Zubets P - complex atrial, care reflectă procesul de propagare a excitației atriale (depolarizare). Polaritatea dintelui P I, II, aVF, V3-V6 este întotdeauna pozitivă. PaVR este întotdeauna negativă. PV1 este mai des bifazică. Amplitudinea valului P este de 0,5-2,5 mm. Durata sa nu depășește 0,1 s (variază între 0,07 și 0,1 s).
Intervalul P-Q - corespunde momentului propagării excitației de la nodul sinusal la miocardul ventriculului contractil. Se măsoară de la începutul valului P până la începutul complexului ventricular. Durata intervalului P-Q este de obicei de 0,12-0,20 s (până la 0,21 s cu bradicardie) și depinde de ritmul cardiac.
Dintele Q - primul dinte al complexului ventricular, corespunde excitației septului interventricular. Durata dintelui normal Q nu este mai mare de 0,03 s, iar adâncimea nu este mai mare de 1/4 din amplitudinea undei R din același plumb. Dintele Q de pe ECG nu pot fi înregistrate.
Dintele R este acoperit aproape complet prin excitarea ambelor ventriculi. Dintele R este pozitiv. În prezența mai multor dinți pozitivi, aceștia sunt desemnați ca R, R ", R", etc. Amplitudinea sa variază în mod normal de la 5 la 15 mm. În conductele toracice, amplitudinea normală a undelor R crește treptat de la V1 la V4, unde în mod obișnuit se înregistrează înălțimea maximă. De la V4 la V6 există o scădere treptată.
Stemul S este dintele negativ, următorul dinte R, reflectând acoperirea completă a ventriculelor prin excitație. Coloana vertebrală S este un dinte non-permanent al complexului ventricular. Amplitudinea maximă pe care o are în conductorul V1 sau V2 și scade treptat la conductele V5-V6 (unde în mod normal pot fi absente).
Complexul QRS este un complex ventricular format în timpul depolarizării ventriculilor. Originea toracică cu amplitudini egale ale dinților R și S se numește zona de tranziție. Mai des, la persoanele sănătoase, acesta este un avantaj V3 sau V4. Durata totală a complexului QRS, reprezentând timpul de conducere intraventriculară, este de 0,07-0,1 s.
Segmentul S-T este linia de la capătul complexului ventricular până la începutul valului T, momentul depolarizării complete a ventriculilor. În acest caz, diferența potențială a mușchiului cardiac este absentă sau foarte mică. Prin urmare, segmentul S-T este situat pe contur, sau este deplasat în sus sau în jos cu 1 mm. În conductele drepte toracice este permis să se deplaseze în sus cu 1,0-2,0 mm (în special cu unde mari T în aceleași conducte). Deplasarea în jos a segmentului S-T în conductele toracice din stânga este normal.
Tine T - reflectă procesul de repolarizare terminală rapidă a miocardului ventricular. Polaritatea valului T în cele mai multe conduceri coincide cu polaritatea dintelui principal al complexului QRS. În mod normal, undele T sunt pozitive, genunchiul lor inițial este mai înclinat / decât cel final. Amplitudinea valului T variază de la 2,5 la 6 mm. Ținta T I, II, aVF, V3-V6 este întotdeauna pozitivă, dintele T aVR este întotdeauna negativă. T III poate fi pozitiv, bifazic și chiar negativ cu poziția orizontală a axei electrice a inimii. TV1 (mai puțin frecvent TV2) poate fi pozitiv, în două faze sau negativ. Este asimetrică, are un vârf aplatizat.
Intervalul Q-T este sistoul electric al inimii. Acest indicator este măsurat de la începutul complexului ventricular până la sfârșitul valului T. Ritmul cardiac și sexul pacientului afectează, de asemenea, durata intervalului Q-T, care este luat în considerare la evaluarea acestuia. Indicele sistolic este estimat prin compararea valorii reale cu cea corectă. Valoarea corespunzătoare poate fi calculată în conformitate cu formula Baset: Q-T = la R-R, unde k este un coeficient egal cu 0,37 pentru bărbați și 0,40 pentru femei; R-R - durata unui ciclu cardiac în câteva secunde. Q-T corespunzător, care corespunde acestei frecvențe cardiace și sexului pacientului, poate fi setat conform unei nomograme speciale. Intervalul Q-T este considerat normal dacă valoarea reală nu depășește valoarea cerută cu mai mult de 0,04 s.
Din dinte. Nu este prezentă o singură privire la originea acestei unde ECG. Aspectul său este asociat cu potențialele care apar atunci când miocardul ventricular este întins în timpul unei perioade de umplere rapidă, cu repolarizarea mușchilor papilari, a fibrelor Purkinje. Aceasta este o mică amplitudine a dintelui pozitiv, care urmează după 0,02-0,03 sec după dintele T. Mai des poate fi înregistrată în conductele II, III, V1-V4.
Intervalul Т-Р - un diastol electric al inimii. Acesta este situat pe linia izoelectrică și durata sa este determinată de ritmul cardiac.
Fig. 2 Elemente ale unui ECG normal
