Clinica Tubingen | Tratamentul gonartrozei în Germania
Gonartroza (artroza articulației genunchiului) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni din grupul bolilor articulare. Esența acestei boli constă în faptul că pacientul este ca și cum ar fi șters, cartilajul articular responsabil pentru mișcarea netedă netedă în articulație este distrus. Cel mai des în rândul pacienților și al oamenilor obișnuiți, această boală este cunoscută sub denumirea de depunere de săruri, deși acest lucru nu reflectă esența procesului patologic.
Modificările patologice în cartilajul articular sunt momentele cheie în declanșarea gonartrozei. Procesul patologic începe cu o încălcare a microcirculației în vasele osului, ceea ce duce la modificări ale capacului cartilajului articulației.
Inițial, modificările țesuturilor afectează cartilajul, sub formă de turbiditate și subțiere a cartilajului hialin, se stratifică, apar fisuri. După dispariția completă sau parțială a cartilajului într-o măsură mai mare sau mai mică, țesutul osos subiacent este expus. Se dezvoltă treptat scleroza zonei subcondrale, iar în jurul periferiei se formează și osteophyte (outgrowths). Toate acestea conduc la deformare și distorsiune a piciorului. De aceea, numele complet al acestei boli este deformarea artritei. Osteoartrita articulației genunchiului poate fi atât primară, cât și secundară.
Gonartroza primară se dezvoltă fără nici o cauză vizibilă. De obicei, această boală apare la vârstnici, mai des la femei. Gonartroza primară este mai frecventă la persoanele cu greutate corporală excesivă, adică obezitate.
Gonartroza secundara apare pe fundalul unor alte boli (cel mai frecvent inflamatorii), sau leziunea la genunchi, de exemplu, după fractură intraarticulară a femurului și tibiei, ligamente așa-numitele m Acesta este motivul pentru care tratamentul la timp și adecvat al leziunilor genunchiului este atât de important
Cel mai adesea, cu artroza articulației genunchiului, există o anumită rigiditate în articulație, un sentiment de "tragere" sub genunchi, durere la articulația genunchiului după o plimbare lungă. În plus, de obicei, în majoritatea cazurilor, poate fi dificil de mers pe jos dimineața și după o ședere lungă. Treptat această boală progresează, durerile devin mai pronunțate, permanente, chiar și în repaus. De obicei, durerea este cel mai adesea localizată pe partea interioară a genunchiului. În plus, poate apărea o criză atunci când se mișcă în articulația genunchiului. În timp, se dezvoltă limitarea mobilității în articulație (flexie sau extensie).
Cu timpul, lamența devine mai pronunțată. În unele cazuri, pacientul nu poate merge chiar fără asistență, fără baston sau cârje. În rest, întinzând durerea, dar uneori durerea poate fi observată și noaptea.
Diagnosticul gonartrozei la Clinica Universitară din Tübingen
La examinarea externă a articulației genunchiului în stadiul inițial, este posibil să nu existe modificări. Cu toate acestea, pe măsură ce procesul progresează, se poate observa o deformare a genunchiului, contururi grosiere ale oaselor. Contracutura îmbinării este marcată atunci când se mișcă incomplet. Când simțiți îmbinarea cu palma în timpul mișcărilor, puteți simți o criză.
În cazul în care inflamația s-a asociat cu artroza, s-ar putea să fi existat sinovită, acumulare de efuziune și durere în cavitatea articulară.
Diagnosticul instrumental al artrozei articulației genunchiului din Germania constă în efectuarea radiografiei. Această metodă vă permite să confirmați și să clarificați diagnosticul. De asemenea, vă permite să determinați gradul de modificare a artrozei, precum și să evaluați dinamica procesului pentru o anumită perioadă de timp.
În stadiul inițial al gonartrozei, nu pot exista semne de raze X ale procesului patologic. În perioadele ulterioare, se poate determina îngustarea decalajului articulației, scleroza zonei subcondrale, înclinarea marginilor condylelor osoase, osteofitele și, uneori, osificarea țesuturilor moi învecinate
Dintre celelalte metode de diagnosticare, CT și RMN, precum și ultrasunetele, sunt utilizate în Germania. Utilizând ultrasunete, puteți determina prezența efuziunii în cavitatea comună.
Tratamentul gonartrozei la Spitalul Universitar Tübingen
Tratamentul artrozei articulației genunchiului în Germania poate fi atât conservator, cât și operativ. Esența tratamentului conservator al gonartrozei este de a crea odihnă și de a descărca articulația afectată. Dacă aceste două puncte nu sunt respectate, terapia conservatoare va fi ineficientă.
Tratamentul conservator al gonartrozei este complex. Aceasta include gimnastica terapeutica, proceduri fizioterapeutice (UHF, fonoforoza, electroforeza etc.). Un rol important in complexul de tratament este jucat de un masaj care imbunatateste circulatia sangelui in genunchi.
Din metodele medicale de tratare a gonartrozei se poate observa utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și steroidice. Acestea vă permit să ușurați durerea, umflarea, îmbunătățirea mobilității în articulație. Medicamentele steroidiene sunt de obicei aplicate ca o injecție directă în articulația genunchiului.
De asemenea, cu artroza articulației genunchiului, sunt utilizate mijloace de sprijin care permit îndepărtarea unei părți din încărcătura articulației afectate - acestea sunt cârje, bastoane, walkers etc.
Tratamentul chirurgical al gonartrozei la Clinica Universitară din Tübingen
Când terapia conservatoare nu dă efectul dorit, este necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical al gonartrozei. Pentru aceasta, în Germania pot fi aplicate mai multe metode:- Artroscopie. Această metodă se referă la intervențiile endoscopice. Esența este că o sondă flexibilă este inserată în cavitatea articulației genunchiului, ceea ce permite vizualizarea întregului parcurs al intervenției pe ecranul monitorului și efectuarea unor manipulări medicale.
- Osteotomie. În această operație, medicul exclude tibia sau fibula, care participă la formarea articulației genunchiului.
- Proteză articulară articulară artificială.
- Înlocuirea cartilajului articular cu distrugerea completă.
Departamentul de Medicina pentru Copii Unilineries Tubengen este unul dintre cele mai bune din Germania. Aici, la cel mai înalt nivel, sunt tratate aproape toate bolile pediatrice.
Departamentul General, viscerală și Chirurgie Transplant de clinica la Universitatea din Tübingen, sub supravegherea Prof. Dr. Alfred Kenigsraynera este lider în Germania, pentru tratamentul tuturor tipurilor de boli benigne și maligne ale tractului gastro-intestinal și sistemyPodrobnee hepatobiliar