Organizarea departamentelor de radioterapie. Radiologie Oncolog
Radiator oncolog.
• cel puțin două la departamentul de radioterapie: nu trebuie să existe departamente cu un medic;
• pentru fiecare 200-250 de pacienți pe parcursul anului, este necesar un oncolog suplimentar de radiații.
Radiator fizician.
• un fizician la centru (minim);
• pentru fiecare 400 de pacienți suplimentari în cursul anului - un fizician.
Radioterapia tehnician.
• un tehnician pentru o mașină cu raze X de joasă tensiune și surse închise;
• minimum 3 tehnicieni instruiți pe departament;
• de la 2 la 3 tehnicieni pe instalație megavoltage în tratamentul a 40 de pacienți pe aparat pe zi;
• de la 4 la 6 tehnicieni pe instalație megavoltage în tratamentul a 60 pacienți pe aparat pe zi.
Înainte de a ajunge la serviciu. Este necesar să se înțeleagă dispozițiile care stau la baza recomandărilor. Este necesar să se țină seama de numărul de pacienți care pot fi tratați pe un dispozitiv la distanță megavolt. Dacă se modifică pozițiile de pornire, valorile rezultate vor fi diferite.
1. Prima prevedere este că, timp de o oră, 6 pacienți (cu scop paliativ sau radical) pot fi tratați.
2. A doua dispoziție prevede o zi de lucru de 8 ore, 5 zile pe săptămână, 50 de săptămâni pe an.
6 sesiuni de terapie pe oră x 8 ore pe zi x 5 zile pe săptămână x 50 săptămâni pe an = 12 000 de sesiuni de tratament pe an.
3. Să presupunem că:
(a) 40% din sesiuni sunt desfășurate în conformitate cu un program radical folosind 32 de fracții (în medie) de 200 cGy fiecare.
(b) 60% din sesiuni sunt efectuate în scop paliativ, folosind 12 fracții (în medie) de 200 cGy fiecare.
40% x 12 000 = 4800 sesiuni de terapie: cu 32 de fracțiuni pe pacient = 150 de pacienți pe an. 60% x 12 000 = 7200 de sesiuni de tratament: 12 fracțiuni pe pacient = 600 de pacienți pe an. Prin urmare, 750 de pacienți pot fi tratați pe an într-un an.
4. Să presupunem că incidența cancerului este de 140 de cazuri la 100 000 de populație și că 40% din cazurile noi de cancer vor fi expuse radioterapiei.
În consecință, fiecare plantă de megavoltage este capabilă să deservească 1,3 milioane de oameni.
În multe situații practice ipotezele de mai sus trebuie să fie ajustate din cauza complexității tratamentului, puterea sursei radioactive (de exemplu, poate fi imposibil să se rezuma într-o doză de tratament singură sesiune 200 cGy datorită sursei telekobaltovogo degradare sau imposibil de a efectua un tratament de 6 pacienți în câteva ore) defalcarea echipamentelor electrice complexe și posibilitatea tratamentului paliativ al pacienților cu mai puțin de 12 fracțiuni per pacient. Numărul și complexitatea procedurilor de simulare, calitatea, fiabilitatea procedurilor de tratare și de verificare au același efect asupra evaluarea cantitativă a modului în care starea de sănătate a pacienților și a capacității acestora de a comunica cu medicul dumneavoastră în timpul tratamentului.