Atunci când un vas de sânge este deteriorat, corpul folosește fibrină și trombocite pentru reparare (hemostază) pentru a preveni pierderea de sânge. Dacă mecanismul hemostazei provoacă o coagulare prea ridicată, se formează un cheag mare. Dacă un cheag de sânge se formează într-o venă mare, această afecțiune este numită tromboză a venelor mari. Cel mai adesea, boala apare la picioare sau în regiunea pelviană. Uneori se formează cheaguri de sânge în vasele de sânge superficiale - aceasta se numește o tromboflebită superficială, dar nu provoacă leziuni serioase în sânge.
Cauzele trombozei.
Dezvoltarea trombozei se produce sub influența diferitelor cauze. Sângele se poate acumula în cheaguri dacă:
• Suprafața interioară a recipientului este deteriorată. Diverse leziuni, fizice, chimice sau biologice, pot deteriora vena. Astfel de factori apar datorită intervenției chirurgicale, leziunilor grave, inflamației și reacțiilor imune. De exemplu, inflamația peretelui venos (vasculită) și unele medicamente (chimioterapeutice) contribuie la deteriorarea venelor și, astfel, la creșterea probabilității de tromboză. De asemenea, este posibilă deteriorarea tratamentului cu picături (în acest caz, un cateter venos poate deteriora vena).
Sânge lent și lent. Lipsa mișcării poate duce la faptul că sângele începe să curgă mai încet. Mușchii picioarelor contract în timpul mișcării și de a ajuta fluxul de sânge. Fluxul de sânge poate încetini dacă o persoană călătorește mult timp sau are o boală în care trebuie să petreacă mult timp în pat. Imobilitatea poate fi cauzată de o intervenție chirurgicală, în care o persoană este forțată să doarmă foarte mult. Sub anestezie, mușchii sunt paralizați, iar fluxul de sânge este foarte întârziat. Este o intervenție chirurgicală care este considerată cea mai comună dintre motive. Trauma sau boala conduce, de asemenea, la o anumită imobilitate. De exemplu, după o fractură, piciorul este închis într-o castă. Zborurile lungi cu avionul, călătoriile cu autobuzul, trenul sau mașina măresc ușor riscul îmbolnăvirii. Acest lucru se datorează necesității de a sta mult timp fără a se mișca, într-un singur loc.
• Sângele a devenit mai gros, adică au existat probleme cu coagulabilitatea. Acestea pot apărea pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentelor hormonale și contraceptive. Unele boli ereditare conduc, de asemenea, la probleme de coagulare a sângelui.
Totalitatea acestor trei factori se numește triada lui Virchow.
De asemenea, cu risc de oameni bolnavi cu cancer, persoanele in varsta (peste 60 de ani), femeile gravide (aproximativ 1 din 1000 de femei în timpul sarcinii și timp de șase luni după naștere sunt diagnosticați cu tromboză), obezi, deshidratare. La bărbați, această boală se dezvoltă mai des decât la femei. Plasând pe o canapea cu un ziar sau lângă un televizor nu duce la rezultate bune. Femeile conduc un stil de viață mai plin de viață.
Simptomele trombozei.
Aproximativ 50% din toate cazurile, tromboza venoasă profundă trece fără simptome. Cu toate acestea, acesta poate include:
• Edemul piciorului afectat și chiar o umflare a gleznei și piciorului.
• Durerea în picior. Deseori începe ca crampe sau amorțeală în picior.
• Încălzirea în zona afectată
• Schimbări de culoare a pielii în zona afectată (paloare, albăstruie, roșeață)
Diagnosticul trombozei.
Dezvoltarea științei medicale moderne face posibilă efectuarea unui diagnostic calitativ de tromboză. Pentru ca diagnosticul să fie corect, ar trebui să consultați un flebolog. Medicul va intervieva pacientul pentru a studia simptomele și va efectua, de asemenea, mai multe studii - eșantioane de marș și flagel. Doar după efectuarea tuturor studiilor, este posibilă determinarea prezenței trombozei. Pentru a evalua fluxul sanguin și circulația sanguină, sunt efectuate ultrasunete de vene, flebografie, duplex și scanare cu radionuclizi.
Tratamentul trombozei.
Terapia cu tromboză include utilizarea anticoagulantelor, care contribuie la reducerea capacității de coagulare a sângelui. Utilizarea anticoagulantelor nu dizolvă trombul, ci doar contribuie la încetarea creșterii sale și, de asemenea, împiedică formarea de noi trombi. Mecanismele proprii ale corpului pot începe să elimine trombii. Pentru a preveni complicațiile grave ale trombozei, pacientul este spitalizat și se acordă odihnă în pat. Membrele bolnave ar trebui să fie ridicate. Pentru a obține un efect rapid, se utilizează injecții cu heparină de droguri. În ulterior a fost recomandată adoptarea comprimatelor warfarină (acesta este un anticoagulant obișnuit). În timpul terapiei trebuie efectuată periodic coagularea. Se recomandă, de asemenea, să purtați ciorapi speciali cu efect de compresie - ajuta la prevenirea complicațiilor și la reducerea simptomelor. Alte tratamente includ terapia trombolitice, care vizează dizolvarea cheagului de sânge și este folosită în principal pentru embolismul pulmonar. Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a elimina un tromb sau pentru a plasa un filtru special deasupra cheagului pentru a preveni mișcarea acestuia prin sânge.
Profilaxia trombozei.
Există unele acțiuni care pot împiedica apariția trombozei. De exemplu, renunțarea la fumat, reducerea excesului de greutate, creșterea mobilității unui mod de viață.
În general, acțiunile care vizează eliminarea cauzelor trombozei și vor fi cele mai eficiente măsuri preventive.