În acest articol vom vorbi despre implanturile dentare de la apariția lor până în zilele noastre. Aceasta nu este o referință istorică. Acesta este un ghid pentru pacienți atunci când aleg un concept particular de implantare sau tipurile de implant special.
Pe piața dentară există diferite sisteme de implanturi. Dar aceste principii se aplică tuturor.
Scrierea acest articol am împins pacienții mei cer în mod constant întrebarea: de ce unele implanturi costa 15.000 de ruble, iar restul de 75 000. Luând în considerare diferitele implanturi, trebuie avute în vedere următoarele criterii:
• materialul implantului,
• forma implantului,
• Tipuri de filete,
• structura suprafeței implantului,
• metoda atraumatică de instalare a implantului,
• distribuția fiziologică a presiunii masticatorii asupra structurilor osoase,
• Tip conector cu coroana (suprastructură).
După ce Brannemark a comandat cunoașterea osseointegrării structurilor de titan, Linkov a elaborat protocolul de instalare și proiectarea primului tip de implanturi comune.
Acest implant reprezintă o placă perforată și un element de legătură cu o coroană viitoare.
Material - titan, puritate sau puritate în funcție de standardele de calitate din țara de producție.
Nu există fir. Stabilitatea primară a implantului este realizată datorită efectului de înclinare în timpul instalării.
Structura suprafeței implantului este mai des gravă.
Tipul de conexiune cu coroana este monolit, cimentând coroana.
La introducerea implanturilor lamelare în gingii se face o incizie. Expuneți zona osului și petreceți proba. Apoi, folosind un ciocan, implantul este fixat pe os. Rana este suturata. Metoda este destul de traumatizantă.
După instalarea acestui implant este cel mai adesea protetică cu o proteză de pod realizată din coroane metalice sau metalo-ceramice.
În consecință, mai mulți dinți artificiali au fost plasați pe un implant. Acest lucru a făcut designul mai ieftin. (Spre deosebire de conceptul modern: "1 dinte pierdut - 1 implant").
Atunci când protetica prin integrarea construcției monolitice proprii ale propriilor dinți și implanturi, sistemul de distribuție a încărcăturii masticatorii este distrus. Există tensiuni în structură. Dacă aveți o problemă cu 1 coroană sau cu un dinte, trebuie să faceți totul.
Problemele acestui implant sunt o distribuție necorespunzătoare a încărcăturii masticatorii asupra osului.
„Distribuția forțelor masticatorii,“ acest concept va continua să îndeplinească tot timpul. Voi explica un pic: natura, astfel, create și distribuite dinții lor în fălcile, că presiunea este transmisă la os în timpul mestecării pe osul este armonios distribuit pe un special linii de „amortizoare“, în măduva osoasă (contraforturi) și stins.
Dacă apar aceste încălcări ale sistemului: creșterea sarcinii pe dinte sau implant, în creștere dintii stricati sau strâmbă set de implant, prezența unui pod mare se sprijină pe dintele 2, această sarcină duce la schimbări majore în os, inflamația acesteia, inflamația nervilor, distrugerea templului dureri articulare temporomandibulare și chiar și stabilă în comun, maxilarului, dureri de cap. Prin urmare, este important în recuperarea dintilor pierdut orice design dentar ia în considerare acest lucru.
Când mestecați alimente, aproximativ 1 cm din suprafața dintelui, aproximativ 80 kg de încărcare. Această încărcătură este transferată la nivelul maxilarului și trebuie absorbită.
Dar pe 1 placă implant "atârnă" 2-3 dinți.
Oasele nu pot "face față" acestei sarcini. Există o traumă cronică a oaselor, micro-inflamațiile duc la faptul că începe să se dizolve, în special în apropierea implantului.
Atunci când mestecați, maxilarul efectuează și mișcări laterale, ceea ce este dezastruos pentru acest tip de implant.
Acest proces cu timpul va duce în mod inevitabil la caderea implantului.
După ce implantul lamelar cade, în locul său va fi un crater în os. Acest lucru complică în mod semnificativ proteza ulterioară orice proiect, chiar și instalarea unei proteze simple detașabile.
Să tragem o concluzie:
Avantajele implantului plăcii:
- preț scăzut.
- costul redus al protezelor.
contra:
- durata scurta de viata in comparatie cu implanturile mai moderne.
- distribuirea incorectă a încărcăturii masticatorii.
- atrofia țesutului osos în zona implantului lamelar stabilit.
- dificultăți cu protetica și reimplantare după eșecul implantului.
Următoarea etapă a dezvoltării designului implantului a fost apropierea acestora de forma rădăcinii naturale.
Primul implant anatomic avea o formă cilindrică.
Este lipsit de majoritatea deficiențelor predecesoarelor sale lamelare. În formă, după cum sugerează și numele, cilindrul.
Acest implant este inserat prin incizia (sau puncția) gumei mucoase, în patul osos format de un tăietor cilindric.
Materialul este titan. Suprafață, mai des, dur.
Trebuie remarcat faptul că, din moment ce acest tip de implant, producătorii de nivel înalt au în implanturile lor un gât de zirconiu. Acest tip de implant este recomandat pentru a fi utilizat la cererile ridicate ale pacientului pentru o estetică a marjei gingivale.
Implantul are un fir care asigură stabilizarea inițială a acestuia în os. Adică, implantul este înșurubat în os, ca un șurub în perete.
Firul este același în întregul corp al implantului. Sau diferențiat: în regiunea cervicală, etape mai dens, în spirală inferioară cu două treimi mai mici. Această arhitectură a implantului este determinată de structura osului. Stratul superficial al osului este mai durabil și mai dens, rezistă la o încărcătură mare, iar stratul mai adânc este mai friabil, firele se întorc mai rar.
Implantul este înșurubat în os cu o cheie specială, care vă permite să controlați efortul depus pentru înșurubare și să nu deteriorați osul.
Distribuția încărcăturii masticatorii. În implanturile cilindrice, sarcina dintelui este transferată în punctul din partea inferioară a implantului.
În consecință, sarcina de pe întreaga suprafață a dinților este colectată pe o suprafață mică. Totuși, acest lucru nu este rău, în comparație cu implantul lamelar.
Pentru rezultate optime și durata maximă a implantului, trebuie respectată regula "1 dinte pierdut - 1 implant".
Suprafața implantului este poroasă, prevăzută cu gravură acidă și sablare. Aceasta facilitează "germinația" implantului la os.
Aceste implanturi s-au dovedit foarte bine. Au acumulat o vastă experiență clinică.
Următoarea modificare făcută implantului este o modificare a formei de la cilindric la conic.
Forma rădăcinii dintelui este tocmai această formă. De asemenea, în cazul convergenței rădăcinilor dinților adiacenți, forma conică a implantului vă permite să evitați rănirea propriilor rădăcini atunci când le instalați.
Sarcina de mestecat este distribuită peste os din fiecare rotire a spiralei firului și este transmisă cât mai fiziologic posibil.
Suprafața implantului este "poroasă". Pentru a facilita integrarea cu țesutul osos. Acest lucru se realizează, de regulă, prin sablare și gravare acidă.
Tipuri de fire. Mai des, acestea sunt două tipuri de spirală. Bobine frecvente ale regiunii cervicale și rare în organism.
Tip de conexiune cu suprastructură. Conectarea implantului cu coroana trece prin bont. Bontul este introdus în implant și fixat cu un șurub. Trebuie remarcat faptul că există o fixare cu un șurub și cu ajutorul cimentului. Dar aici vom lua în considerare tipul mai popular de fixare a cimentului. În interiorul implantului există șase sau un octogon.
Aceeași structură în rezemă. Este necesar ca marginile opusei și implantului să coincidă.
Atunci când alegeți o bontură, este mai bine să preferați nu fabrica standard, ci bonturile individuale pentru pacient.
Apoi, coroana este lipită de picior.
Implanturi cu platforme de comutare.
Îmbunătățirea implantului conic se datorează particularității atașamentului de fixare la implant.
Particularitatea este că implantul este plasat 1-2 mm sub nivelul osului, iar diametrul bontului este puțin mai îngust decât gâtul implantului și osul și gulerul gingival în creștere în umăr previne implantul de efectele negative.
Materialul este titan, gravat și cu nisip.
Caracteristicile instalației - prin înșurubarea în pat a unui tăietor conic pregătit sub nivelul oaselor de 1-2 mm. După osseointegrare, puteți observa că osul a depășit implantul din 4 laturi. Ce este bun pentru viața și stabilitatea implantului.
Caracteristicile distribuirii fiziologic a sarcinii masticatorii - ca și a implanturilor conice, de la fiecare rotire a spiralei.
Forma corpului implantului este cilindric-conic.
Sculptură - aceste implanturi utilizează adesea 3 tipuri de fire. De multe ori în zona cervicală, rare pe corpul implantului și spirala suplimentară, care are capacitatea de a comprima în mod activ osul fără al deteriora, în timp ce grefa osoasă poros la momentul insurubare.
Suprafața implantului este sablată și gravată cu acid pentru a produce "porozitate".
Coroana este conectată la implant utilizând o joncțiune opt sau hexagonală sau conul Morse. Acestea sunt cele mai avansate tipuri de conexiuni în acest moment. Rezistența structurii este combinată cu precizia poziționării.
Atunci când alegeți un implant, pacientul trebuie să afle ce generație de implant este oferită. Implanturile imbunatatite sunt mult mai scumpe decat predecesorii lor. Este necesar să se facă o alegere în direcția unui implant dentar mai modern, în ciuda costului său ridicat.
Implantologul dvs. ar trebui să vă explice în mod clar toate aspectele tehnice ale designului implantului și suprastructurii într-o limbă accesibilă. Dacă acest lucru nu sa întâmplat, probabil medicul însuși nu este ghidat în această chestiune.
Sunt sigur că această revizuire va ajuta mulți pacienți care au ales implantarea dentară să se salveze de escroci și să aleagă un implant bun și principalul lucru pentru un doctor bun.