Disfagia este dificultatea de a înghiți alimentele solide și lichide. Elaborați această condiție se poate datora ambelor boli ale esofagului, laringelui, faringelui și organele din jur, precum și din cauza bolii neurologice, deoarece acesta este sistemul nervos controlează întregul proces de ingestia de alimente. Diagnosticul și tratamentul acestui sindrom sunt angajate în mai multe specialiști conexe: ORL, neurolog, gastroenterolog si oncolog. Prognoza depinde de cauza care a determinat dezvoltarea sa.
Ce este?
Actul de înghițire este un proces destul de complicat:
- Inițial, oamenii mestec alimentele, ducând-o la starea zdrobită, cu fiecare saliva de umectare a particulelor, creând condiții mai bune pentru ingestia ulterioară. Apoi, limba și obrajii împing bucata de alimente, astfel încât să atingă rădăcina limbii.
- După contactul cu rădăcina limbii reflexului este activat, rezultând mâncarea devine în gât. ridicat imediat palatului moale, care sigilează cavitatea din faringe nazal (acesta va cădea imediat ce mâncarea ajunge la un anumit nivel), a redus musculare de ridicare a laringelui (produsele alimentare nu este să-l lovi în continuare în trahee).
- Esofagul se deschide numai când se produce o anumită presiune în gât. Alimentele sunt împinse prin esofag cu mușchii lor inelari spre stomac. Acest act este promovat de un "val" de ton redus al esofagului, care, înaintea aluatului alimentar, creează o regiune cu tensiune arterială scăzută.
Doar prin procesul de mestecare și de mutare la rădăcina limbii omul poate conștient; Fazele rămase sunt produse prin lucrul comun al sistemului nervos și al structurilor faringo-esofagiene.
Cu disfagia, aceste etape involuntare sunt încălcate, ceea ce se manifestă:
- întoarcerea alimentelor din faringe către gură;
- durere în esofag (centrul sternului);
- sentiment de "blocat", "comă" de alimente în gât sau esofag.
clasificare
Prin localizarea procesului patologic, disfagia poate fi:
- Oropharyngeal (orofaringian), atunci când alimentele sunt dificil de trecut din faringe în esofag. Cauzele acestei forme - în patologia mușchilor faringelui, structurilor okologlotochechnyh sau sistemului nervos.
- Esofagian (esofagian), care se dezvoltă datorită sau suprapunerii lumenului esofagului sau a deplasării mușchilor. Condițional, disfagia esofagiană va fi împărțită la nivelul inferior, mediu și superior.
- Discoordinația cricofaringiană este contracția necoordonată a fibrelor circulare ale sfincterului esofagian superior.
- Disfagia provocată de transmiterea esofagului de către vasele mari care trec prin (aorta și ramurile acesteia), ceea ce este posibil cu patologia acestor vase.
Există 4 grade de probleme cu ingestia de alimente:
- Este imposibil să înghiți numai anumite tipuri de alimente solide.
- Înghițirea alimentelor solide nu este posibilă; moale și semi-lichide sunt înghițite fără complicații.
- Puteți înghiți doar alimente lichide.
- Actul de înghițire devine complet imposibil.
Boli ale esofagului, însoțite de disfagie
- spasmul esutului esofagian;
- diverticulul esofagului;
- corp străin;
- inflamația membranei mucoase a corpului;
- reflux esofagită;
- cancer;
- tumora benigna a esofagului;
- o hernie de deschidere a diafragmei prin care trece esofagul;
- spasmul sfincterului esofagian inferior;
- benzi stricte;
- Sindromul Plummer;
- arsurile chimice ale esofagului;
- îngustarea congenitală a inelului muscular, unde faringelul trece în esofag (inelele lui Shatsky);
- sclerodermia;
- disecția dobândită sau congenitală a țesuturilor esofagiene.
Ce alte boli pot provoca disfagie
- Tumorile benigne sau cancerul faringian. În acest caz, pe lângă problemele de înghițire, va exista disconfort la nivelul gâtului, un sentiment de "pătrundere", va fi dureros de înghițit și o astfel de durere va fi dată în ureche.
- Faringian "buzunar" - patologia este adesea congenitală în natură, atunci când membrana mucoasă se protrudează, formând un buzunar. În acest caz, vor apărea disfagii și un miros neplăcut din gură, un sac proeminent fiind vizibil pe gât.
- Accident vascular cerebral. În acest caz, există și alte simptome: paralizia membrelor, asimetria facială, încălcarea înțelegerii sau reproducerea vorbelor, confuzia.
- Encefalita. Disfagia apare pe fondul unei conștiințe perturbate (insuficiență și excitare sau sopor), temperatură corporală crescută, alte simptome ale leziunilor cerebrale: tulburări respiratorii, scăderea tensiunii arteriale.
- Botulismul. În plus față de dificultatea înghițit, există o dublă viziune în ochi. imposibilitatea de a citi textul, elevii largi, care nu reacționează la lumină. De obicei, odată cu apariția disfagiei, apar și tulburări respiratorii. Presiunea și temperatura cu botulismul nu se schimbă.
- Myasthenia gravis se va manifesta cu slăbiciune a mușchilor faciali, dificultăți de mestecare, slăbiciune a mușchilor de la extremități.
- Boala Parkinson. În acest caz, apar tulburări de mișcare și tremurături. tulburări psihice.
- Scleroza multiplă, în afară de disfagie, se poate manifesta prin diferite simptome: parestezii. vedere încețoșată, insuficiență de vorbire. slăbiciune a extremităților, insuficiență cognitivă.
- Sindromul Guillain-Barre începe, de obicei, cu febră, apoi durere la nivelul membrelor. Apoi volumul mișcărilor din membre până la paralizie scade, această paralizie se ridică de la picioare în sus - până la mușchii abdomenului și pieptului.
Caracteristici la copii
Cauzele principale ale disfagie la copii apar în boli ale sistemului nervos, cum ar fi paralizie (risc crescut de a dezvolta în special simptom la un copil cu paralizie a membrelor toate cele patru) cerebrală.
Există, de asemenea, un risc ridicat pentru copiii care suferă de atetoză (mișcări permanente involuntare), adesea de natură înnăscută. Disfagia se dezvoltă, de asemenea, în bolile musculare, în spina bifida, cu anomalia lui Arnold-Chiari. Simptomul se poate dezvolta și cu malformații congenitale ale faringelui și esofagului, sindromul Rossolimo-Bekhterev.
A suspecta o problema este un copil cu astfel de simptome:
- cantitate mică de alimente consumate de copil;
- prelungirea suptării amestecului sau a sânului;
- tuse sau înroșirea feței după consum / consum;
- Setarea capului și a gâtului într-o poziție neobișnuită când se hrănește;
- tusea și scurtarea respirației nu sunt întotdeauna pronunțate, dacă un volum mic intră în trahee în timpul hrănirii;
- laptele sau amestecul apar în nas.
În cazul în care copilul este bolnav de multe ori cu pneumonie sau bronșită, el a avut o fata rosie dupa masa, el a dezvoltat astm (dar nu suferă de o astfel de boală nativ) - aceasta poate fi un semn al problemelor cu inervarea esofagului.
Disfagia nervoasă
Se mai numește și funcțional. Este cauzată de diferite tipuri de nevroze - boli anorganice ale sistemului nervos. Patologia se dezvoltă la copii, adolescenți, adulți de ambele sexe până la 40 de ani, după această vârstă la bărbați boala nu este practic înregistrată.
La copii, nevroza se poate "întinde" de la o vârstă fragedă. La început se manifestă prin faptul că apetitul copilului este redus, există regurgitare, vărsături și somn rău.
La vârsta școlară, acești copii sunt marcați de morbiditate, subțire, intoleranță la transport, apetit scăzut. La adulți, o astfel de disfagie se dezvoltă pentru prima dată pe fondul unei situații psihotramatice, caracterizată prin sufocarea și dificultatea ulterioară de inhalare, care este însoțită de un atac de panică.
diagnosticare
Puteți diagnostica testul cu o înghițire de alimente lichide sau solide. În continuare, pe baza studiilor, diagnosticați problema care a condus la dezvoltarea disfagiei:
Terapia depinde de cauza care a provocat simptomul. Astfel, la esofagitei de reflux aplicat tratament conservator „domperidonă“ și „omeprazol“ disfagia funcțională tratate împreună cu un psihoterapeut. In prezenta tumori, stricturi, chalaza, akalazia esofagiene sau intervenții chirurgicale efectuate diverticul. În bolile inflamatorii ale faringelui, tratamentul constă în terapie antiinflamatorie și antibacteriană.
Cum salvez suplimentele și vitaminele. probioticele, vitaminele, destinate bolilor neurologice etc., iar noi comandăm pe iHerb (sub link-ul discount-ul este de 5 $). Livrarea în Moscova este de numai 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin decât de câteva ori decât să preia un magazin rusesc, iar unele bunuri, în principiu, nu pot fi găsite în Rusia.