De pe site-ul Dr. Komarovsky
Aș vrea să vă spun despre enterovirusuri. De ce? Deoarece vara este o perioadă de creștere a incidenței infecției enterovirale. Enterovirusurile sunt adesea cauza bolilor la copii.
Varietatea plângerilor poate surprinde cu adevărat și se poate confunda: bine, sunt toate aceste boli, atât de diferite, cauzate de un singur virus? Puteți identifica cel puțin 10 dintre cele mai comune forme ale bolii, în această listă există "răni" destul de inofensive care nu se tratează și boli maligne care amenință viața.
O mică clasificare: Enterovirusurile aparțin familiei Picornaviridae, ele sunt împărțite în două clase diferite:
1. poliovirus (tipurile 1, 2 și 3): Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), din momentul introducerii vaccinurilor împotriva poliomielitei, incidența în tipul sălbatec emisfera vestică Polio eliminate.
2. non-poliovirusuri (virusuri Coxsackie în jurul a 23 de specii, virusuri ECHO și enterovirusuri neclasificate în jurul valorii de 5). Despre ei și vorbește.
Traseul de transmisie: Virusul este transmis pe calea fecal-orală. Particularitatea acestuia este și faptul că, prin această metodă de transmitere, formele intestinale ale bolii sunt foarte rare. Virusul se află astfel în afară de alte ARVI-uri. Deși traiectoria de transmisie a aerului are loc și cu contacte apropiate.
Stabilitate: enterovirusurile sunt destul de stabile. Acestea rămân viabile la temperatura camerei timp de câteva zile și pot supraviețui în mediul acid al stomacului.
Perioada de incubație durează de obicei 3-10 zile.
Morbiditatea: acest grup de virusuri provoacă doar un număr astronomic de boli pe an. Numărul de cereri de îngrijire medicală pentru infecția cu enterovirus în SUA este aproximativ același: 10 milioane pe an, 833333 pe lună, 192307 pe săptămână, 27397 pe zi, 1141 pe oră, 19 pe minut. Pentru tratarea fiecărui caz se cheltuiește aproximativ 69-771 dolari pe caz. Enterovirusurile ocupă locul al doilea în lista cauzelor ARVI.
Imaginea clinică: Enterovirusurile se pot reproduce în aproape toate organele și țesuturile corpului, ceea ce explică varietatea plângerilor. Mai mult de 90% din cazurile de infecții enterovirale apar asimptomatic sau determină doar o creștere a temperaturii.
1. sindromul pseudogripal (sindrom gripal), febra enterovirus, „Boala Shallow“: temperatură cuprinsă în intervalul de 38.5-40 ° C, stare de rău, dureri musculare, dureri de gât, dureri de cap, înroșirea ochilor, greață, vărsături, rareori - diaree. Simptomele durează de obicei 3-7 zile. Este cauzată de enterovirusuri de toate subtipurile.
2. Herpangina apare la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani. Pacienții se plâng de febră, durere în gât, dureri înghițite și blistere dureroase (care se transformă repede în afecțiuni) pe spatele gâtului, amigdalele, palatul moale. Mamele notează la copii lipsa poftei de mâncare, asociată cu dureri de răni în gură. Agentul cauzal este cel mai adesea virusurile Coxsackie A, iar uneori virusul Coxsackie B. Simptomele durează 3-7 zile.
3. Boala mână-febră-febră (boala mucoasei feței) este caracterizată de o erupție pe palme, tălpi și gură la copii, care apare după 1-2 zile de febră. Bulele din gură și din limbă sunt, de obicei, nedureroase, ele nu apar pe gingii în această boală, ci o deosebesc de leziunile herpetice ale gurii. Erupția pe mâini și picioare arată ca un flacon, dispare în sine, nu devine niciodată încremenită. Cel mai des întâlnit agent patogen este virusul Coxsackie A, precum și enterovirusul 71.
4. enterovirus exantem (erupții cutanate), „boala Boston“ - o cauza comuna a apelurilor la departamentul de urgenta, cele mai frecvente rubelliform (krasnuhopodobnaya) și roseolalike (rozeolezopodobnaya) erupții cutanate care apar în lunile de vară. Aceste erupții cutanate apar la copiii mai mici de 5 ani și au o bună calitate, desigur 3/5 zile. De regulă, virusurile ECHO sunt cauzate.
5. Forma intestinala. Fluxuri cu diaree apoasă de până la 5-10 ori pe zi, dureri abdominale, flatulență, vărsături rare. Simptomele de intoxicare sunt moderate. La copiii cu vârsta sub 2 ani, sindromul intestinal este adesea combinat cu fenomene catarale din nazofaringe. Durata bolii la copiii mici în 1-2 săptămâni, la copiii mai mari 1-3 zile.
6. Nu subestimați riscul de infecție enterovirusă pentru nou-născuți (cu toate că incidența este scăzută): este foarte dificil. În seria Dr. House 1, seria 4 "Maternitate" este bine descrisă în imaginea clinică.
7. Conjunctivita hemoragică acută: Boala începe brusc cu durere în ochi, vedere încețoșată, fotofobie și lacrimare. Există o creștere a ganglionilor premature, hemoragie. Focarele de conjunctivită hemoragică, inclusiv cele spitalicești, cauzează serotipul enterovirus 70, virusul Coxsackie A24. În 20% din cazuri, există simptome comune, inclusiv febră și cefalee.
8. Pleurodinia (mialgie epidemică, boala Bornholm, "dansul diavolului", gripa diavolului) - se manifestă prin dureri musculare severe în piept și abdomen. Aceste dureri ascuțite sunt exacerbate de respirație sau tuse, însoțite de transpirații grele. Durerea este paroxistică, durează între 30-40 de secunde până la 15-20 de minute, repetată timp de câteva zile. Coxsaki B3 și B5 afectează mușchii intercostali, boala este foarte rară, se aprinde.
9. miocardită sau pericardită alte forme clinice extrem de severe de infecție enterovirus, în care activitatea inimii este întreruptă. Cea mai frecventă cauză a afectării cardiace este virusul Coxsackie B5, de asemenea, virusurile ECHO.
10. Formele paralitice ale infecției enterovirale diferă în funcție de varietate: caracterizată prin dezvoltarea paraliziei acute a ficatului a unuia sau a ambelor picioare, mai puțin adesea - a brațelor cu sindromul muscular sever. Cursul acestor forme este ușor, nu lasă pareze și paralizii persistente.
11. Meningită, encefalită: începe brusc cu o creștere a temperaturii (până la 39-40 ° C). Până la sfârșitul primei sau a doua zi există o durere de cap severă, vărsături multiple, care nu sunt asociate cu mâncarea; posibila durere in abdomen, delir, crampe, eruptie cutanata. Aceasta este cea mai severă formă de infecție enterovirusă. Coxsackie virusul B și virusurile ECHO sunt responsabile pentru 80-90% din cazurile de meningită aseptică. De obicei, clipește cu o perioadă de mai mulți ani.
12. Enterovirusurile pot fi un factor important în dezvoltarea diabetului de tip 1. Această concluzie a fost făcută de oamenii de știință britanici care au analizat colecția de mostre de țesut pancreatic de pacienți care suferă de diabet, a raportat revista Diabetologia.
Din păcate, nu există medicamente antivirale specifice pentru infecția cu enterovirusuri. Cel mai bun ajutor este terapia simptomatică: băut abundent, un regim de aer umed răcoros, terapie antipiretică într-o doză adecvată. În cazuri mai severe, spitalizarea este necesară.
Somn și snores: fii atent, nu te trezești!
Alergii: cum să ajuți copilul?
Mama împotriva bunicii: cine va câștiga?
Ce trebuie să faceți atunci când atacă alergenii?
De ce copilaria este un paradox?
Ghid pentru hrănirea cu sticle
Poate mama să învețe dragostea?
Cum să dai copilului suficient timp și să nu uiți de tine?
Cum să îmbunătățiți clima acasă.
Vorbim despre compoziție, nu ascundem nimic
Testați-vă cunoștințele despre dermatita atopică
Super-metode de dezvoltare timpurie
Cum sa evitati pericolele unui copil alergic?
Activați imunitatea locală la nivelul gâtului
Aveți nevoie de un răspuns: este alergic sau nu?
Care sunt cele mai alergenice alimente?
Cum să reveniți la formular după naștere?
Toate întrebările despre dermatita atopică aici
Lăsați fără alergii
Un tur al lumii în jurul lumii fascinante a parfumurilor
Cărți despre părinți
Este doar o frig?
Runny nas: cauzele sale și modalități de a face cu ea
Filme care ajută mamele
8 reguli pentru curățarea camerei pentru copii
Stelele își împărtășesc tandrețea
Mama trebuie să înțeleagă acest lucru dacă este copilul ei.
Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul este alergic?
Consultare: cum să câștigi un nas curbat?
După cum Vanya cu alergii sa luptat
Aceste cărți ar trebui să fie în biblioteca mamei mele!
Reguli de bază pentru copilul atopic pentru îngrijirea pielii
Pentru copii au fost sănătoși!
Testăm laptele pentru o digestie confortabilă a copilului!
Aici sunt, fâșiile prețuite! Și ce să fac în continuare?