Producător:
"Genom Biotech Pvt.Ltd.", India
Substanța activă a Cipronate
Forme de eliberare a cipronatului
- Tablete, filmate, 250 mg, 500 mg Nr. 10
- Soluție injectabilă 0,2% până la 100 ml, nr. 1
Cine este prezentat Cipronat
Cipronat este indicat pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la adulți și adolescenți cu vârste mai mari de 15 ani.
- Infecții ale tractului respirator: bronșită acută, bronșită obstructivă cronică, empieză, abces pulmonar, boală bronhoectatică, fibroză chistică și pneumonie.
- Infecții ale tractului urinar: pielonefrită acută și cronică, prostatită, cistită, epididimită.
- Infecții cutanate și infecții ale țesuturilor moi.
- Infecții chirurgicale și postoperatorii, peritonită, abcese intraabdominale, colecistită, empatie a vezicii biliare.
- Infecții ale oaselor și articulațiilor: osteomielita acută și cronică.
- Infecții ginecologice: infecții pelvine acute cauzate de bacterii sensibile.
- Infecții cu transmitere sexuală: Gonoreea, inclusiv tulpinile care produc beta-lactamaze. Chancroid este cauzat de H.ducreyi.
- Infecții gastro-intestinale: enterita, tifoid, infecția gurii, dinții.
- Infecții sistemice acute: septicemie, bacteremie, infecții la pacienții cu insuficiență imunologică.
Cum să utilizați Cypronate
Mod de administrare și doză.
Tratamentul Cipronate numește un medic.
Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 750 mg la fiecare 12 ore. Valoarea maximă de administrare zilnică pentru adulții cu administrare orală este de 1,5 g.
Cipronatul poate fi administrat indiferent de aportul alimentar. Pacienții trebuie sfătuiți să bea o mulțime de fluide. Pentru pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei sub 20 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei peste 3 mg / 100 ml), o jumătate din doza medie este prescrisă o dată pe zi. Cu QC mai mult de 50 ml / min. prescrie o doză uzuală pentru adulți; cu QC 30-50 ml / min. - 250 până la 500 mg la fiecare 12 ore, cu QC 5 până la 29 ml / min. - 250 până la 500 mg la fiecare 18 ore
La pacienții aflați la hemodializă continuă, doza zilnică maximă este de 500 mg. În timpul dializei, medicamentul este ușor eliminat, astfel încât nu este necesară administrarea suplimentară de Cipronat după procedură. Durata tratamentului depinde de gradul de severitate, de evoluția clinică a bolii și de rezultatele studiilor bacteriologice.
Pentru infecțiile acute, durata tratamentului este de 5-7 zile. În mod obișnuit, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 3 zile după ce simptomele infecției dispar.
În tratamentul osteomielitei poate dura până la 2 luni. În cazul altor infecții, durata tratamentului este de 7-14 zile.
Soluție pentru preparate injectabile
Dozajul este determinat individual pe baza severității infecției, cum ar fi microorganismul, vârsta, greutatea corporală și funcția renală a pacientului. Pentru administrare intravenoasă, se recomandă următorul regim de dozare:
- infecții ale tractului respirator inferior și cele mai multe alte infecții - 200 mg de două ori pe zi prin perfuzie intravenoasă lentă;
- infecții severe și infecții cauzate de microflora streptococică rezistentă - 400 mg de două ori pe zi prin perfuzie intravenoasă lentă;
- la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min), doza zilnică totală trebuie redusă la jumătate;
Terapia trebuie să dureze cel puțin trei zile după dispariția simptomelor și a semnelor de infecție. Tratamentul pe termen lung poate fi folosit pentru anumite infecții.
Caracteristicile aplicației.
Pacienții care primesc acest medicament trebuie să bea o mulțime de fluide pentru a preveni cristalul.
Doza trebuie redusă la pacienții cu insuficiență renală. Studiile privind reproducerea pe animale, utilizând o doză de 6 ori mai mare decât doza zilnică a unei persoane, nu au evidențiat un efect teratogen la administrarea de Cipronat. Când se administrează Cipronat, trebuie să se abțină de la consumul de alcool.
Pacienții cărora li se administrează Cipronate trebuie să se abțină de la activități care necesită o atenție și o viteză sporită de reacții mentale și motorii, precum și de gestionare a vehiculelor.
Când utilizați Cipronate ar trebui să evitați radiațiile ultraviolete. Numiți cu grijă pacienții cu ateroscleroză vaselor cerebrale, cu circulație cerebrală afectată, crize de etiologie severă în istorie.
Efectele secundare ale lui Ciproton
În cazuri rare, greață, vărsături, dureri abdominale, defecare, flatulență, anorexie, icter colestatic, hepatită, hepatonecroză, candidoză.
Tratamentul trebuie întrerupt cu diaree prelungită, simptome de colită pseudomembranoasă sau alte reacții adverse grave.
- SNC: amețeli, dureri de cap, senzoriale, tulburări de anxietate, convulsii, creșterea presiunii intracraniene, psihoză și halucinații toxice, transpirație, confuzie, pierderea conștienței, vedere încețoșată (diplopie), modificări ale percepției culorilor, tinitus, pierderea auzului.
- Din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială, atacuri de tahicardie paroxistică, tulburări ale ritmului cardiac.
- Din sistemul hematopoietic: eozinofilie, leucopenie, anemie, trombocitopenie, și, în cazuri rare - leucocitoza, trombocitoza, anemie hemolitică.
- Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, febră medicamentoasă, fotosensibilitate, uneori - angioedem, bronhospasm, artralgii, foarte rar - șoc anafilactic; peteșii, purpură, bulos, papule, pentru a forma o crusta ca un simptom al vasculită, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
- Alte reacții nedorite: dureri articulare și musculare, tendovaginită, cristalurie. Medicamentul poate afecta unii parametri de laborator: în primul rând, la pacienții cu insuficiență hepatică poate crește temporar niveluri ale transaminazelor si fosfatazei alcaline, precum concentrația ureei, creatininei și bilirubinei serice.
Cine este contraindicat Cipronat
Cipronatul este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la ciprofloxacină sau la oricare alt chinolon.
Copii mai tineri de 15 ani, precum și femei în timpul sarcinii și alăptării.
Interacțiunea cu Cipronat
Cipronatul, administrat împreună cu teofilina, crește concentrația acestuia din urmă în serul de sânge. Se recomandă ca pacienții să fie monitorizați pentru a detecta toxicitatea teofilinei în timpul utilizării simultane a ambelor medicamente. Ciprofloxacina ajută la creșterea nefrotoxicității ciclosporinei.
Unele chinolone au determinat o creștere a timpului de protrombină, când au fost luate împreună cu anticoagulante indirecte. Prin urmare, cipronatul trebuie utilizat cu prudență în tratamentul pacienților care iau anticoagulante datorită riscului de sângerare.
Antacidii, care conțin hidroxid de magneziu sau hidroxid de aluminiu, precum și preparate care conțin zinc și fier, pot interfera cu absorbția de cipronat: o scădere a nivelului de ciprofloxacină în ser și urină; este necesar să se prevină utilizarea simultană a antiacidelor cu Cipronat, intervalul dintre administrarea acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 4 ore. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (cu excepția acidului acetilsalicilic) cresc riscul convulsiilor cu administrarea concomitentă de Cipronat. Probenicidul încetinește eliminarea Cipronatului.
Medicamentele uricozurice ajută la încetinirea eliminării ciprofloxacinei cu 50% și la creșterea concentrației sale în plasmă. Metoclopramida accelerează absorbția, reduce timpul de atingere a concentrației maxime în sânge.
Sinergismul observate cu aplicarea simultană a ciprofloxacinei cu alți agenți antimicrobieni (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, metronidazol, clindamicina).
Supradozaj de Cypronate
Atunci când apare o artralgie supradoză, palpitații, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială, amețeli, dureri în piept, scăderea acuității vizuale, diplopie. Antidotul specific nu este cunoscut.
Recomandă monitorizarea atentă a stării pacientului, măsuri generale de îngrijire de urgență: asigurarea aportului de cantități suficiente de lichid în organism, spălarea stomacului. În plus, poate fi efectuată hemodializa și dializa peritoneală.