Scopul cercetării urodynamice este de a determina funcția tractului urinar inferior. Poate că în urologia modernă nu există o metodă mai precisă de examinare, care să permită stabilirea în mod fiabil a naturii tulburărilor de urinare. În timpul studiului, după introducerea senzorilor de unică folosință, se determină comportamentul vezicii urinare în timpul umplerii și golire.
Pacienții de orice vârstă pot fi examinați, cu excepția copiilor:
- bărbați și femei cu incontinenta urinara si nevoia de a efortului fizic
- Pacienți cu afecțiuni urinare după intervenție chirurgicală
- pacienții cu dificultăți de urinare și HBP
- la pacienții cu scleroză multiplă care au tulburări urinare
- pacienții cu vezică neurogenă
Ce "poate" sistemul urodynamic?
- pentru măsurarea debitului de urină - uroflowmetrie
- pentru a studia activitatea vezicii urinare - cistometrie
- evaluați relația dintre presiunea din vezica urinară și rata de curgere a studiului de urină "presiune / debit"
- determinarea presiunii din lumenul interior al uretrei necesare pentru retenția urinei - profilometria presiunii intrauretrale (imaginea 3-D)
- pentru a evalua activitatea mușchilor și calitatea transmiterii impulsurilor nervoase de-a lungul nervilor periferici și a căilor conducătoare ale creierului și măduvei spinării - electromiografie
- înregistrați și salvați raportul urodynamic al studiului pe un purtător electronic (card de diagnostic electronic al pacientului)
Cine efectuează cercetări urodynamice?
Ce se poate opri în a face QUEEN?
- O obstrucție insurmontabilă în cursul uretrei la bărbați (constricție / strictura uretrei, o dimensiune mare a lobilor laterali ai prostatei în hiperplazie, o reducere a sfincterului vezicii etc.)
- Examenul urodynamic (cistometrie, studiu de presiune / flux) nu trebuie efectuat la pacienții cu infecții ale tractului urinar activ.
- Mișcarea și conversațiile active în timpul cercetărilor urodinamice pot duce la distorsionarea înregistrărilor și ca rezultat al rezultatelor testelor.
- Luând anumite medicamente pot modifica rezultatele testelor urodinamice. Spuneți medicului dumneavoastră despre a lua orice medicamente, plante aromatice, sau suplimente; Este posibil să vi se recomande să încetați să luați câteva dintre ele înainte de test.
- Femeile însărcinate nu ar trebui să recurgă la astfel de proceduri.
Cum să vă pregătiți pentru studiu?
- În ajunul zilei studiului, seara, la ora 22:00, se bea 3 g monurala (remediu antibacterian cu un spectru larg de acțiune) - cu scopul de a preveni complicațiile infecțioase și inflamatorii.
- Seara, faceți o clismă de curățare sau dimineața aveți un scaun independent (curățați colonul rectului) pentru a evita artefactele (rezultate incorecte) ale valorilor presiunii intra-abdominale.
- Nu este necesară postul pentru studiu.
- Dacă vi se alocă un studiu privind fluxul de presiune, trebuie să radeți perineul (în regiunea anusului) în ajunul studiului, deoarece În această zonă, senzorii de înregistrare sunt atașați pentru a evalua funcția mușchilor pelvisului.
Cum este studiul urodynamic complex?
- Imediat inainte de procedura vi se va cere sa urinati.
- Studiul se desfășoară pe scaunul uroginicologic.
- Se instalează senzori de presiune: un tub subțire, moale (senzor de cateter) este ghidat ușor prin uretra în vezică și fixat la nivelul membrelor inferioare; În plus, este instalat un senzor pentru măsurarea presiunii intra-abdominale în departamentele inițiale ale rectului.
- Cateterele instalate sunt conectate la dispozitivul (sistemul urodynamic), care va controla presiunea din vezică și cavitatea abdominală.
- Se începe o rată lentă, controlată de umplere a vezicii urinare cu o soluție apoasă sterilă de temperatura camerei. În timpul acestui proces, presiunea este înregistrată.
- Medicul vă va cere să indicați când vă simțiți mai întâi nevoia de a urina: senzația inițială, medie, puternică și plină a vezicii urinare.
- În timpul studiului, trampolina este utilizată pentru a efectua teste de tuse și teste Valsalva pentru a determina funcția sfincterului.
- De îndată ce aveți un sentiment de oprire a secreției urinare "vezică urinară completă", cateterul este îndepărtat.
- Cystometria durează de obicei aproximativ 30-45 de minute.
- Imediat inainte de procedura vi se va cere sa urinati.
- Studiul se desfășoară pe un scaun special sau în picioare.
- Se instalează senzori de presiune: un tub subțire, moale (senzor de cateter) este ghidat ușor prin uretra în vezică și fixat la nivelul membrelor inferioare; În plus, este instalat un senzor pentru măsurarea presiunii intra-abdominale în departamentele inițiale ale rectului.
- Cateterele instalate sunt conectate la dispozitivul (sistemul urodynamic), care va controla presiunea din vezică și cavitatea abdominală.
- Se începe o rată lentă, controlată de umplere a vezicii urinare cu o soluție apoasă sterilă de temperatura camerei. În timpul acestui proces, presiunea este înregistrată.
- Medicul vă va cere să specificați când simțiți mai întâi nevoia de a urina ..
- Când simțiți o dorință puternică de a urina, vi se va cere să urinați cu catetere instalate.
- Cateterii sunt îndepărtați și studiul este considerat complet.
- Testul durează aproximativ 30-45 de minute.
- Principiul cercetării este similar cu presiunea / fluxul, dar senzorii sunt de asemenea lipiți în jurul anusului și pe coapse pentru a evalua performanța sfincterilor.
Riscuri și complicații ale cercetării urodinamice:
- Iritarea temporară ușoară a uretrei este obișnuită.
- Alte riscuri posibile includ dezvoltarea posibilă a infecției, astfel încât prevenirea este efectuată înainte de studiu (vezi pregătirea pentru studiu).
- Puteți relua administrarea de medicamente care au fost întrerupte înainte de testare.
- Pentru a ușura disconfortul, medicul vă poate recomanda să luați o baie fierbinte sau să luați antispastice.
- Consumați multe lichide pentru a ușura senzația de arsură atunci când urinați, ceea ce poate apărea după testare.
Rezultatele cercetării urodinamice:
- Concluzie Urodinamicheskoe emise imediat după studiu.
- Dacă se face diagnosticul final, este prescrisă o terapie adecvată.
- Este posibil să se prescrie studii suplimentare, cum ar fi cistoscopia, CT, RMN, consultări și examinări de la specialiști înrudiți, dacă rezultatele cercetării urodinamice vor necesita acest lucru.