Anomalii ale dinților
Anomaliile în dezvoltarea dinților includ anomaliile numărului, dimensiunii, formei, erupției, structurii și poziției lor.
Anomalii ale numărului de dinți pot fi ascendente (dinților supranumerari) sau descreștere (Edentia) (Fig. 11 (1) 12 (2)).
Creșterea numărului de dinți se numește hiperdonție. Dinții se numesc supraîncărcați. În prezența spațiului, dinții supercompleți erup în arcul dentar, în absența spațiului - în afara arcului dentar. Situate în arcada dentară, acestea contribuie la creșterea excesivă a procesului alveolar, care afectează în mod negativ raportul dentiției. Punerea presiunii asupra rădăcinilor dinților complexi duce la o patologie diferită a poziției lor. Situate între rădăcinile incisivilor centrali, dinții supercompletați dau adesea diastemă și alte anomalii.
Reducerea numărului de dinți din dentiție se numește adentie. Se dezvoltă ca urmare a decesului rudimentelor după o boală infecțioasă sau în legătură cu absența acestor germeni în general.
Adentia este completă sau parțială (hipotensiune arterială). Adenomul complet este rar, parțial observat mai frecvent în zona incisivilor laterali, mai puțin frecvent în regiunea celorlalți premolari și extrem de rar în zona dinților rămași.
Anomaliile în forma și dimensiunea coroanei sunt mai frecvente în dinții incisivi laterali și înțelepciune (micro și makrodentiya, spinoase și dinții urât). Motivele includ ereditatea, o încălcare a funcției glandelor endocrine, o încălcare a procesului de dezvoltare (figura 12).
Anomalii ale erupției. Motivele erupției precoce a dinților din lapte (înainte de naștere) nu sunt clare. De obicei, acești dinți sunt îndepărtați.
dinți decalate în falcă (CDAD) se produce din cauza poziției incorecte a dintilor, lipsa de spațiu în dentiția pentru erupția sa, indepartarea timpurie a dintilor de lapte cu formarea în locul său de calus. Creșterea caninelor și premolarilor este adesea întârziată.
Pentru anomaliile de structura tesutului dur dintii sunt abraziune pathologically crescute de dinți și defecte cuneate atipice la nivelul gâtului dinților, necroza smalț. Cauza poate fi tulburări metabolice, rahitism, boli ale glandelor endocrine.
Anomaliile dinților sunt în direcții diferite:
- 1) sagitală - proeminență (distanța anterioară) sau retragere (mișcare, deplasare orală) a dinților din față, poziția mediană sau distală a dinților laterali;
- 2) transversal - poziția mediană sau laterală a dinților anteriori, poziția vestibulară sau orală a dinților laterali;
- 3) vertical - suprapozitsiya (Figura 12, 3), dinții superiori nu ajung la suprafața planului ocluzal de prindere și fund incrucisate (supraokklyuziya) infrapozitsiya - dinții superiori se intersectează planul ocluzal și nu ajunge la fundul acesteia (infraocclusion) .;
- 4) transpunere - înlocuirea reciprocă a locului dinților adiacenți;
- 5) rotirea dintelui în jurul axei (Figura 11, 2).
Anomaliile dinților. în special mai multe (grup), determină, într-o anumită măsură, deformarea fiecărei zone individuale sau a întregii arcade dentare (alungire, scurtare, îngustare). Ele sunt adesea combinate cu anomalii de muscatura.
Anomalii în direcția sagitală. Proeminență caracterizat vystoyaniya dinți din față, la raportul corect al dinților laterali, alungirea porțiunea frontală a arcadelor dentare, prezența celor trei dinți sau între îndeaproape poziționat (fig. 13), buzele nesmykaniem.
Funcția sistemului de mestecat este întreruptă, aspectul pacientului se schimbă.
Retroziune - deplasarea sau deformarea unui grup de dinți frontali pe cale orală cu un raport normal al dinților laterali. Arcul dentar este deformat, obținând astfel o formă trapezoidală. Zona frontală este scurtată, există o aglomerare (locație apropiată) a incisivilor (Figura 14, a) și boala parodontală. Deseori există o suprapunere inversă incisivă (figura 14, b), buza superioară stă, pronunțarea sunetelor este perturbată.
Poziția mediană a dinților laterali duce la o scurtare a danturii, o reducere a locului pentru înlocuirea câinilor permanenți, a molarilor, a dentiției în afara arcului dentar sau a reținerii acestora. Mai des decât altele, există anomalii în erupția dinților canini (Figura 15), poziția lor vestibulară.
Poziția distală a dinților laterali este caracterizată prin prelungirea danturii, prezența dinților de lapte întârziat, neoplasmelor din maxilar.
Anomalii în direcția transversală. Poziția Caracterizata medial tăiș a aglomerării dinților din față, suprapuse unul pe celălalt, întorcându-se în jurul axei longitudinale vystoyaniya dinți individuale ale arcadei dentare (fig. 16). În același timp, închiderea buzelor este întreruptă, se remarcă pronunțarea greșită a sunetelor discursului individual, a tulburărilor estetice și a bolilor parodontale.
Diastemă, trema. Poziția laterală a incisivilor determină apariția diastemului (decalajul dintre incisivii centrali), cele trei (spațiile dintre dinți în orice parte a danturii). Distingem diastema fiziologică, apărută în timpul schimbării dinților și dispărută după incizia incisivilor laterali, canini și anomali, care apar între incisivii centrali în prezența unui număr complet de dinți. Diastemurile sunt simetrice, în care incisivii centrali sunt localizați la aceeași distanță față de linia mediană a feței și asimetrici (Figura 17).
Diastemurile anormale necesită un tratament ortodontic, de vreme ce autoreglementarea, de regulă, nu apare. Există trei tipuri de diastemuri anormale:
Poziția vestibulară a dinților laterali (de obicei premolari secundari și molari al doilea) (figura 19).
Dinții care ies în latura vestibulară au redus zona de contact cu antagoniștii, ceea ce reduce funcția de mestecare.
Pentru poziția orală (palatine) a dinților laterali, majoritatea a doua premolari, locuri pentru care inadecvate (vezi. Fig. 7), în arcada dentară, ele sunt compensate oral care reduce volumul gurii, mișcarea limbii dificile, reduce funcția masticației.
Anomalii în direcția verticală. Cu suprapunerea suprafeței superioare și infiltrarea dinților inferiori, dinții superioare se află într-o poziție înaltă în dentiție, cele inferioare în poziția scăzută. Acești dinți nu ajung la nivelul liniei ocluzale datorită scurgerii dintelui-alveolar. Caracteristică erupție incompletă a dinților, mai frecvent incisivi și canini (vezi Figurile 12, 3).
În infraroșia superioară și superioară a dinților inferiori (Figura 20), dinții superioară se află într-o poziție scăzută în dentiție, cele inferioare într-o poziție înaltă. Acesti dinti traverseaza nivelul liniei ocluzale datorita unei prelungiri alveolare dentare.
Când transpunerea dinților, unii dinți schimbă locurile, de exemplu, caninul ia locul primului premolar, iar primul premolar - caninul.
Rotația dinților în jurul axei verticale poate fi mică - până la 45 ° sau semnificativă - până la 180 °. Incisivii sunt mai des întoarși, mai rar - colți, premolari și molari.