În întreaga lume, aproximativ 2,3 milioane de persoane suferă de scleroză multiplă.
Dacă ați întâlnit o persoană cu această boală pe stradă, cu greu înțelegeți că este bolnav.
De fapt, el însuși poate să nu știe încă despre boala lui.
Scleroza multiplă (MS) este o știință misterioasă, un medicament complex și o boală extrem de periculoasă care poate duce rapid la dizabilitate.
În prezent, nimeni nu știe exact ce cauzează scleroză multiplă. Severitatea bolii variază de la cazuri relativ benigne la un proces distructiv rapid progresiv, care are ca rezultat paralizia parțială sau completă. În plus, multe dintre simptomele sclerozei multiple sunt invizibile. MS este extrem de dificil de diagnosticat, atât de mulți oameni sunt forțați să trăiască cu boala lor cronică, până când medicii calculează MS și prescriu un tratament adecvat.
Potrivit informațiilor furnizate de Institutul Național de Sănătate al SUA, în această țară 250-300 de mii de persoane sunt diagnosticate cu scleroză multiplă. Deoarece Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) nu solicită medicilor americani să raporteze cazuri noi de boală, numărul cazurilor de MS poate fi apelat doar aproximativ.
Ce este scleroza multiplă?
Scleroza multiplă este o boală autoimună în care sistemul imunitar uman afectează propriul sistem nervos central - creierul și măduva spinării, nervul optic. În momentul de față, oamenii de știință nu știu ce substanță este ținta sistemului imunitar, dar se știe că boala afectează tegumentul mielin al celulelor nervoase.
Când începe scleroza multiplă, sistemul imunitar începe să distrugă treptat mielina, care protejează fibrele nervoase. Împreună cu el, celulele nervoase în sine sunt pe moarte. În acest proces se detectează multiple țesuturi de scleroză în țesuturile care se găsesc în cercetarea pathoanatomică - de aici se numește scleroza multiplă.
Deteriorarea mielinei și a fibrelor nervoase conduce la o întrerupere a transmiterii semnalelor electrice în sistemul nervos central, iar o varietate de afecțiuni neurologice sunt asociate cu aceasta. La pacienții cu MS se pot produce zeci de simptome. Societatea Națională de Scleroză Multiplă din Statele Unite declară că nu există doi pacienți cu SM cu exact aceleași simptome, iar simptomele se pot schimba în timp.
O astfel de varietate de manifestări se explică prin faptul că sistemul nervos central controlează aproape întregul organism. Simptomele MS pot include tulburări de mers, slăbiciune, probleme de vedere, durere, modificări cognitive, probleme ale vezicii urinare etc.
Multe dintre aceste probleme sunt foarte frecvente, unele dintre ele inițial nu afectează foarte mult viața pacienților. Datorită prezenței unor astfel de "simptome invizibile", o persoană cu scleroză multiplă poate părea mai sănătoasă mult timp decât există în realitate. Alții observă aceste schimbări, dar pur și simplu nu le trateze cu un medic.
Scleroza multiplă se desfășoară în moduri diferite. Există patru variante ale dezvoltării bolii:- Remitenți-recidivând MS. El reprezintă aproximativ 85% din cazuri. Caracterizat prin exacerbări pronunțate, urmate de perioade de remisiune. În timpul perioadei de remisiune, nu există o evoluție a bolii.
- MS secundar-progresiv. Această formă a bolii este caracterizată de progresie secundară, cu sau fără perioade de remisiune.
- MS primar-progresiv. Se crede că această formă a bolii reprezintă 10% din cazuri. Cu scleroza multiplă progresivă primară, există o deteriorare continuă a funcțiilor neurologice în timp.
- MS progresivă cu exacerbări. Aceasta este cea mai rară variantă a bolii, care se caracterizează printr-o deteriorare stabilă a funcțiilor neurologice cu exacerbări ocazionale care apar din când în când.
Reportați sistemul imunitar
Diagnosticul sclerozei multiple este o sarcină dificilă. Dar cu tratament, totul este și mai trist: medicina modernă nu poate învinge această boală. Deși, bineînțeles, unele lucrări științifice în această direcție sunt în curs de desfășurare.
În ediția din Marea Britanie The Telegraph a raportat că terapia cu celule stem poate vindeca scleroza multipla. In editia americana a JAMA nu a apărut atât de mult timp în urmă a raportat că medicii au învățat să folosească chimioterapie pentru a distruge funcționarea incorectă a sistemului imunitar care atacă teaca de mielină a neuronilor, apoi „restartat“ sistemul imunitar cu ajutorul pacientului celule stem proprii.
În articol s-a raportat că pacienții cu SM care se deplasează deja într-un scaun cu rotile după o astfel de "resetare" a sistemului imunitar și-au restabilit abilitatea de a merge, iar orbii și-au recăpătat din nou vederea. Acesta este un vis real pentru mulți pacienți. Cu toate acestea, Serviciul Național de Sănătate al Marii Britanii (NHS) se referă la acest lucru cu un optimism restrâns.
Deși, în timpul tratamentului experimental, cercetătorii au reușit să restabilească funcțiile neurologice pierdute în medie cu 64%, doar pacienții cu SM care au prezentat remiteri și recidive au participat la această lucrare. În plus, studiul nu a avut un grup de control. Asta este, această lucrare științifică nu corespunde "standardului de aur" pentru astfel de studii.
Acest exemplu servește ca o ilustrare a faptului că știința încă mai are mult de parcurs înainte de găsirea unei metode eficiente de tratare a unei boli grave. Prezența a patru versiuni diferite ale MS sugerează, de asemenea, că pentru fiecare dintre ele trebuie să găsiți o abordare proprie.
Dr. Annette Langer-Gould (Annette Langer-Gould), cercetator si neurolog Kaiser Permanente din Pasadena (California, SUA), vorbește despre situația cu tratamentul sclerozei multiple, în Statele Unite: „În dispoziția noastră există un tratament foarte eficient imunomodulatoare pentru retsidiviruyusche- remis MS, metode moderat eficiente de tratare a SM progresivă, dar, din păcate, departe de toate cazurile, putem reuși ".
Alte probleme
Dr. Langer-Gould spune că astăzi discutăm o nouă clasificare a sclerozei multiple, care ar trebui să difere de cea de mai sus. Potrivit cercetătorului, MS este o boală, definirea și clasificarea căreia se schimbă în mod constant, deoarece oamenii de știință descoperă fapte noi. Ea crede că mai sunt multe astfel de schimbări înainte.
Iată un exemplu. Activitatea științifică efectuată la Kaiser Permanente a acoperit mai mult de 3,5 milioane de persoane din California de Sud. Rezultatele ei au aratat ca scleroza multipla este mai frecventa in randul negrilor decat in randul femeilor albe. Aceasta este o altă surpriză pentru oamenii de știință care anterior credeau că negrii sunt mai puțin sensibili la MS.
Rezultatele, care nu converg între ele, demonstrează lipsa unei înțelegeri clare a naturii acestei boli. Experții consideră că dezvoltarea SM este influențată de factori de mediu, agenți infecțioși, factori genetici, dar nimeni nu a putut calcula cauza exactă a bolii. Această incertitudine persistă în diagnosticul sclerozei multiple. Datorită numărului foarte mare și variabilității simptomelor, diagnosticul este consumator de timp.
"Cea mai mare provocare astăzi este să învățăm cum să identificăm în timp util pacienții cu risc ridicat de invaliditate precoce și să dezvoltăm un plan optim de tratament pentru aceștia. Asta trebuie să facă față neurologii moderni ", spune Langer-Gould.
Pe măsură ce sunt create noi, destul de reușite tratamente pentru scleroza multiplă, importanța diagnosticului rapid și precis este sporită. Anterior, atunci când un PC agresiv ar putea să nu fie tratate, iar diagnosticul a fost doar verdictul, identificarea rapidă a unor astfel de pacienți nu a fost la fel de importantă ca și acum, atunci este important să intervină în timp. Acum, Neurologii au primit medicamente de optimizare a performanței, cum ar fi natalizumab (natalizumab), fingolimod (fingolimod), rituximab (rituximab) și altele, de diagnostic, astfel prompte a devenit o barieră critică.
Din păcate, această terapie este departe de a fi accesibilă pentru toată lumea, chiar și în Statele Unite. Una dintre principalele probleme cu care se confruntă americanii bolnavi este costul astronomic al medicamentelor, inclusiv acele medicamente care ar putea să nu fie suficient de eficiente. Pentru mulți, suprataxa pentru ei este mult mai mult decât le pot permite.