Boala cunoscut sub numele de lepră este larg răspândită în Evul Mediu, și astăzi rămâne unul din greu de rezolvat, oferind o mulțime de probleme pentru locuitorii din America de Sud și India. Conform riscului OMS detectat la simptomele de lepră astăzi este relevant pentru 5% din populația totală a globului. Cum se pot proteja de riscul de infecție, dacă sunteți de planificare o excursie într-o țară exotică, sau de a merge într-o călătorie lungă într-una dintre țările cu situația epidemiologică nefavorabilă a bolii?
Mai întâi de toate, ar trebui să cântăriți cu atenție toate riscurile. De fapt, pentru infecție, nu este suficient să contactați pur și simplu persoana care este purtătoarea unei infecții. Dar comunicarea îndelungată și regulată cu o persoană infectată, împovărată de factori imuni (cum ar fi susceptibilitatea ridicată la efectele unui anumit agent patogen) poate duce la transmiterea bolii.
Leprozia: o excursie în istorie
Prima menționare a unei astfel de nefericiri ca lepră poate fi găsită chiar și în Vechiul Testament. Cu toate acestea, în acele zile boala, numită astăzi doctorii de granulomatoză cronică, a fost considerată incurabilă. Iar pacienții, care nu beneficiau de un tratament specific, s-au transformat repede în oameni cu dizabilități, incapabili să conducă o viață întreagă. Are deoarece legende desfigurate de oameni cu țesuturi fețe mutilate pline de cicatrici, articulațiilor răsucite, ulcere ireale cu aspect urmări boala care astăzi, atunci când diagnosticul precoce este considerat a fi curabile.
În Evul Mediu nu au fost găsite metode eficiente de terapie. În această perioadă istorică, tratamentul leprei a fost redus la izolarea banală a pacienților din societate. În special în acest scop, leproșarii au fost construite pe teritoriul Europei în secolele XII-XVI, au fost create mii de clinici similare, ceea ce a făcut posibilă localizarea răspândirii bolii. Dar toate măsurile de precauție nu au înfrânge complet infecția periculoasă.
Astăzi, lepra este o amenințare de infectare pe teritoriul majorității statelor indiene, precum și în Birmania și Brazilia. Este încă un nivel ridicat de concentrare a așa-numitelor ghetouri caracterizate de un nivel scăzut de salubrizare și igienă, iar populația nu are acces la o astfel de creatura confortul de apă curată și hrană suficientă.
Din fericire, la scară globală, procentul cazurilor de infecție cu lepră este astăzi neglijabil. În prezent, au fost identificate aproximativ 200.000 de cazuri confirmate de infecție. Majoritatea sunt localizate în latitudini tropicale. Dar pe teritoriul Rusiei există în prezent patru leprozarii, în care persoanele cu această boală pot beneficia de un tratament adecvat și de îngrijirea medicală necesară.
Cum apare infecția?
Leprozia este transmisă, spre deosebire de credința populară, nu printr-un singur contact fizic cu purtătorul bolii. În plus, majoritatea locuitorilor Pământului au imunitate față de agentul cauzal al Mycobacterium leprae bacillus. Dar inhalarea regulată a unui mediu în care sunt localizate bacterii periculoase poate contribui la infectarea unei persoane sănătoase. Sunt foarte periculoase astfel de contacte pentru persoanele cu un sistem imunitar slăbit. În acest caz, este mai bine să nu se viziteze țările și regiunile care prezintă un nivel ridicat de pericol infecțios și, în general, să se evite șocurile legate de schimbarea condițiilor climatice.
Cu toate acestea, toate acestea sunt relevante numai pentru contactele cu pacienții care nu primesc terapie specifică, detașați de nas și gură, particulele de mucus sunt surse de infecție cu adevărat puternice. Și vă puteți infecta nu numai de la o persoană. Leprozia este, de asemenea, obișnuită printre cimpanzeii și armadilii, acestea fiind principalele cauze ale epidemiilor din Africa. Dar purtătorii de infecție, care se află în stadiul de remisiune, sunt destul de siguri de a comunica și nu-i expun pe alții la un risc ridicat de infecție.
Contribuie la dezvoltarea bolii și factori precum:
- nivelul scăzut al igienei corporale,
- lipsa accesului la apă curată,
- lipsa de hrană,
- imposibilitatea schimbării regulate a lenjeriei de pat.
Copiii din primul an de viață sunt extrem de bolnavi. În majoritatea cazurilor investigate și confirmate, agentul cauzal al leprei este obținut de către copilul in utero, de la mama infectată. Dar un copil de vârstă mijlocie și mai înaintată poate fi foarte riscat din cauza condițiilor nefavorabile de viață și a altor factori de risc. De exemplu, într-o familie în care există un purtător de lepră care nu primește îngrijiri medicale specifice, probabilitatea infectării copiilor este extrem de ridicată.
Principala dificultate în diagnosticarea bolii este o perioadă lungă de incubație. În medie, aceasta durează de la trei la douăzeci de ani, ceea ce complică în mod semnificativ detectarea precoce a simptomelor bolii.
Cum să recunoaștem simptomele?
Tratamentul leprei se efectuează de obicei deja în stadiul unui curs lung al bolii asimptomatice. Prin urmare, până la acordarea ajutorului, boala poate fi într-o etapă dificilă și, în absența tratamentului în faza acută, o persoană poate primi handicap și pierdere de capacitate juridică.
Leprozia se manifestă în stadiile incipiente, cu simptome tipice tuturor bolilor infecțioase. Somnolența, frisoanele membrelor, slăbiciunea însoțesc pacienții pe toată perioada de exacerbare. Și odată cu apariția bolii, fenomene neplăcute precum:
- schimbări în activitatea transpirației și a glandelor sebacee,
- sângerări de la nas,
- uscarea mucoasei nazale,
- o creștere a ganglionilor limfatici în regiunea inghinală,
- pierderea părului în față,
- afectarea pielii (sub formă de pete puternic pigmentate, papule, ulcere și noduri).
Este important de observat că petele care apar ca lepră se dezvoltă, tind să-și schimbe culoarea. La început, au pigmentare roz sau roșie, care, în cele din urmă, își schimbă culoarea în galben-maro. Pielea afectată cel mai frecvent în zona coatelor și a genunchilor, a feței, a trunchiului și a feselor. În locurile în care apar pete, există o creștere a sensibilității la durere, efecte termice și alte efecte.
Un alt simptom remarcabil îl reprezintă formarea pe piele a unor blistere cu conținut purulente, însoțite de o creștere a temperaturii corpului, frisoane, slăbiciune musculară, dureri articulare. În acest stadiu majoritatea pacienților solicită asistență medicală. De asemenea, pe măsură ce progresează boala, lepra se poate manifesta ca o erupție caracteristică sub formă de tuberculi. Acestea se pot combina ulterior în abcese extinse, vindecarea cărora este însoțită de formarea de cicatrici.
În formele severe, evoluția bolii duce în mod inevitabil la înfrângerea articulațiilor, a țesutului osos și a deformării membrelor. Și tulburările însoțitoare din sistemul limfatic pot provoca formarea stagnării limfatice și edemelor.
Varietățile și formele bolii
În funcție de felul în care lepră procedează într-un anumit pacient, se diferențiază următoarele forme ale bolii:
- Benign. Cel mai puțin periculos în ceea ce privește răspândirea infecției. Boala este transmisă destul de rar și, de obicei, nu este însoțită de leziuni grave ale sistemelor și organelor. O trăsătură distinctivă a acestei forme de lepră este evoluția lungă a bolii, precum și formarea de noduri caracteristice și tuberculi pe piele sub formă de inele sau semigreuri. Când este diagnosticat într-o fază incipientă, boala se vindecă complet fără a lăsa urme. În formă neglijată, poate ajunge la stadiul de remisiune stabilă atunci când primește un tratament adecvat.
- Maligne. Cel mai periculos și dificil, care este exprimat în formarea de erupții cutanate extinse și ulcere care duc la formarea de cicatrici pe fata si corp. Lepra în acest caz, se execută greu, și poate duce la pierderea vederii, tulburări ale organelor interne, limfă, și sistemele genito-urinare, precum și alte efecte, care transforma o persoană sănătoasă într-o persoană cu handicap, și capabil să ducă la moartea sa, din cauza agravarea comorbidităților.
- Nu este diferențiată. În acest caz, pacientul poate avea simptome ale fiecărei forme de boală. Înfrângerea organelor interne se extinde în principal la sistemul nervos, ducând la pierderea sensibilității și paraliziei feței și a membrelor. În acest caz, pe măsură ce boala se dezvoltă, aceasta poate avea un caracter pronunțat de malign, apoi poate duce la o etapă benignă, care poate complica procesul de tratament și poate duce la apariția unor infecții secundare.
Trebuie remarcat faptul că, indiferent de forma și severitatea bolii, motivele pentru care aceasta rămân întotdeauna aceleași. Situația epidemiologică nefavorabilă, exacerbată de lipsa igienei de bază, întotdeauna exacerbează răspândirea leprei. Iar vizitarea teritoriilor unde această boală este cel mai adesea detectată poate constitui un pericol grav pentru turiștii care nu au o apărare naturală împotriva agentului patogen.
Ajută tratamentul?
Impactul în timp util asupra cauzelor bolii face posibilă realizarea tratamentului complet al pacienților din diferite grupe de vârstă. Cu toate acestea, pentru a stabili faptul că o leziune infecțioasă este dată de obicei numai după trecerea ei în faza activă în perioada de incubație boala este asimptomatică.
Leprozia este tratată cu antibiotice din grupul sulfonic, suplimentată cu medicamente antialergice, precum și cu aportul de vitamine B, C și de rutină. În funcție de gradul de gravitate al bolii, medicamentele din alte grupuri pot fi de asemenea utilizate, ceea ce face posibilă obținerea unui efect pronunțat antiinfecțios și accelerarea vindecării. Și pentru a îmbunătăți regenerarea și vindecarea leziunilor pielii purulente, utilizați ulei halmugrovoe, utilizat sub formă de capsule, pentru administrare orală.
Este important de reținut că, fără tratament adecvat, dezvoltarea leprei nu poate fi oprită, iar dintr-o etapă acută se va transforma într-una cronică, însoțită de o multitudine de simptome neplăcute. Dar, chiar și în această etapă, este posibil să se realizeze tranziția formei acute a cursului bolii în remisiune persistentă. Principalul lucru este că lepră a fost diagnosticată într-o formă sau alta, iar pacientul a primit nu numai ajutor medical, ci și suport pentru vitamine și minerale, îngrijire adecvată și nutriție.
În cazul tratării leprei, medicii nu sunt utilizați pentru a conta pe rezultate rapide. În cele mai multe cazuri, o vindecare completă sau o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului durează luni și chiar ani. Deci, cu cât terapia a început mai devreme, cu atât este mai bine pentru pacient și cei cu care trebuie să contacteze în mod regulat.