Anatomia topografică
Granițele gurii (buzelor): sus - linia orizontală trasată prin baza pielii a septului nazal, în partea de jos - linia orizontală corespunzătoare nivelului supramentale falduri lateral - pliurilor nazolabiale. Prin gura sunt țesuturi moi din jurul gurii - buzele.
Structura stratificată. Pielea este subțire, conține un număr mare de glande sebacee. Membrana mucoasă a buzelor este delimitată de piele cu o margine roșie. Există numeroase glande mucoase în submucoasa buzelor. mușchii faciali buzele mai groase (mm stabilite. orbicularis oris, Quadratus superioris labii, inferioris, risorius și fibre mm. zygomaticus, caninus). Tesutul moale al buzelor are abundente de rețea vasculară (ramuri ale arterelor, faciale infraorbitare, geniale si vene). Zona Superficial buza vena anastomose pe scară largă, nu numai între ele, dar, de asemenea, conectat cu plexul pterigoizi de v. anastomotica și cu o duritate cavernică a duraiului prin vv. oftalmica inferioară și superioară. Muschii sunt inervați de ramurile nervului facial. Inervația sensibilă este asigurată de a doua și a treia ramură a nervului trigeminal.
Principalele surse și căi de infectare
Procese purulent-inflamatorii ale pielii buzelor (foliculită, furuncle, carbuncle), plăgi infectate, hematoame supurale ale buzelor.
Semne caracteristice locale ale abcesului, flegmon al regiunii buzelor
Reclamațiile durerii în zona localizării procesului purulent-inflamator, intensificată de mișcarea buzelor.
Obiectiv. Pentru procesele inflamatorii ale acestei localizare (în particular buza superioară) este caracteristică o creștere a volumului buzelor atât datorită inflamatorii infiltrat, edem și garanții, de multe ori se extinde la regiunea infraorbitale, pleoapei inferioare. Când localizare focus-pyo inflamatorii in piele tesutul adipos subcutanat peste ea încordate rapid, hyperemic și localizarea în stratul cellulate submucos - semne caracteristice locale ale inflamației sunt mai pronunțate pe suprafața interioară a buzei cu care se confruntă cavitatea orală.
Modalități de răspândire a infecției
Regiunea suborbitală, bucală. Odată cu dezvoltarea tromboflebitei v. angularis, anastomozare cu piscină v. ophthalmica, posibila răspândire a infecției în țesutul orbitei, sinusurilor cavernos (cavernosus sinus), invelisurilor creierului, creierul.
Tehnica operației de deschidere a abcesului, flegmon al buzelor
1. Anestezie - anestezie locală prin infiltrare pe fundalul premedicației, anesteziei (intravenoase).2. Atunci când inflamația supurativă în poziția subcutanată buza de grăsime și direcția de incizie este selectată în funcție de localizare purulente focalizare și efectul estetic așteptat după vindecarea ranii.
4. După incizia pielii (mucoasa) exfoliant hemostat care stau la baza țesuturilor, se deplasează la centrul de focalizare infecțioase și inflamatorii, și este deschis pentru a evacua puroiul.
5. Hemostaza prin bandajare sau diatermocoagulare a vaselor hemoragice in rana.
6. Introducerea în rana de scurgere a centurii din cauciuc sau din folie de polietilenă.
7. Acoperire bandaj aseptice (la abces autopsie, acces flegmon din piele), cu o soluție hipertonică, antiseptice.