De obicei, când îmi este pusă această întrebare, spun o poveste despre instalații sanitare:
Când aveți un canal înfundat, nu aveți întrebări dacă trebuie curățat,
deoarece altfel va fi inundat cu canalizare.
Dar după ce l-ați desființat, trebuie să faceți trei lucruri:
1. Nu vărsați frunzele de ceai și murdăria din chiuvetă.
= nu mâncați gunoi alimentar, nu fumați și nu vă înfundați corpul.
2. Umpleți periodic "Mole" (unealtă pentru curățarea țevilor).
= Consumați medicamente (acid acetilsalicilic + Plavix + statină), pentru care vi sa prescris.
3. Fiți prieteni cu instalatori.
Aceștia văd în prealabil că este timpul să curăță din nou, cu mult înainte de a putea fi inundați din nou, în timp ce alegeți specialiști buni.
= arătați-le în mod regulat medicului, amintiți-vă "nu operează undeva, ci pe altcineva!"
Se întâmplă să nu urmați recomandările, dar canalizarea este foarte lungă.
Se întâmplă că, în ciuda tuturor eforturilor de canalizare este încă ciocanită.
Cu toate acestea, tratamentul precis presupune un serviciu de lungă durată, și nu un eșec rapid atent.
Acesta este motivul pentru care stentul poate servi timp de decenii și se poate bloca rapid. Aici depinde foarte mult de tine!
Dacă este gravă, problemele cu stenturi se pot dezvolta pe una din cele două direcții:
1. Formarea trombilor pe stent (tromboza stentului).
Riscul de tromboză este eliminat printr-o terapie dublu dezagregantă (Plavix + acid acetilsalicilic).
2. creșterea excesivă a „piele“ (endoteliu) și trombocite la stent (așa cum se întâmplă în formarea cicatricelor cheloide) .Etomu promovează reacția organismului la un corp străin în vasul în sine și ateroscleroza, ceea ce a condus la necesitatea stented.
- riscul de hiperplazie intimă este eliminat prin pulverizarea pe stent a substanțelor speciale care inhibă creșterea țesutului în acest loc (medicamente antitumorale). Dacă aveți un stent cu o astfel de acoperire, riscul de creștere a excesului de țesut este de câteva ori mai mic, dar riscul de tromboză în timp durează mai mult (deoarece stentul se acumulează cu "pielea" mai mult timp);
- creșterea plăcii încetinește sau se oprește cu un stil de viață sănătos și statine ("medicamente de la colesterol" la oamenii obișnuiți).
Pentru a evita tromboza stentului, este necesar să se excludă adăugarea simultană a trei factori:
1. Încălcarea peretelui vascular.
2. Încălcarea coagulării sângelui.
3. Încetinirea fluxului sanguin.
Să luăm în considerare fiecare dintre ele:
1. Încălcarea peretelui vascular rămâne până când stentul este acoperit cu "piele" (endoteliu) în interiorul vasului.
Pentru stenturile descoperite, aceasta este de 3-6 luni. Pentru unele medicamente (de exemplu, Stentul Cypher) pentru mai mult de un an după stenting.
2. Încălcarea coagulării sângelui.
După operație, prescriem o terapie dublă dezagregantă (acid acetilsalicilic + plavix) pentru a exclude acest factor.
Unele condiții care cresc coagulabilitatea sângelui trebuie evitate: supraîncălzirea, deshidratarea etc.
3. Scăderea fluxului sanguin poate fi cauzată de un spasm de mici vase ale inimii în timpul unui atac de angină pectorală. Prin urmare, în timpul unui atac, este necesar să se utilizeze nitrați (de exemplu nitromitul) pentru a facilita fluxul de sânge prin vasele coronare.
Și din nou: stentul poate servi timp de decenii și poate fi rapid lovit de ciocan. Aici depinde foarte mult de tine!