În ultimii ani, în concluziile examinării cu ultrasunete a organelor pelvine, se poate găsi formularea extinderii vaselor miometrului. Este o boală separată sau este un simptom al unei alte patologii ginecologice?
Potrivit unor experți, această condiție este o manifestare a venei varicoase a podelei pelvine. Deși există și un alt nume - vene varicoase ale uterului, sindrom congestiv. Conform statisticilor, aceasta boala apare la 19,4% dintre fete la 20 de ani, cu vârsta prevalenta acestei boli creste in mod semnificativ la femei 40-50 de ani, este de 80% din toate patologii ginecologice.
Care sunt simptomele și cauzele acestei boli?
Principalele cauze ale venelor varicoase ale miometrului sunt următoarele:
- Sarcina, în special cazuri cu un curs complicat
- Afecțiuni ginecologice inflamatorii, endometrioză, retroflexie uterină, determinând îndoirea ligamentului uterin larg
- Lucrări fizice grele cu greutăți de ridicare
- Lucrul asociat cu o poziție prelungită sau așezată
- Disfuncție sexuală
- Hypererestrogenia și neregularitățile menstruale
- Recepția contraceptivelor hormonale.
Simptomele bolii, ca regulă, sunt nespecifice, adică tipice altor boli ginecologice. Destul de des, pacientul pune cele două plângeri principale, indicând prezența venelor varicoase ale uterului: o durere în partea de jos a abdomenului și descărcarea profuze din tractul genital.
Durerea are caracterul de tragere, durere, radiație în regiunea lombosacrală și perineu. La jumătate dintre femei, care suferă de această patologie, durerea se intensifică în a doua fază a ciclului menstrual. De asemenea, poate exista o creștere a sindromului de durere cu ședere prelungită sau în picioare, după actul sexual, activitatea fizică.
Alocările sunt de obicei seroase, devin mai abundente decât de obicei. De asemenea, poate apărea o creștere a volumului de pierdere a sângelui menstrual și apariția spottingului la vârf în timpul ciclului.
O trăsătură caracteristică a patologiei este o combinație a venelor varicoase uterului (miometru) cu vasele de patologie ale membrelor inferioare și a sistemului digestiv. Astfel, în 67% din cazuri, vene varicoase ale extremităților inferioare au fost descoperite la pacienți, 30% au prezentat hemoroizi măritați.
Diagnosticarea venelor varicoase ale uterului
În prima etapă a diagnosticului bolii se efectuează o examinare ginecologică a pacientului. Deja în timpul întâlnirii poate fi suspectat varicele nave uterin: există durere de pereții interiori ai unui bazin mic, redimensiona si forma uterului, diferența în grosimea din față și din spate pereți.
Principala metodă de diagnostic, așa-numitul "standard de aur" al venelor varicoase ale uterului, este ultrasunetele. La realizarea sa este clar vizibil faptul că vene arkuatnye ale unui miometru sunt extinse, atât în exterior, cât și în straturile sale interne. Diametrul vaselor variază de la 2 la 10 mm, în funcție de severitatea bolii.
Printre alte metode de diagnostic folosesc, de asemenea, tomografie computerizată a organelor bazinului mic care dezvaluie modificari vasculare varicoase si eliminarea proceselor pelvis neoplazice.
Tratamentul venelor varicoase ale uterului
Există două tipuri de tratament al bolii - conservatoare și chirurgicale. Metodele conservatoare utilizează medicamente care promovează restaurarea tonusului vascular venos al uterului, îmbunătățind proprietățile reologice ale sângelui și procesele trofice în uter. Acestea includ venotonici (Flebodia, Detralex), antiagregante (Pentoxifylline). În scopul stopării durerii, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Movalis).
Pentru tratamentul remediilor populare, utilizați infuzii de plante medicinale: castan de cal (fructe sau flori), fructe cu fructe de palmier (fructe), rădăcină de păpădie. Eficace este metoda de hirudoterapie (tratament cu lipitori medicali), se desfășoară în centre medicale specializate.
Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile în care nu este posibilă stoparea sindromului de durere cu medicație. Scopul intervenției chirurgicale este reducerea sau eliminarea fluxului sanguin retrograd prin venele gonadale.
Sunt utilizate următoarele metode:
- Embolizarea venelor ovariene sub controlul angiografiei
- Refacerea venelor gonadale sub controlul unui endoscop
- Flebectomia în perineu.
Cea mai bună opțiune, desigur, este identificarea bolii înainte de sarcină și, în consecință, efectuarea unei terapii conservatoare cu medicamente venotonice. În caz de boală în timpul sarcinii, pot exista complicații, cum ar fi insuficienta placentara in etapele ulterioare, aceasta este o indicație pentru cezariană.
Este posibilă evitarea bolii?
Prevenirea varicelor ale uterului este, mai presus de toate, în normalizarea condițiilor de muncă: eliminarea efortului fizic grele, grele de ridicare. De asemenea, o mare importanță este acordată exercițiilor de fizioterapie, care previne fenomenele stagnante în organele pelvine.
Formarea constă în efectuarea de exerciții în poziția predominantă: "mesteacăn", "foarfece", "bicicletă". Unii experți recomandă purtarea unor ciorapi de compresie speciali care îmbunătățesc fluxul venos din vene periferice și inferioare.
