Chimioterapia limfotropică pentru tuberculoza pulmonară
Chimioterapia limfotropică pentru tuberculoza pulmonară poate fi utilizată în tratamentul tuberculozei pulmonare inflamatorii, distructive și rezistente la medicament.
Metoda permite scurtarea duratei fazei intense a tratamentului tuberculozei la 1-3-6 luni, prevenirea dezvoltării tuberculozei rezistente la medicamente și a efectelor secundare ale medicamentelor chimioterapice și reducerea modificărilor reziduale de tuberculoză.
Pentru a realiza acest lucru, primul limfotropic trei chimioterapie prin adăugarea de soluții ale acestor agenți chimioterapeutici 5% glucoza si aloe. Apoi, introducător nivelul anesteziei paravertebrale și din administrarea medicamentelor. Ulterior, trei chimioterapie administrate separat în diferite spații intercostale de 1-3 ori în timpul preparate injectabile subcutanat paravertebrally 4-12, un spațiu intercostal parasternal I-X - o proiecție colectorii limfatici regionali.
Pentru tratamentul tuberculozei metode distructive este folosită administrarea endolimfatică la un vas limfatic 2 dorsum kanamicinei sigila 10 ml poliglyukina (metoda distructivă pentru tratarea tuberculozei pulmonare. Dzasohov SV Strazhonov VM Leo J. V. Krishtal Pisarevskaya LI).
Utilizare administrare endolimfatică are dezavantaje semnificative - este asociat cu o mică intervenție chirurgicală, cateterizare a vaselor limfatice, care necesită utilizarea sala de operație, echipamente microchirurgicale speciale, scule și dispozitive pentru canularea, dispozitive pentru administrarea de antibiotice pentru mai multe ore ( „Lineomat“).
În plus, există o limitare a volumului de lichid intravascular de 10-15 ml la riscul de creștere a presiunii intravasculare și deteriora peretele subțire al vasului limfatic, distanta de la locul de injectare al organului țintă.
Este cunoscută o metodă de terapie iimfotrofic indirectă pentru administrarea pulmonară a unui medicament TB (tubazid, kanamipina sau streptomicină) pretracheal în țesutul subcutanat, spațiile axilare peste procesul xifoid și după administrarea de 5000 UI heparină la 0,25% novocaină și aplicarea de pansamente cu unguent cu heparina de 5 ori o săptămână într-o doză zilnică timp de 1-3 luni (metoda de tratament al tuberculozei pulmonare. Firsova VA Ovsyankina ES Gubkin MF).
Limfotrofe tuberculoza chimioterapie poate realiza o reducere de timp de 1-3 luni de terapie intensivă și în cazurile de tuberculoză nou diagnosticați mai repede abatsilyarnosti 1-2 injecții folosind iimfotrofic doze mai mici de zi cu zi, prin combinarea a trei antibiotice cu mai puține injecții de 1-2-3 ori o săptămână.
Pot fi și alte modalități de realizare a iimfotrofic sau locul injectării (paravertebral, parasternal), alte combinații de tratament - trei simultan (izoniazida, rifampicina sau streptomicina sau kanamicina) și altele (amikacina) chimioterapie rezervă pentru tratamentul tuberculozei rezistente la medicamente.
In iimfotrofic chimioterapie tratamentul combinat al tuberculozei utilizat o combinație de circuite standard de tuberculoza chimioterapie înlocuind o parte din doza zilnică standard de chimioterapie 1-2-3 ori pe săptămână, la o rată de 4-12 injecții de etanșare regională indirectă, cu adaos de medicamente vascosi - 5% glucoză și 10 ml Aloe 2 ml iimfotrofic administrează trei antibiotice antituberculoși (INH 10% - 5,0, 0,15-0,45 rifampicina, streptomicina sau 1,0, 1,0 sau kanamicină) și altele (1.0 amikacina) chimioterapie.
Introducere se face subcutanat paravertebral, parasternal separat în diferite spații intercostale I-X - proiecție regională creația colectorii limfatici iimfotrofic conductor paravertebral anestezic local blocadă 0,5% novocaină - 15 ml în scopul blocării simpatic regionale prin injecții subcutanate și la terapia limfotropic.
Pentru a crea forma iimfotrofic (vâscozitatea) administrată chimioterapia pe de o parte, contribuie la absorbția vaselor limfatice (umplere medicamente macromoleculare pentru a crește afinitatea cu medicamente vâscoase absorbit predominant iimfotrofic și decelerare și îmbunătățirea fluxului sanguin blocada simpatic regional de paravertebral conductiv administrat anestezic local) și cu celelalte trebuie să reducă absorbția capilarelor venoase (un infiltrat subcutanat, soluții -molecular).
O metodă de terapie indirectă regională iimfotrofic, infiltrativ, distructive, rezistent la medicamente tuberculoză pulmonară, caracterizată prin aceea că pentru crearea limfotrofe trei combina administrat chimioterapie folosite introducator nivel anestezie paravertebral și prin administrarea de chimioterapie și se adaugă 5% soluție de glucoză și aloe acestor agenți chimioterapeutici sunt administrați trei chimioterapie separat în diferite spațiu intercostal de 1-3 ori pe săptămână curs de injecții subcutanat 4-12 paravertebrally, spațiu intercostal parasternal în IX - în pr proiecții ale colectoarelor limfatici regionali.