația cu alte diuretice și teofilină mărește severitatea efectului diuretic.
Diureticele care formează acid reduc severitatea efectului diuretic.
Cu utilizarea simultană a Diakarb crește riscul manifestărilor de efecte toxice ale salicilaților, preparatelor digitalice, carbamazepinei, efedrinei, relaxantelor musculare nondepolarizante.
Dozare și administrare
Sindromul Edeminal: la începutul tratamentului - 250-375 mg / zi (1-1,5 mese), dimineața. Efectul maxim diuretic se realizează prin luarea unei zile sau două zile la rând cu o pauză de o zi.
Cu glaucom cu unghi deschis: 250 mg (1 tabel) de 1-4 ori pe zi. Dozele cu mai mult de 1000 mg (4 comprimate) nu cresc eficacitatea tratamentului.
In glaucom secundar: 250 mg (. 1 Tabelul) la fiecare 4 ore în timpul atacurilor acute de glaucom - 250 mg de 4 ori pe zi, la unii pacienți eficiente când sunt administrate 250 mg (Tabelul 1) de 2 ori (1 tab.). zi (terapie pe termen scurt). Copii - 10-15 mg / kg / zi în 3-4 doze divizate.
Cu epilepsie: adulți - 250-500 mg / zi (1-2 comprimate) într-o recepție timp de 3 zile, pe 4 - o pauză. Copii: 4-12 luni - 50 mg / zi în 1-2 doze, 2-3 ani - 50-125 mg / zi în 1-2 doze, 4-18 ani - 125-250 mg o dată, dimineața. Când acetazolamida este combinată cu anticonvulsivante, doza inițială este de 250 mg o dată pe zi (dacă este necesar, creșteți). Copiii nu trebuie să ia doze mai mari de 750 mg pe zi.
Bolile de munte: prevenirea - 500-1000 mg / zi în doze egale.
În cazul ascensiunii rapide - 1000 mg / zi în doze egale. Medicamentul trebuie utilizat 24-48 de ore înainte de alăptare, dacă apar simptome ale bolii, continuați tratamentul timp de 48 de ore (dacă este necesar, mai mult).
În cazul depășirii medicamentului, doza nu trebuie crescută la următoarea doză.
supradoză
Simptome: pot crește efectele secundare.
Tratamentul: terapie simptomatică.
măsuri de precauție
Dacă medicamentul este prescris pentru mai mult de 5 zile, riscul de a dezvolta acidoză metabolică este ridicat.
Utilizarea pe termen lung ar trebui să monitorizeze echilibrul apă-electrolitică, imaginea sângelui periferic, CBS.
Nu utilizați în timpul conducerii vehiculelor și a persoanelor a căror profesie este asociată cu o concentrație crescută de atenție (medicamentul în doze mari poate provoca somnolență, oboseală, amețeală și dezorientare).
Condițiile de depozitare Diakarb®
Într-un loc uscat, întunecat la o temperatură de cel mult 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Termenul de valabilitate al Diakarb ®
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.
Căutarea medicamentelor în regiuni