Ocluziunea anvelopelor în perioada de parodontită. Anvelope combinate
La anvelopele ocluzale ar trebui să fie atribuite și autobuz din plastic-kappa V. Yu. Kurlyandsky, fixat la ciment temporar. Cu toate acestea, cele mai convenabile pentru utilizare sunt anvelopele ocluzale detașabile.
Avem o experiență în folosirea anvelopei Michigan pentru atașarea temporară a dinților. Practica a arătat că bara Michigan - acesta este un instrument terapeutic foarte puternic, care, împreună cu atela dinți permite în același timp să se ocupe de tratamentul tulburărilor ocluzive și disfuncții ale articulației temporomandibulare.
În cazurile în care este necesar să se prevadă atele doar temporar la momentul intervenției chirurgicale și gestionarea postoperatorie a pacientului, este foarte bine stabilit ocluzale atelă, fabricat de vid presare, cunoscute în practica ortodontic ca un opritor transparent.
Poziția intermediară între structurile temporare este ocupată de anvelope din coroana armată din plastic. Ele nu pot fi numite chiar pneuri intra-coroane, deoarece necesită pregătirea totală a părții coroanei. Cu toate acestea, dacă în viitor se planifică producerea unei proteze de pod ceramice, atunci utilizarea unei astfel de structuri este foarte justificată.
Fabricarea structurilor anvelopelor permanente necesită cheltuieli considerabile de timp și financiare, precum și realizarea unor etape în laboratorul dentar.
După cum a subliniat în mod întemeiat VN Kopeikin (1977), arsenalul de mijloace aflate la dispoziția unui medic ortoped este foarte mic, iar tabloul clinic este foarte diversă, și pentru a atinge succesul în tratamentul unui anumit pacient, este necesar să se ia în considerare toate caracteristicile bolii, folosind o combinație de opțiuni disponibile.
În mod tradițional, construcția de anvelope permanente este împărțită în elemente care nu pot fi îndepărtate, detașabile și combinate în deplină conformitate cu alocarea de tipuri corespunzătoare de proteze.
autobuz fix constau din coroane, polukoronok, inlay, onlay, elemente grinzi și structurile de pini endokanalnyh parapulparnyh interconectate prin lipire, sudare cu laser, compus solid turnat sau klammernym besklammernym element de retenție.
anvelope detașabile reprezintă rama care este conectat la dinții prin klammernyh sau besklammernyh elemente de reținere și oferă suport și retenție orizontală sau în direcțiile orizontale și verticale pentru dinți shiniruemyh.
Structuri combinate. după cum sugerează și numele, reprezintă o combinație de elemente ale structurilor detașabile și nedemontabile.
In boala parodontală rutina clinice într-un număr semnificativ de cazuri sunt combinate cu porțiunea coronară a defectului dinților și a dentiției, în legătură cu care structura pneului dobândește caracteristicile protezei sau proteză suplimentat efectul atela.
Atunci când se planifică proiectarea unei pneuri sau a unei proteze fixe, trebuie luate în considerare următoarele circumstanțe. Cea mai mare frecvență a cazurilor de boli parodontale, care apare în practica clinică, cade pe partea parodontitei cronice generalizate, a cărei particularitate este posibilitatea constantă de exacerbare a procesului.
De aceea, la proiectarea și fabricarea pneului ar trebui să ofere posibilitatea de manipulări în timpul terapiei de întreținere în fază și posibila exacerbare a procesului inflamator, și, de asemenea, probabilitatea de apariție a posibilelor defecte in tesuturile parodontale pana la pierderea unuia sau mai multor dinți. Cu alte cuvinte, proiectarea anvelopei ar trebui să ofere acces convenabil la țesuturile operative și structurile parodontale au capacitatea de a extinde în caz de pierdere a dinților individuali.
În plus, proiectarea anvelopei ar trebui să fie la fel de funcțională și acceptabilă din punct de vedere estetic.
Evident, nu există un design. care îndeplinește toate cerințele de mai sus, nu există. În continuare, pe exemplele clinice vor fi prezentate aspectele pozitive și negative ale unor tipuri de anvelope utilizate în practica noastră.