Keratoplastia intrastromală

Ce este keratoplastia intrastromală?

Intrastromal keratoplastia - o metoda de implantare a segmentelor corneei intrastromal în stroma corneei. segmentele intrastromal corneene 2 sunt triunghiulare, în secțiune transversală a implantului (semiring arc 150 ° -160 °) din polimetilmetacrilat (plastic grad medical) având un diametru interior de 4,0 până la 6,0 mm, o înălțime de 150 până la 350 microni. Implantarea segmentelor intrastromal se realizează prin luarea în considerare refracția ochiului și a datelor ochi keratotopograficheskie pacientului. Individual selectat segmente ale înălțimii dorite, cu cât implantul intrastromal, cu atât mai mare efectul de refracție.

Implantarea se efectuează în zona periferică mijlocie a corneei într-un tunel special format. Tehnica clasică pentru crearea tunelurilor corneene implică utilizarea unui cuțit special. În practica modernă, tunelurile sunt create folosind un laser femtosecond. care oferă parametri geometrici exacți ai tunelului și minimizează complicațiile procedurii asociate cu formarea inciziilor intrastromale. Segmentele exercită o presiune îndreptată spre exterior din centrul corneei, iar vârful acesteia, care avea o formă conică anterior, se stabilește, luând o formă mai naturală.

De ce există o corectare a vederii la implantarea segmentelor corneene intrastromale?

Dacă corneea este curbată, razele luminoase care trec prin cornee nu se focalizează pe retină. La implantarea inelelor intrastromale, forma corneei este corectată ușor, după care razele de lumină converg pe retină. oferind o viziune clar clară.

Utilizarea keratoplastiei intrastromale în miopie și astigmatism

Metoda de implantare a segmentelor intrastromale este potrivită pentru persoanele cu miopie ușoară până la moderată. Keratoplastia intrastromatică este o metodă delicată de corecție a vederii, deoarece păstrează țesutul corneei. De asemenea, este necesar să se țină seama de reversibilitatea completă a tehnicii: în viitor, dacă este necesar, implanturile pot fi înlocuite cu mai potrivite sau îndepărtate. O perioadă scurtă de recuperare după intervenția chirurgicală și o îmbunătățire aproape vizibilă a viziunii sunt, de asemenea, legate de beneficiile keratoplastiei intra-astrale.

Această metodă corectează miopia de la - 1 la - 3 dioptrii și astigmatism nu mai mult de 1,0 dioptrie. În timpul anului anterior operației, viziunea ar trebui să fie stabilă.

Implantarea segmentelor intrastromale în keratoconus

În condiții moderne de keratoconus - cel mai important si frecventa indicatie pentru keratoplastia intrastromal. Implantarea segmente ale corneei intrastromal indicate pentru a preveni progresia keratoconus și ajungând la un stadiu în care este necesară o operație mai invazive keratoplastia. Keratoconusul slăbit, subțiat corneei isi pierde forma sa naturală, își pierd claritatea și claritatea vederii. keratoplastia intrastromal intareste corneei si imbunatatirea vederii.

Contraindicații pentru administrarea keratoplastiei intrastromale:

Inflamația, infecțiile oculare,
  • Ultima etapă a keratoconusului,
  • Grosimea părții centrale a corneei este mai mică de 425 microni.

  • Care este procedura de implantare a segmentelor corneene intrastromale?

    Pregătirea pentru procedura de keratoplastie intrastromală
    Înainte de procedură trebuie să se efectueze un examen oftalmologic, inclusiv keratotopografia pe calculator. Dacă utilizați lentile de contact, trebuie să opriți utilizarea lentilelor moi timp de o săptămână și lentilele de contact dure cu două săptămâni înainte de operație.

    Operația se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală. Procedura durează de la 15 minute la un ochi.
    1. Un anestezic este injectat în ochi (picături anestezice). Pe pleoape se aplică o fixare pentru a preveni clipește (blefarostat).
    2. Faceți o mică incizie pe suprafața corneei.
    3. Folosind instrumente mecanice automate sau un laser femtosecundă, se formează două microtunele semicirculare în grosimea corneei pentru a se potrivi cu implanturile.
    Pentru a înțelege procesul, este posibil să ne imaginăm țesut cornean multistrat sub forma unui coș de foi de hârtie, care ar trebui deconectat.
    4. Instalați implantul - două arce ultrathin, introduceți-le între straturile stratului de cornee.

    După operație, pacienții sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și antibacteriene locale pentru 2-3 săptămâni.

    Posibile complicații ale operației de implantare a segmentelor corneene intrastromale:

    Ca și în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale, se poate dezvolta o infecție.
  • Deteriorarea viziunii de noapte.
  • Se deplasează segmente în cornee și apoi se iese în afară.
  • În keratoconus după operație, poate fi necesară o corecție suplimentară a vederii, după transplantul cornean. Cu forme complexe ale bolii, nu există nici o garanție fermă de îmbunătățire completă a viziunii. În cazuri rare, pot apărea semne strălucitoare, halouri și fluctuații vizuale.

  • Beneficiile keratoplastiei intrastromale

    Inelele pot fi complet îndepărtate (revenire la starea preoperatorie) sau pot fi înlocuite cu cele mai potrivite (reimplantarea este posibilă după 3 luni), în funcție de modificările vizuale legate de vârstă. Astfel, în viitor, dacă aveți nevoie de o corecție suplimentară a vederii, nu veți avea probleme.
  • Recuperarea vizuală rapidă după intervenția chirurgicală.
  • Amânarea sau excluderea completă a nevoii de transplant de cornee în keratoconus.
  • Spre deosebire de corecția laserului cu IIS, nu există îndepărtarea țesuturilor din zona optică a corneei.
  • Forma și integritatea naturală a corneei sunt păstrate.
  • Siguranța și eficacitatea dovedită clinic.
  • Implanturile sunt aproape imperceptibile și nu sunt vizibile decât lentilele de contact.
  • Implanturile nu necesită îngrijiri speciale.

  • Dacă după ce ați citit documentul au existat (au apărut) întrebări, întrebați-le pe forumul oftalmologic WebSight.ru "Ochii în ochi".

    Articole similare