Forme și tipuri de răspuns imunitar. Răspuns imun imunitar și etapele acestuia.
Toate formele de răspuns imun și factorii de apărare a corpului sunt împărțiți în specii și nespecifice.
Factorii nespecifici ai rezistenței includ următoarele:
§ mecanice (piele și mucoase);
§ fizico-chimice (enzime, reacții de mediu etc.);
§ Protecție muniobiologică prin celule normale neimune (fagocite, ucigătoare naturale) și componente umorale (complement, interferon, unele proteine din sânge).
Factorii specifici de protecție includ următoarele forme ale răspunsului sistemului imunitar:
§ fagocitoza imună și funcția de ucigaș a macrofagelor și limfocitelor imune;
Hipersensibilitate de tip imediat (ITS);
Hipersensibilitatea tipului întârziat (HRT);
În funcție de natura expunerii antigenice, cele mai importante pot fi una sau mai multe forme de răspuns, în timp ce altele nu se pot manifesta.
TIPUL DE RĂSPUNS IMUN: Există două forme de răspuns imun - un răspuns imun de tip celular, implementat sistemul imunitar T, și răspunsul imun umoral tipul care este furnizat în sistemul imunitar.
1. Răspuns imunitar de tip celular: se bazează pe activitatea limfocitelor T. După ingestia antigenului, acesta este procesat de macrofage care activează limfocitele T și eliberează mediatorii care promovează diferențierea limfocitelor T. Dacă determinantul antigen și limfocite T antideterminanta coincid, sinteza începe astfel de clone de limfocite T și diferențierea lor este pe celulele efectoare și T T de memorie. Imunizarea cauzată de contactul cu un antigen și asociată cu dezvoltarea unui răspuns imun celular se numește sensibilizare.
Răspunsurile imune de tip celular includ: Reacțiile la microorganisme intracelulare (viruși, ciuperci, bacterii); Reacții de imunitate la transplant; Distrugerea celulelor tumorale de către limfocitele T activate; Reacții de hipersensibilitate de tip întârziat, reacții alergice celulare; Reacții celulare autoimune.
2. Răspunsul imun al tipului umoral: bazat pe producerea de celule B în corpul anticorpilor (imunoglobuline). Limfocitele B se găsesc în ganglionii limfatici, splină, măduva osoasă, plasturele lui Peyer din intestin. Foarte puțini dintre ei din sângele circulant.
Pe suprafața fiecărui limfocite B conține un număr imens de receptori antigenici, toți aceștia fiind aceiași pe un limfocite B.
Antigenele care activează celulele B de către celulele T-helper, numite antigene dependente de timus, dar fără ajutorul celulelor T helper (antigeni proteine) sunt numite independent de timus.
Există două tipuri de răspuns imun humoral: T dependent și T-independent.
Prima etapă este recunoașterea antigenului de către limfocite. Antigenul T independent intră în organism și se leagă de receptorii (imunoglobulina-M) ai limfocitelor B. Aceasta activează celulele imunocompetente.
A doua etapă. Activarea celulelor care prezintă antigen (celule A): macrofage, monocite, celule dendritice etc. și fagocitoză a antigenului de către aceștia. Receptorii de antigen sunt îndepărtați la suprafața celulei A și realizează prezentarea lor la limfocitele T. T-limfocitele se leagă de antigen și devine dependente de T. Mai mult, celula A prezintă antigenul dependent de T la inductorul T și activează alte limfocite T (ajutoare T, agenți T-ucigași).
A treia etapă este biosinteza anticorpilor specifici (imunoglobuline) prin celule formatoare de anticorpi.
Raspunsul imun primar si secundar. Interacțiunea celulelor sistemului imunitar în procesul de răspuns imun.
Răspunsul imun primar se dezvoltă după primul context cu antigenul. Următoarele caracteristici sunt tipice pentru el.
- Prezența perioadei latente (2-3 zile după primul contact cu antigenul). Acest lucru se datorează lipsei de limfocite de memorie. Toate clonele de limfocite sunt în faza restului de GO. Atunci când organismul este primul sintetizat antigen IgM (anticorp detectat după 2-3 zile) și apoi - IgG (în 10-14 ore punctul maxim atins, acești anticorpi pot persista în titruri scăzute pe tot parcursul vieții). Există, de asemenea, o ușoară creștere a nivelurilor de IgA, IgE și IgD. Se formează complexe anticorp-anticorp.
- Din a treia zi există limfocite T imune.
- Răspunsul imun primar dispare la 2-3 săptămâni după provocarea cu antigen.
- apar limfocite de memorie și nivelul IgG de urmărire poate fi menținut mult timp.
Răspunsul imunitar secundar se dezvoltă după contactul repetat cu același antigen și are următoarele caracteristici.
- In organism exista clone mai de viata antigen specifice ale limfocitelor T și B-memorie responsabil pentru „memoria“ a antigenului și capabile de reciclare, acestea nu sunt singuri, iar în faza G1.
- Stimularea sintezei anticorpilor și a limfocitelor T imune are loc în 1-3 zile.
- Celulele de memorie T se transformă repede în celule efectoare.
- Numărul de anticorpi crește imediat, iar imunoglobulinele cu IgG de specificitate ridicată sunt sintetizate.
- Cu cât mai multe contacte cu antigeni au avut loc în acest organism, cu atât mai mare va fi concentrația și specificitatea (afinitatea) anticorpilor.
interacțiuni celulare în cazul unui răspuns imun al celulelor T este un antigen care poate acționa pe o celulă numai după prezentarea de către o celulă prezentatoare de antigen (APC). APC face o selecție preliminară a antigenului prin intrarea în angrenare numai cu substraturi antigenice străine, eliminându-se astfel posibilitatea acțiunii în antigeni proprii limfocite bodys. Antigen este adsorbit pe suprafața APC, apoi endocitozate, în care antigenul este fragmentat și formează un complex cu proteine sale proprii de celule - produs al genei MHC, un antigen complex major de histocompatibilitate.
Complexul proteic antigen-MHC este exprimat pe suprafața APC și devine accesibil pentru contactul cu receptorul limfocitelor T. Contactul se realizează prin interacțiunea directă a celulelor sau prin transferul complexului prin mediul intercelular. Receptorul de limfocite T este construit astfel încât să perceapă simultan ambele componente ale complexului. Efecte asupra activării celulelor T este semnalul complex antigenic al proceselor intracelulare, producerea de citokine de celule și expresia receptorilor pentru citokine pe ea. Evenimentul intracelular bază este activarea protein kinazei C determină genomul celulei de stimulare, începutul proliferării și diferențierii în continuare pentru a forma o clonă de celule din aceeași specificitate, care constituie baza pentru dezvoltarea în continuare a răspunsului imun. Concomitent cu formarea de proteine în citosol este o creștere a nivelului de liber Ca2 + activarea celulelor endonuclease, ceea ce poate duce la apoptoza - moartea celulelor. Echilibrul acestor procese antagoniste determină o alternativă la apariția unui răspuns imun imun pozitiv sau toleranță.
Formarea răspunsului umoral este determinat de cooperarea limfocitelor B cu alte celule ale sistemului imunitar si in special la celulele helper T-limfocite, în stimularea care se implică în limfocite. Limfocita B percepe antigenul prin contact direct al receptorilor cu antigenul. Antigenul trece în același mod ca și în orice alt APC: endocitozate, fragmentată și exprimată pe suprafața celulelor B în complex cu proteine clasa MHC II. Acest complex este văzut receptorilor de limfocite T și o dezvoltare a semnalului de răspuns al celulelor T, precum și după stimularea de către alte APC. Simultan limfocitele T incep sa functioneze ca celule helper, care produc limfokine (IL-2, -4, -5), asigură capacitatea celulelor B cuprins antigen pentru a prolifera și a da naștere la o clonă de celule producătoare de anticorpi Ig (răspunsul T-dependent).
De obicei, se dezvoltă în primele câteva minute (sau ore) după contactul cu un alergen. Această reacție alergică de tip anafilactic provocat de reacția antigenului sau reagin cu anticorpi specifici de pe suprafața celulelor mast. Aceste interacțiuni conduc la eliberarea unor cantități mari de histamină și alte substanțe vasoactive, care dilată vasele de sânge, crește permeabilitatea pereților vasului și a spori activitatea contractilă a mușchiului neted (care poate provoca un spasm al musculaturii netede) .În cele mai multe cazuri, reacțiile alergice primul tip apar implicând imunoglobuline e, în cazuri rare - imunoglobulina G. exemple tipice de primul tip de reacție alergică este șoc anafilactic, urticarie, sunt opicheskaya astm bronșic, rinita vasomotorie, crupa false. In astmul alergic, prin interacțiunea antigen-anticorp, spasme ale bronhiolelor musculare netede, însoțită de edem al mucoasei, și secreția de mucus a unei cantități mari.
Metoda de desensibilizare (modul este mai puțin frecvent). Metoda constă în faptul că o persoană a primit anterior orice preparat de antigen (vaccin, ser, antibiotice, produse din sânge, și altele.) După administrarea repetată (dacă a crescut sensibilitatea la medicamentul) este administrat mai întâi o doză mică (0,01 , 0,1 ml) și apoi, după 1-1 / 2 ore, cea principală. O astfel de tehnică este utilizată în toate clinicile pentru a evita dezvoltarea șocului anafilactic; această metodă este obligatorie. Desensibilizarea (desensibilizare) principiul utilizat pentru tratamentul bolilor atopice, care cuprinde administrarea repetată a antigenului care a provocat sensibilizare. Terapia desensibilizant Mecanism datorită scăderii nivelului IgE, crește numărul de T-supresoare scăderea numărului de limfocite T helper și B - care produc IgE. Pentru a preveni bolile atopice, este necesar să se identifice și să se excludă contactul cu alergenul.
II tip de reacții. Reacțiile alergice de tip al doilea, numit, de asemenea, un citotoxic sau fluxuri citolitice care implică imunoglobulina G și al doilea tip M. Reacția are loc mai încet decât prima, și de obicei începe după mai mult de 6 ore de la expunerea la alergen. Reacția de tip 2 este caracterizată prin interacțiunea anticorpilor circulanți cu antigenii celulelor umane. Aceasta duce la moartea celulelor sau la o reducere semnificativă a funcțiilor sale de bază. Acest tip este tipic pentru alergii la medicamente, anemie hemolitică, trombocitopenie și boală hemolitică a nou-născuților cu conflict Rh.
Tipul de reacții III: fenomenul Arthus sau reacția complexelor imune. Acest tip de reacție se dezvoltă, de regulă, după 6-12 ore (sau câteva zile) după contactul pacientului cu alergenul. În acest caz, se formează complexe imune de precipitare cu un exces de antigeni, care sunt apoi depuși pe pereții vaselor și provocând astfel dezvoltarea de procese inflamatorii. Se dezvoltă cu conjunctivită alergică, lupus eritematos sistemic, glomerulonefrită imunocomplexă, boală serică, artrită reumatoidă și dermatită alergică. Ca și în cel de-al doilea tip de reacție, în acest caz, procesul are loc, de asemenea, cu participarea imunoglobulinelor G și M. Prevenirea bolilor cauzate de IR este eliminarea sau restrângerea contactului cu antigenul. Pentru tratament se utilizează medicamente antiinflamatoare și corticosteroizi. Terapia imunosupresoare nu este întotdeauna utilă
Reacțiile tip IV: Cel de-al patrulea tip de reacții alergice este o variantă a hipersensibilității târzii, care se dezvoltă 24-72 de ore după contactul pacientului cu alergenul. Reacția de acest tip se datorează interacțiunii antigenului și a limfocitelor T sensibile la acesta. În cazul unui astfel de contact repetat, apar reacții inflamatorii specifice de tip întârziat. De exemplu, poate fi o dermatită alergică sau o astfel de reacție poate apărea atunci când transplantul este respins. Cel mai adesea, cu cel de-al patrulea tip de reacții alergice, pielea, sistemul respirator și tractul gastro-intestinal sunt deteriorate, deși în acest proces pot fi implicate în mod absolut toate organele și țesuturile.
Forme și tipuri de răspuns imunitar. Răspuns imun imunitar și etapele acestuia.
Toate formele de răspuns imun și factorii de apărare a corpului sunt împărțiți în specii și nespecifice.
Factorii nespecifici ai rezistenței includ următoarele:
§ mecanice (piele și mucoase);
§ fizico-chimice (enzime, reacții de mediu etc.);
§ Protecție muniobiologică prin celule normale neimune (fagocite, ucigătoare naturale) și componente umorale (complement, interferon, unele proteine din sânge).
Factorii specifici de protecție includ următoarele forme ale răspunsului sistemului imunitar:
§ fagocitoza imună și funcția de ucigaș a macrofagelor și limfocitelor imune;
Hipersensibilitate de tip imediat (ITS);
Hipersensibilitatea tipului întârziat (HRT);
În funcție de natura expunerii antigenice, cele mai importante pot fi una sau mai multe forme de răspuns, în timp ce altele nu se pot manifesta.
TIPURI DE RĂSPUNS IMUN: Sunt cunoscute două forme de răspuns imun - tipul celular al răspunsului imun realizat de sistemul T al imunității și tipul humoral al răspunsului imun care este furnizat de sistemul B de imunitate.
1. Răspuns imunitar de tip celular: se bazează pe activitatea limfocitelor T. După ingestia antigenului, acesta este procesat de macrofage care activează limfocitele T și eliberează mediatorii care promovează diferențierea limfocitelor T. Dacă determinantul antigenului și antideterminantului limfocitelor T coincide, începe sinteza clonelor unui astfel de limfocit T și diferențierea lor se efectuează la efectoare T și celule T de memorie. Imunizarea cauzată de contactul cu un antigen și asociată cu dezvoltarea unui răspuns imun celular se numește sensibilizare.
Răspunsurile imune de tip celular includ: Reacții la microorganisme intracelulare (viruși, ciuperci, bacterii); Reacții de imunitate la transplant; Distrugerea celulelor tumorale de către limfocitele T activate; Reacții de hipersensibilitate de tip întârziat, reacții alergice celulare; Reacții celulare autoimune.
2. Răspunsul imun al tipului umoral: bazat pe producerea de celule B în corpul anticorpilor (imunoglobuline). Limfocitele B se găsesc în ganglionii limfatici, splină, măduva osoasă, plasturele lui Peyer din intestin. Foarte puțini dintre ei din sângele circulant.
Pe suprafața fiecărui limfocite B conține un număr imens de receptori antigenici, toți aceștia fiind aceiași pe un limfocite B.
Antigenii care activează limfocitele B prin intermediul ajutoarelor T se numesc antigeni dependenți de timus și fără ajutorul medicamentelor T (antigeni proteici) se numesc timus-independenți.
Există două tipuri de răspuns imun humoral: T dependent și T-independent.
Prima etapă este recunoașterea antigenului de către limfocite. Antigenul T independent intră în organism și se leagă de receptorii (imunoglobulina-M) ai limfocitelor B. Aceasta activează celulele imunocompetente.
A doua etapă. Activarea celulelor care prezintă antigen (celule A): macrofage, monocite, celule dendritice etc. și fagocitoză a antigenului de către aceștia. Receptorii de antigen sunt îndepărtați la suprafața celulei A și realizează prezentarea lor la limfocitele T. T-limfocitele se leagă la antigen și devin dependente de T. Mai mult, celula A prezintă antigenul dependent de T la inductorul T și activează alte limfocite T (ajutoare T, agenți T-ucigași).
A treia etapă este biosinteza anticorpilor specifici (imunoglobuline) prin celule formatoare de anticorpi.