Rotații despre axa longitudinală a inimii, clorhidric relativ proveden- prin partea de sus și de jos a inimii sunt determinate de configurațiile complexului QRS în conductele precordiale, ale căror axe sunt puse distribuție în plan orizontal (fig. 4.20).
Pentru a face acest lucru, este de obicei necesar să se stabilească localizarea zonei de tranziție și, de asemenea, să se evalueze forma complexului QRS din conducerea V6.
În poziția normală a inimii în plan orizontal (Figura 4.20, a), zona de tranziție este cunoscută a fi localizată cel mai adesea în conducta Vr. În acest plumb, dinții egali R și S sunt înregistrați în aceeași amplitudine.
În aer V 6, complexul ventricular are de obicei forma qRs. Dinții Gns au o amplitudine foarte mică. Aceasta, după cum vă amintiți, se datorează aranjamentului spațial adecvat al celor trei vectori de moment (0,02 s, 0,04 s și 0,06 s), prezentat în Fig. 4.20, a.
Așa cum se poate vedea în fig. 4.20, b, atunci când inima este rotit în jurul axei longitudinale în sensul acelor de ceasornic (când se rotește pentru a urma inima de jos apex) septul este situat în paralel față de anterior ke sten- pieptului, o zonă de tranziție, amestecate mai multe stânga la Răspunsurile Denia V 4. la această inimă este rotită astfel încât direcția vectorului inițial a cuplului (0,02 s), obuslov- lennogo excitație interventricular septum, exercitând etsya aproape perpendicular pe axa retracție V 6. £ dinte și, prin urmare, nu mai înregistra ruetsya în plumb. Pe de altă parte, direcția finală a vectorului de cuplu (0,06) de aproape coincide cu axa de retracție V 6. Vectorul de 0,06 cu proiectat pe porțiunea negativă a axei de retracție V 6. aducerea ECG în acest otvede- înregistrează SRI pronunțat barb S - Complexul tip / tip N este de asemenea fixat în conducta standard I, în timp ce în al treilea test există o formă qR.
Când inima se rotește în jurul axei longitudinale în sens contrar acelor de ceasornic (Figura 4.20, c), peretele perpendicular interventricular,
lar peretelui toracic anterior, deci o zonă de tranziție este deplasată spre dreapta la un V 2. vector de cuplu redus retractat (0,02 s) este aproape paralelă cu axa retracție V 6. în legătură cu care există o nișă în Q dinte Relativa administrat. Dintele Q este acum fixat nu numai în V 56. Dar și în atracția V 4 (rareori în V 3). Pe de altă parte, poziția finală a vectorilor momentno- (0,06 sec) este aproape perpendicular pe axa V 6. relativă dintele de referință S astfel încât această răpire nu este exprimat. Complexul QRSb I are aceeași formă ca plumb standard (qR).
Trebuie adăugat că inima se rotește în jurul axei longitudinale în sensul acelor de ceasornic sunt adesea combinate cu verticala prin poziția axei electrice a inimii sau devierea axei a vpra- inimii și rotirea în sens antiorar - Dix completă pe orizontală sau deviația axei la stânga.
Vă sugerăm să determinați poziția axei electrice a inimii (în planul frontal) și rotația inimii în sensul acelor de ceasornic și împotriva ei pe ECG, prezentată în Fig. 4.21 și 4.22, utilizați următorul algoritm:
1. Determinați poziția axei electrice a inimii.
2. Determinați configurația complexului QRS din conductele V 6. V 5. I și III.
3. Determinați localizarea zonei de tranziție în experiențele de îngrijire medicală. Acum verificați corectitudinea deciziei.