16. Ce este insuficiența circulatorie?
1. Redistribuirea volumului sângelui în diferite zone ale patului vascular
2. Incapacitatea inimii de a efectua funcția de pompare
3. Incapacitatea sistemului cardiovascular de a furniza organelor și țesuturilor organismului cantitatea necesară de sânge
4. Reducerea volumului sângelui circulant
5. Ritmul cardiac afectat
17. Ce cauzează hipoxia tisulară la insuficiența cardiacă?
1. Perturbări ale microcirculației
2. Încălcarea schimbului de apă transcapilar
3. Tulburări ale aportului de nutrienți
18. Pentru a indica stadiile de insuficiență cardiacă în conformitate cu Meerson: (3)
1. Stadiul hipertrofiei
2. Etapa de compensare durabilă
3. Stadiul tahicardiei
4. Stadiul compensării de urgență
5. Etapa de decompensare
19. Care este "dezechilibrul creșterii" inimii hipertrofice (2)
1. Într-o creștere mai accentuată a greutății celulelor comparativ cu suprafața lor
2. Într-o creștere mai semnificativă a suprafeței celulelor comparativ cu masa lor
3. În creșterea sintezei ATP prin miocardiocite
4. În creșterea sintezei proteinelor contractile în miocardiocite
5. Furnizarea inadecvată de sânge a miocardului hipertroficat
20. Indicați cauzele care conduc la o scădere absolută a fluxului sanguin coronarian (2)
1. Creșterea presiunii arteriale sistemice
2. Scăderea presiunii arteriale sistemice
3. Hipertrofia miocardului
GASITI DEFINIREA LA CONCEPTELE ULTERIOARE:
1. Presiunea venoasă centrală (presiunea centrală) - tensiunea arterială în atriul drept. Măsurată de cateterul introdus, în care există un emițător. Este o informație importantă de diagnostic pentru diferite boli grave ale inimii și plămânilor.
2. Tahicardie, bradicardie, extrasistol
Tahicardie (greacă.tachisfast + kardiaheart) - frecvență cardiacă crescută (mai mult de 100 de bătăi pe minut la un adult).
Bradicardie (inima bradysmooth + inima kardia) - scăderea frecvenței cardiace (mai puțin de 60 de bătăi pe minut în repaus).
Extrasistolul este o aritmie, în care apar contracții premature (extraordinare) ale inimii. În acest caz, inima nu are timp să se "relaxeze" între contracții și ventriculele - pentru a umple volumul necesar de sânge, astfel încât această ieșire cardiacă este inferioară. Există un extrasistol pentru diferite, inclusiv motive "inofensive" (de exemplu, așa-numitul extrasistol emoțional). Practic, orice persoană în timpul unei vieți există episoade ale unui extrasistol. Cu toate acestea, există mai multe extrasistole periculoase care necesită corecție obligatorie.
3. Hipotensiunea arterială, hipertensiunea arterială
O creștere persistentă a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Art. (hipertensiune arterială) sau scăderea persistentă a tensiunii arteriale sub 90/50 (hipotensiunea arterială) pot fi simptome ale diferitelor boli (în cel mai simplu caz de hipertensiune arterială și hipotensiune arterială, respectiv).
4. legea Frank-Starling (E.N.Starling, 1866-1927, fiziolog engleză, legea inimii, Frank - legea Starling) - o lege fiziologică, potrivit căreia forța de contracție a fibrelor miocardice este proporțională cu dimensiunea inițială a tensiunii lor.
5. Hipertensiunea simptomatică - hipertensiunea arterială secundară, care rezultă din înfrângerea organelor și sistemelor care reglează tensiunea arterială. Frecvența hipertensiunii arteriale simptomatice (conform diferitelor estimări) este de 5-25% din toată hipertensiunea arterială.
Pacientul A. În vârstă de 40 de ani, a prezentat semne de hipertrofie miocardică. Presiunea arterială 180 și 100 mm Hg. Din anamneză se știe că pacientul se află într-un dosar dispensar cu un urolog cu un diagnostic: glomerulonefrita cronică. Cum să explicați dezvoltarea hipertensiunii arteriale? Care este motivul creșterii dimensiunii (hipertrofiei) inimii la acest pacient?
O mare importanță în imaginea clinică a glomerulonefritei acute are umflături, care servesc drept semn timpuriu al bolii la 80-90% dintre pacienți; ele sunt situate în principal pe față și împreună cu paloarele pielii creează caracteristica "feței nephriticului". Adesea, fluidul se acumulează în cavități (cavitatea pleurală, abdominală, pericardică). Creșterea în greutate pentru o perioadă scurtă de timp poate ajunge la 15-20 kg sau mai mult, dar după 2-3 săptămâni umflarea dispare de obicei. Unul dintre simptomele cardinale ale gmerulonefritei difuze acute este hipertensiunea arterială, observată la 70-90% dintre pacienți. În majoritatea cazurilor, tensiunea arterială nu atinge niveluri ridicate (180/120 mm Hg). La copii și adolescenți, creșterea tensiunii arteriale este mai puțin frecventă decât la adulți. Hipertensiunea arterială acută poate duce la apariția insuficienței cardiace acute, în special a ventriculului stâng. Ulterior, este posibilă dezvoltarea hipertrofiei ventriculului stâng al inimii. Examinarea determină extinderea dullness-ului cardiac, care poate fi datorată acumulării de transudat în cavitatea pericardică și hipertrofie miocardică. De multe ori, se aude murmurul sistolic funcțional la vârf, accentul celui de-al doilea asupra aortei, uneori ritmul cantului: în plămâni, șuieratul uscat și umed. În cazul ECG, pot apărea modificări ale dinților R și T în cabluri standard, adesea cu un dinte adânc și o tensiune ușor redusă a complexului ORS.
Pacientul cu vârsta de 55 de ani, diagnosticat cu "boală cardiacă ischemică", a intrat în spital cu plângeri de dureri în spatele sternului, care au apărut imediat după un șoc nervos (conflict la locul de muncă). Explicați mecanismul de dezvoltare a anginei pectorale cu stres psiho-emoțional?
Mulți pacienți cu angină poate provoca stres emoțional considerabil, situații de stres psiho-emoționale, ca urmare a activării sistemului și o creștere simpatic semnificativă a cererii de oxigen miocardic. Tensiunea psiho-emoțională este însoțită de o creștere a nivelului de catecolamine în circulație și, în consecință, de creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului. La un număr de pacienți acest lucru se manifestă prin angina pe "sarcini emoționale", în altele creând un fund simpaticotonic care promovează declanșarea atacurilor anginoase cu stres fizic.
La un pacient cu boală coronariană (CHD) în timpul anginei prelungite pentru a preveni infarctul miocardic, în plus față de alte facilități, medicul prescrie o soluție de perfuzie intravenoasă „se amestecă polarizator“:
400 ml de soluție de glucoză 10%
30 ml de soluție de clorură de potasiu
10 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu de 25%
Care este scopul "amestecului polarizant"? Pentru a specifica mecanismul de acțiune al componentelor preparatului?
Sensibilizarea (sensibilitatea) sau efectul sensibilizant al medicamentelor este un fel de sinergie în care unul dintre medicamentele care intră într-o combinație sporește efectul celuilalt.
De exemplu, pe baza acestui efect farmacologic principiu al polarizând amestecului utilizat în practica clinică pentru tratamentul infarctului miocardic acut (compoziție 400 ml - 5% glucoză, 1,5 g de clorură de potasiu, 6 unități de vozmozhno insulină și 2,5 g de sulfat de magneziu). Mecanismul de acțiune al acestei combinații se bazează pe capacitatea glucozelor și a insulinei de a spori curentul transmembranar al ionilor K + în interiorul celulei cardiace.
TEMA № 4: "PATOLOGIA RESPIRĂRII"
- definirea conceptului de insuficiență respiratorie, clasificare
- schimbarea compoziției de gaz a sângelui în insuficiența respiratorie;
- patogeneza diferitelor forme de insuficiență respiratorie (ventilație, perfuzie și difuzie);
- patogeneza dezvoltării sindroamelor patologice ale sistemului respirator major (bronșită cronică, sindromul bronhospasmului, emfizemul)
- Sindrom de detresă respiratorie, etiologie, patogeneză;
- hipertensiunea din cercul mic al circulației sângelui;
- metode de evaluare a funcției pulmonare, valoarea diagnosticului acestora
ASPECTE PRIVIND TEMA ÎNCHEIATĂ PENTRU EXAMINARE:
1. Eșecul respirator. Definiția. Clasificare. Perturbarea proceselor de ventilație ca o cauză a insuficienței respiratorii.
2. Eșecul respirator. Perturbarea proceselor de difuzie și perfuzie ca cauză a insuficienței respiratorii.
3. Emfizemul plămânilor: definirea conceptului, etiologie, patogeneză, manifestări.
4. Sindromul de detresă respiratorie. Mecanismele de dezvoltare a sindromului.
1. Respirația externă include: (2)
1. Difuzarea alveolar-capilară a gazelor
2. Procesele de oxidare în țesuturi
3. Ventilația pulmonară
4. Hemodinamica în Marele Cerc al Circulației
5. Transportul gazelor prin sânge
2. Alegeți definiția corectă a ventilației pulmonare:
1. Schimbul de gaz între alveolele plămânilor și mediul extern
2. Schimbul de gaz între alveolele plămânilor și sânge
3. Transportul gazelor (oxigen și dioxid de carbon) cu sânge
4. Schimbul de gaz între sânge și țesuturi
5. Respiratia tisulara
3. Un tip restrictiv de insuficiență respiratorie externă apare atunci când:
1. bronșită cronică
2. Astm bronșic
4. Aspirarea corpurilor străine
4. Un tip obstructiv de tulburare de respirație externă apare atunci când: (2)
2. Astm bronșic
4. Aspirarea corpurilor străine
5. Pentru pacienții cu insuficiență respiratorie, sunt caracteristice următoarele: (3)
6. Mecanismele pe termen lung de compensare a insuficienței respiratorii includ:
2. Leucocitoza relativă
3. Leucocitoza absolută
4. eritrocitoză relativă
5. eritrocitoză absolută
7. Ce este insuficiența respiratorie?
Arta similara:
Fiziologia sangelui (2)
>> Medicină, sănătate
Fiziologia sângelui Fiziologia funcțiilor sanguine. Dimensiune și. cu mai mult de 100 de ani în urmă, fiziologul Claude Bernard. Leucocitoza poate fi fiziologică și patologică (reactivă), în mijlocul leucocitozei fiziologice se disting.
Concepte generale ale etiologiei, patologiei, patogenezei, proceselor patologice și simptomelor
>> Medicină, sănătate
discipline (medicină clinică, anatomie patologică și fiziologie patologică, histologie și biochimie, microbiologie, certitudine nosologică) Caracteristici ale proceselor patologice: pot apărea procese patologice.
Fiziologia sangelui (3)
>> Medicină, sănătate
Fiziologia sângelui Sânge, limfa, țesut, spinal. cu mai mult de 100 de ani în urmă, fiziologul Claude Bernard. El a ajuns la o concluzie. relațiile funcționale pot duce la condiții patologice grave ale corpului, indiferent dacă apar într-o stare ridicată.
Fiziologia umană la latitudini mari
Teste de lucru >> Ecologie
pe disciplina: "Fiziologie ecologică" Subiect: "Fiziologia umană în latitudini mari". Prin urmare, studiul problemei fiziologiei și patologiei mecanismelor de adaptare. conduce adesea la dezvoltarea schimbărilor patologice umane în plămâni ("pneumopatia") și.
Fiziologia mișcărilor
Curs de lucru >> Psihologie
M. 1947. 3. Bertiteyn N.A. Eseuri privind fiziologia mișcărilor și fiziologia activității. 1966. 4. Helmholtz G. Cum vine. Op. în 30 de tone. 1972-1987. Zeygarnik B.V. Despre dezvoltarea patologică a personalității // Psihologia personalității. M. 1982.