LECTURĂ №3 TULBURĂRI DE GÂNDIRE.
Gândirea este un proces mental de reflecție indirectă a aspectelor esențiale ale obiectelor și fenomenelor și a interrelației lor.
Conceptul este o formă de gândire care reflectă atributele esențiale ale obiectelor și fenomenelor lumii obiective.
Ele sunt abstracte și concrete.
Elementele conceptului sunt numite semne. Cu cât conceptul este mai mare, cu atât conținutul este mai sărac.
Judecățile sunt o formă de gândire în care se exprimă ideea unui obiect. Această formă de gândire este diferită de concept. Conceptul reflectă totalitatea atributelor existente ale obiectelor, le enumără, iar judecata reflectă legăturile și relațiile dintre ele.
Inferența este o formă de gândire, care deduce o nouă concluzie din una sau mai multe judecăți.
1) eficient din punct de vedere vizual
3) abstract - logic
1. efect vizual - reflectarea conexiunilor obiectelor și fenomenelor; includerea în activități practice a unei persoane. Folosit pentru rezolvarea problemelor în practică.
2. Gândirea de tip ofraznoe - o reflecție a relațiilor și a relațiilor cu ajutorul imaginilor conținute în memoria obiectelor și a fenomenelor.
3.Abstraktno logic (abstract) - reflectarea conexiunilor prin concepte de operare.
Reflecția gândirii posedă:
Gândirea este partea principală a intelectului.
A) Încălcarea ritmului gândurilor.
A) Încălcarea legăturii dintre gânduri
B) idei patologice
B) Încălcarea ordinii logice
1.1.Freniya (gândirea accelerată) - o schimbare rapidă a minții.
Subiectiv: experimentat ca o creștere intelectuală, sare de idei, vorbire poate să rămână în urmă în cursul gândurilor. Vorbirea și gândul devin independente.
Observată în condiții maniacale, în episoade de excitare mentală.
1.2 Bradyfrenia (gândirea inhibată) - manifestată prin formarea dificilă a gândurilor, scăderea numărului de gânduri, lipsa conținutului.
Obiectiv: o pauză între întrebare și răspuns.
Subiectiv: un sentiment de "stupoare", nu claritate în cap.
Cu depresii și tulburări.
1.3.Topidnost - viscozitatea (rigiditatea gândirii) - încetinirea ritmului proceselor de gândire, sub forma dificultății de trecere de la un musli la altul, datorită fixării prelungite a asociațiilor anterioare, a vâscozității lor. Se produce cu leziuni organice ale creierului, epilepsie, boli traumatice, leziuni vasculare.
1.4 Sperrung (înfundarea gândirii) - episoadele care apar în starea blocării activității mentale, încetarea completă a acesteia. Pacienții înșală pe loc, repetă aceleași fraze, memoria evenimentelor rămâne. Se termină brusc.
Subiectiv: eșec, blocaje de gândire, este uitat ce să facă.
Obiectiv: poate pronunța aceleași fraze.
Observată cu schizofrenie.
1.5 Mentismul este un flux involuntar, violent de gânduri, amintiri. De obicei, conținuturi puțin reținute și ridicole. De obicei nu prea mult. Pacientul este privit ca urmare a unui impact violent asupra psihicului.
Creierul crede întotdeauna (multe), dar nu-și amintește.
La o schizofrenie, traume ale unui creier, psihoze cu jet.
Încălcarea conexiunii proceselor de gândire:
1.1 Dezintegrarea gândirii se caracterizează prin dezintegrarea structurii logice a discursului, prin păstrarea abilității de a compune fraze și fraze corecte gramaticale.
Propoziția este corectă, dar nu logică. Se poate manifesta în vorbire scrisă.
Se poate manifesta prin simptomele răspunsurilor târzii (în care nu există o legătură logică între întrebare și răspuns).
1.2 Incoerența (incoerența gândirii) - dezintegrarea structurii logice a gândirii și a structurii gramaticale a vorbirii simultan.
Încălcarea ordinii logice:
2.1.Resonerstvo (gândirea tangențială) - non-productivitatea, înclinația spre raționamentul general. Motivarea ia natura neliniștită, inutilă și nu conduce la o concluzie specifică.
2.2.Postoyatelnost (patologic) - detaliu excesiv în descrierea oricăror fenomene și incapacitatea de a distinge principalul de cel secundar. Tempo-ul povestii este încetinit, nu este posibil să traducă povestea pacientului într-un alt subiect.
Pacienții au tendința de a termina ceea ce au început.
Observată cu leziuni organice ale GM, în special cu epilepsie.
Gândirea paralogică este unilaterală, prejudecată de direcția activității mentale, în cursul căreia sunt luate în considerare numai fapte aleatorii izolate. Concluziile pacienților sunt neașteptate, ciudate, de ce se numește "gândirea cu brioșe". Nu este complet inconsistentă.
3.1 Ideile contradictorii (descrise de Platter în 1617)
- involuntariness apariție insurmontabile
- înțelegerea morbidității și a atitudinii critice față de aceștia în neuroni și psihopatii.
- Prezența unei senzații străine de anxietate și anxietate interioară.
- prezența "coerciției perseverente" (repetiție constantă)
Următoarele sunt împărțite în funcție de Jaspers:
1.1 Contul obtrusiv (aritmomania) este o obsesie pentru a socoti totul.
1.2 Reproducerile tulburi - amintirea iminentă a termenilor, ideilor, episoadelor inutile uitate.
2.1. Teme obsesive.
- agorobobia - frica de spațiile deschise.
- Placetrophobia este o boală a spațiilor închise.
- gypsophobia - teama de înălțimi.
- nazofobia - teama de a avea o boală gravă.
2.2 Îndoielile tulburi - incertitudinea cu privire la corectitudinea acțiunilor cooperative.
(fierul este oprit)
2.3.Contractarea temerilor - temerile nerezonabile în rezultatul acțiunilor obișnuite. Chiar și cu pronunția cuvântului.
2.4 Memorii obsesive - apariții involuntare în mintea amintirilor figurative ale unui eveniment real neplăcut din viață.
Acțiuni controversate - ticuri, mișcări involuntare ale mușchilor, pronunția cuvintelor.
Talentul indie - constă în a convinge pacientul că o persoană deosebit de talentată. Atingerea recunoașterii universale devine un scop în viața sa.
Mecanismele patofiziologice ale stărilor obsesive au fost studiate de Pavlov în 1933 în opinia sa - aceasta corespunde schimbărilor în cortex.
Ideile supervizabile diferă:
2) capacitatea de a rămâne blocat în minte
3) saturație emoțională
4) capacitatea de a exercita o influență semnificativă asupra pacientului
I) Ideile supravegheate asociate cu o reevaluare a proprietăților biologice ale personalității sale:
1) ideile dismorfophobe - pacientul este convins că are defecte cosmetice sau fiziologice care conduc la urâțenie, pentru aranjamentul căruia direcționează toate forțele (schimbarea sexului)
2) ideile hipocondriale - exagerarea bolii somatice existente
3) idei de inferioritate sexuală
4) ideile de auto-îmbunătățire - sănătoși fizic și mental. Pentru a le pune în aplicare, se folosesc diferite sisteme (culturism, yoga, dietă, zbura, trecere prin pereți)
II) Ideile supravegheate asociate cu o reevaluare a proprietăților psihice ale personalității cuiva:
1) ideea invenției - o exagerare a pacienților cu privire la importanța invențiilor făcute și a propunerilor raționale
3) ideea de talent - este de a convinge pacientul că este o persoană deosebit de talentată. Obținerea recunoașterii universale devine țelul vieții sale.
1) ideea vinovăției - exagerarea semnificației acțiunilor pacientului
2) idei erotice - semnele obișnuite de atenție ale sexului opus sunt privite de către pacienți ca un semn de dragoste pasională în ele
S-au găsit idei superioare:
1. cu tulburări psihopatologice independente
2. în personalități accentuate și psihopatologice
3. În etapele inițiale ale formării ideilor delirante
3.3.REDOVYE IDEI - apărut pe soluri dureroase, gânduri false incorecte, care nu pot fi corectate. Totalitatea delirului lor.
2) baza dureroasă a originii lor
3) condamnarea corectitudinii lor
4) inaccesibilitatea psihologică
Iluzii de persecuție - schizofrenie
Ravingurile de jaf sunt oameni bătrâni
Piere de gelozie - alcoolism
Brad - a descris mai întâi Snezhnevsky în 1970.
4. condiționate psihogenic
1) Delirium primar (delirul interpretării, paranoid sistematic, adevărat) este o încălcare a cunoașterii logice raționale, păstrând în același timp cunoașterea senzorială.
1. perioada de incubație - precursorii delirului (neîncredere, suspiciune, reevaluarea personalității).
2. Manifestul delirului - o înțelegere bruscă, o înțelegere intuitivă a sensului secret, diverse evenimente din trecut, prezent și viitor. În cursul "muncii delirioase", gama de obiecte de intermediere delirantă se extinde, se dezvoltă, se gândește cu grijă, se raționează, există de mulți ani.
3. perioadă terminală - defalcarea delirului, care este asociată cu recuperarea, ameliorarea sau demența.
2) Delir senzual (figurativ, secundar) - se dezvoltă în cadrul unui sindrom mental complex, alături de alte tulburări mintale (sinestopie, halucinații, sfera afectogenică, tulburări de memorie).
3) nonsens afectiv (figurativ) - apare pe fundalul stărilor afectiv-depresive sau maniacale.
4) delirium condiționată psihogenic - se dezvoltă în legătură cu situațiile psihotramatice, sugestibilitate crescută și o serie de alți factori suplimentari - suprasolicitarea, lipsa de somn prelungită, boala somatică, abuzul de alcool. Există "psihoze articulare" sau psihoze împreună - c. Berlyn 1819.
Baza patofiziologică a iluziilor este formarea unei focalizări patologice inerte a excitației în cel de-al doilea sistem de semnal în delirul primar. În primul sistem de semnal dintr-un delirium fictiv (afectiv).