Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos
Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
sepsis inflamator clinic
Scop: Să ia în considerare caracteristicile generale ale sepsisului în chirurgie și să identifice baza diagnosticului modern de sepsis chirurgical.
1. Să studieze caracteristicile generale ale sepsisului, clasificarea și forma cursului clinic al sepsisului.
2. Stabilirea unei legături între sepsis și răspunsul sistemic inflamator. Compara. Identificați baza diagnosticului modern de sepsis chirurgical.
1.1 Originea termenului și cercetarea SEPSIS
Termenul "sepsis" în sensul apropiat de cel modern a fost folosit în secolele VIII-VII î.en. în Iliada lui Homer. Marele doctor al antichității Hippocrate a descris procesul de degradare a țesuturilor, însoțit de dezintegrare, boală și moarte, prin cuvântul "sepsis".
1.2 Clasificarea și criteriile pentru diagnosticarea sepsisului
1.3 Forme de curs clinic de sepsis
Izolarea diferitelor forme ale cursului clinic de sepsis păstrează o anumită valoare. Astfel, distinge sepsis acută fulminantă în faza acută de convalescență după sepsis, subacute (cronică) sepsis, recurente si sepsis cronic. Orientarea spre forme clinice de sepsis este utilă în alegerea tacticii optime pentru pacienți.
Sepsisul cu fulgere are cel mai sever curs și prognostic extrem de nefavorabil. Ireversibilitatea spontană a infecției generalizate cu sepsis fulminant este înregistrată în prima zi. Din punct de vedere clinic, procesul se desfășoară în mod violent, devine mai devreme șoc septic, determinând un rezultat nefavorabil în 2-3 zile de la debutul bolii. În sepsisul acut, generalizarea procesului patologic devine ireversibilă în primele 3-7 zile. Semnele subacute (prelungite) de-a lungul cursului clinic ocupă o poziție intermediară între sepsisul acut și cronic. Aceasta poate dura până la 3 luni sau mai mult. (Kozlov V.K.Sovremennayaceptsepsiya sepsis. Concepte și definiții de bază.)
2.1 Reacție inflamatorie sistemică (CBP) și sepsis
2.2 Conceptul de reacție inflamatorie sistemică și sepsis
Simptomele prezentate criterii DOMNI-sensibile pentru a identifica populatiile de risc de infecție și de a servi drept baza principiului avansarea diagnosticul de sepsis și alte condiții critice. Cu o interpretare clinică adecvată, simptomele de SSRM au o semnificație semnificativă a diagnosticului diferențial. Frecvența detectării simptomelor SSRI în unitățile de terapie intensivă este foarte ridicată - până la 75%. Doar 25-50% dintre pacienții cu semne de SSRM sunt confirmați de etiologia lor infecțioasă. În același timp, probabilitatea ca cauza infecțioasă să se coreleze în mod clar cu numărul de semne detectabile.
Având în vedere noua cantitate de cunoștințe despre natura infecțioasă inflamație sistemică a fost recunoscută necesitatea de a dezvolta conceptul PIR0 care caracterizează predispoziție la infecție (P) descrie caracteristicile etiologia și localizarea focus primar (I), reacția organismului sistemic (R) și prezența disfuncției de organ (0) .
2.3 Diagnosticul modern al sepsisului chirurgical
Baza programului de diagnosticare sepsis chirurgical este definitia clinica a SIRS, determina debutul și progresia care este sursa de infecție (primară sau secundară), cu rezultat negativ de căutare obligatorie bacteriemie care nu exclude detectarea ei clinice. O astfel de secvență a principalelor semne de sepsis în programul de diagnostic este determinată de faptul că SIRS este "punctul de plecare" al dezvoltării sale.
Fiziopatologia sepsisului este multifactorială și în dezvoltarea proceselor patologice asociate cu sepsisul, sistemul imun are cea mai activă parte. Prin urmare, în diagnosticul și tratamentul pacienților cu sepsis în evaluarea disfuncției multiple a organelor, este necesar să se țină seama de starea sistemului imunitar.
În mintea multor generații de medici, conceptul de sepsis este asociat cu o boală gravă care are consecințe fatale. Odată cu schimbarea epocii, ideile despre natura sepsisului, precum întregul sistem de cunoștințe medicale, s-au schimbat. În ultimii 5 ani, peste tot în lume, a fost o creștere a mortalității la pacienții cu infecție severă chirurgicale, iar această tendință negativă va fi durabil. Speră pentru a reduce mortalitatea fără precedent mare de pacienți diagnosticați cu sepsis, în special, poate fi asociată cu posibilitățile de îmbunătățire a metodelor existente de diagnostic precoce, iar această îmbunătățire la rândul său, este determinată de caracterul adecvat al prezentării etiologia și patogeneza sepsisului.
1.Sepsis - o formă specială a răspunsului organismului la etiopatogeni infecțioși.
2. Baza sepsisului este răspunsul universal al organismului la leziuni - o reacție inflamatorie sistemică.
3. În stadiul actual SIRS a dobândit o mare importanță în diagnosticul sepsisului chirurgical și este baza sa metodologică. Detectarea timpurie a SIRS și căutarea markerilor varietății sale infecțioase determină modalități de a îmbunătăți în continuare diagnosticul de sepsis.
În ciuda realizărilor medicinei moderne, septicemia rămâne una dintre cele mai complexe și insuficient studiate probleme medicale generale.
Lista literaturii utilizate
Găzduit pe Allbest.ru