În prezent, în întreaga lume este suficientă experiență a alungirii chirurgicale ortopedice a oaselor lungi, dar cele mai multe dintre țările dezvoltate din Europa, Asia și America cu diversitatea existentă a procedurilor de operare a da palma la metoda Ilizarov (transosseus distragere a atenției osteosinteză). În ortopedie medic înainte de cosmetice, aproape de fiecare dată când este o sarcină dificilă de a alege optimă „extensia de valoare“ pentru pacient și pentru a convinge corectitudinea abordării sale la problema sa.
După cum știți, perioada de creștere naturală a unei persoane durează până la 18 ani. Specialiștii moderni recomandă o operație care să mărească lungimea membrelor inferioare după terminarea acestei perioade. Numai în astfel de condiții, chirurgul ortopedic va putea anticipa rezultatul final al operației cu un grad de încredere mai mare sau mai mare.
În prezent, metoda chirurgicală de creștere a creșterii permite să se extindă la nivelul coapsei și 10 cm, iar piciorul inferior până la 6 cm. Pe parcursul operațiunilor lungirea picioarelor (rotiți ambele picioare), chirurgi face o tăietură a pielii și ale țesutului moale (femurul sau fibula și tibia). Părțile divizate ale osului sunt fixate cu ace speciale de tricotat și fixate din exterior folosind aparatul lui Ilizarov. Creșterea de creștere este de obicei (în majoritatea cazurilor), se realizează prin-o singură etapă lungirea ambele picioare inferioare (în unele cazuri - lungirea coapse și picioare inferioare, coapse sau numai). Când se extind extremitățile 6 cm metodă preferată monolocal (Fig. A), în timp ce mai mult de 6 cm bifocale (Fig. B) distragerea osteosintezei transosoasă. Indiferent de mărimea dorinței pacientului de a-și crește înălțimea, se efectuează de obicei o alungire paralelă a gambelor. Această tactică se datorează faptului că în cazul în care un pacient nu a calculat abilitățile lor psihologice și fizice, alungirea poate fi oprită în orice stadiu de distragere a atenției, fără o intervenție chirurgicală suplimentară pentru al doilea picior. Această alungire simetrică a scuturilor permite evitarea consecințelor nedorite și a tulburărilor biomecanice.Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este doar prima etapă a procedurii de creștere a creșterii. Ulterior, prin ajustarea fragmentelor osoase sistem tras treptat în direcții opuse de tensionare, la o distanta de 1 mm pe zi. Inițial, întinderea se face de către un medic, iar apoi pacientul reglementează independent procesul de alungire a picioarelor. Întinderea mai mult de 1 mm pe zi poate duce la complicații grave, astfel că, odată cu creșterea creșterii, nu trebuie să grăbiți lucrurile. În funcție de rezultatul dorit / necesar, perioada de alungire a membrelor inferioare se poate extinde până la un an, și mai precis 7 - 8 și 10 - 12 luni (în funcție de starea generală a pacientului de sănătate după operație și viteza proceselor de recuperare și augmentarea osoasă). Trebuie remarcat faptul că, chiar și după ce fixatorul (Ilizarov) pacienți păstrează o anumită mobilitate (mișcare este posibilă cu ajutorul unor cârje), și, prin urmare, nu necesită nici o atenție specială, îngrijire și întreținere). După îndepărtarea fixatorul Ilizarov pacientul trece printr-un curs de reabilitare, care include terapie fizica si gimnastica medicala de reducere.
Trebuie remarcat faptul că marea majoritate a pacienților sunt mulțumiți cu rezultatul creșterii a crescut, unii pacienți sunt dezamăgiți cu schimbările preconizate în percepția corpului lor și lumea, ceea ce confirmă încă o dată necesitatea unei examinări psihologice aprofundată a pacienților înainte de o intervenție chirurgicală. În unele cazuri, dacă se constată anxietate, este mai bine ca acești pacienți să refuze creșterea crescătoare a creșterii, pentru a evita problemele și conflictele. În unele cazuri, o persoană de sex feminin nu ia în considerare faptul că ele tind să ruleze în pantofi cu o dimensiune toc de cel puțin 4 - 5 cm, de asemenea, crește lungimea piciorului inferior și în legătură cu creșterile așteptate (operaționale) poate duce la severe disproporția corpului.
Înainte de operație pentru a schimba lungimea extremităților inferioare, chirurgul ortopedic stabilește limitele acestei creșteri. În acest caz, se efectuează lucrări preliminare individuale cu fiecare pacient. Nu există norme generale pentru creșterea creșterii. Totuși, se știe că pentru un singur curs este posibil să se mărească lungimea picioarelor, așa cum s-a indicat mai sus, la 10 cm (în medie, 7 până la 9 cm). Operațiuni cu rezultate similare sunt prezentate persoanelor care au o creștere economică considerată a fi scăzută sau dwarfish. Femeile și bărbații cu o creștere normală, dar din anumite motive nemulțumiți de aceasta, pot folosi și serviciile centrului ortopedic. În acest caz, operația este efectuată după o examinare preliminară și un studiu atent al proporțiilor individuale ale corpului pacientului. În cazul în care, de exemplu, o femeie este rugată să mărească lungimea picioarelor excesiv de scurtă în comparație cu lungimea trunchiului, membrele sunt mărită cu lungimea maximă (7-9 cm). Dacă proporțiile corpului nu sunt încălcate, lungimea membrelor inferioare poate fi schimbată cu 4-5 cm în direcția mai mare.
„Pure“ intervenție cosmetice pentru lungimea de corecție (și forma) a membrelor inferioare folosind osteosinteza chreskostnogo și dezvoltat pe baza ei de noi tehnici pot și ar trebui să fie recomandată pentru utilizarea practică numai în clinici de specialitate cu experienta de tratament extensiv-reskonstruktivno de regenerare a patologiei ortopedice folosind diferite variante și metode de osteosinteză transosoasă și personal bine instruit atât din spitale, cât și din unități ambulatorii.