Există mai multe tipuri de reacții cutanate de intoleranță la produsele cosmetice:
1. reactivitate (piele sensibilă). Când sunt în contact cu produsele cosmetice, se observă furnicături și senzația de strângere a pielii. uneori ușoară roșeață.
Nu există semne vizuale de leziuni ale pielii.
2.rzdrazhenie (dermatită de contact simplă). apare atunci când contactul cu pielea este iritant. Se caracterizează prin roșeață. tendința de peeling, încrețirea pielii în unele locuri, vezicule (vezicule mici),
sensibilitate la atingerea zonei afectate a pielii. dar nu există mâncărime.
3. alergie (dermatită de contact alergic). se dezvoltă ca o reacție alergică de tip întârziat atunci când un alergen specific afectează pielea (aproximativ o săptămână după contact). Apare sub forma de înroșire. rugozitate, uscare sau umezeală. apariția diferitelor elemente ale erupției cutanate. Dar principala caracteristică distinctivă a reacției alergice este mâncărimea pielii de intensitate diferită.
62% dintre femei au o piele "reactivă" sau "iritată" atunci când utilizează produse cosmetice. Uneori se observă aceleași reacții și pur și simplu prin contactul cu apa.
32% dintre bărbați se plâng de diferite disconforturi ale pielii
Pielea sensibilă sau iritată se caracterizează printr-o senzație de arsură, constricție. furnicături. dar nu există mâncărime. Aspectul pielii este aproape neschimbat.
Astfel de reacții cutanate sunt cele mai frecvent observate la femeile cu psihic sensibil, supuse stresului și anxietății. care au o piele uscată, subțire, ușoară. La bărbați, un factor predispozant este invers, tenul dur și gras.
Factori externi. provocând apariția iritației pielii sau agravarea acesteia:
* utilizarea de săpunuri, produse cosmetice sau de protecție solară care nu sunt adecvate pentru acest tip de piele;
* rece. căldură. soarele. schimbări bruște ale temperaturii aerului și poluarea mediului;
* Stilul de viață. stres. alcool. băuturi stimulatoare (cafea). alimente bogate în condimente;
utilizarea agenților chimici exfoliativi. peeling;
* chirurgie cosmetică. dermabraziunea (îndepărtarea epidermei și a dermei papilare prin răzuire). terapia cu laser. facelift.
Prevenirea și tratamentul pielii sensibile:
1. Folosiți cel mai mic număr posibil de produse cosmetice dacă este posibil
2. Alegeți fără produse parfumate sau ușor parfumate. concepute special pentru pielea sensibila
3. Excludeți săpunul. în schimb, utilizați loțiuni de curățare sau spray-uri cu apă termală. Nu uitați să vă uscați pielea cu o pată ușoară pe șervețelul de hârtie (dar nu pe bumbac)
4. Folositi hidratanti. care sunt ușoare în textura și bine absorbite sau înmuiere unguente din ceară și uleiuri. Dacă lucrați într-o cameră ventilată cu aer condiționat sau o cameră încălzită cu o temperatură ridicată a aerului. nu uitați să aplicați aceste creme mai des.
5. Alegeți produse pentru păr care nu irită pielea (fără surfactanți)
6. Evitați măștile și cremele de curățare și exfoliație (exfoliere) (conținând retinaldehidă, tretinoin etc.). mai ales dacă aveți piele uscată.
7.În cazul în care aplicarea produselor cosmetice provoacă furnicături prelungite sau strângerea pielii, opriți imediat utilizarea acestora
Protejați pielea de modificările bruște ale temperaturii aerului. soarele. vânt și surse directe de căldură (seminee).
9. Reduceți consumul de alcool la minimum. Observați dacă iritația pielii crește după ce ați luat cafea sau ați mâncat cu mirodenii.
Cum se dezvoltă reacțiile alergice (AR) la produsele cosmetice?
Sensibilizarea (formarea de hipersensibilitate - alergizare) la produsele cosmetice se dezvoltă treptat după contactul pielii cu un anumit produs (sau componenta sa chimică) de mai multe ori.
Alergizarea poate fi efectuată în moduri diferite:
* de obicei, cu contactul direct al cosmeticelor cu pielea (de exemplu, eczema pleoapelor cu intoleranță la carcasă)
AR * pe mijloacele aplicate la o distanță de pe site-ul rana (de ex. Pleoapele eczemelor, ca urmare a fondurilor aplicate în alte zone ale pielii)
* manual: produsul cosmetic este aplicat undeva pe piele și este purtat de mâini pe față și pe gât. unde AP este produs (de exemplu, lustruitul de unghii poate fi vinovat pentru eczema gâtului)
* picături în aer. alergen se răspândește în aer și vin în contact cu pielea (de ex. picăturile de parfum. apă sau deodorant spray-uri de toaletă parfumată o altă persoană. poate irita pielea langa picioare alergie). Dermatita de contact poate apărea și în cazul aromoterapiei, în special a uleiurilor esențiale, cum ar fi lavanda. iasomie și lemn de trandafir.
* prin intermediul unui contact vicar (străin). AR apărut pe fond. situat pe o altă persoană (de exemplu, eczemă de sân la bărbați datorită contactului cu părul colorat al partenerului său)
* sub influența luminii solare, moleculele de produs pot fi transformate în fotoalergine. erupțiile apar după aplicarea cosmeticelor numai în locurile predispuse la lumina soarelui (de exemplu, fața eczemă și zona gulerului datorită utilizării de protecție solară)
Diferite forme de reacții alergice la produsele cosmetice.
Pruritul este primul semn al unei alergii. în cele mai multe cazuri se răspândesc dincolo de locul de aplicare al cosmeticelor.
Eritem - roșeață a intensității și prevalenței variabile, fără a afecta pielea. care se aprinde când este apăsat cu un deget
Eczematid (denumire comună - „matreata“) - un mic placi roz (specks), acoperite cu scuame fine. localizate sau răspândite în tot corpul. În majoritatea cazurilor, nu se mănâncă foarte mult și nu reprezintă un semn evident de hipersensibilitate la produsele cosmetice.
Eczemă - caracterizată printr-o varietate de elemente ale erupției cutanate sub formă de cruste. scale, etc., sau prin umectarea cu fluxul de lichid seros. însoțită de mâncărime sau arsuri. Există numeroase forme ale specimenului. între eczeme acute și cronice, există forme intermediare. care uneori sunt dificil de diagnosticat.
Eczemă acută. ca urmare a utilizării unui produs cosmetic. care conține un alergen, există o reacție imunologică de respingere a epidermei. Când apar 3 sau 4 aplicații ale medicamentului apar prurit. apoi roșeață. umflare. vezicule (vezicule mici) și umezeală. Dacă utilizarea acestui produs este întreruptă. pielea este acoperită cu cruste. care scapă spontan lăsând o nouă. roz. subțire. fragil. dar pielea sănătoasă. În caz contrar, dacă utilizarea acestui instrument continuă. eczemă dobândește o formă mai acută, cu descărcare seroasă intensă și se extinde dincolo de locul de aplicare a produselor cosmetice. ceea ce face dificilă diagnosticarea cauzei bolii.
Eczema cronică. spre deosebire de forma acută, nu este niciodată însoțită de excremente. dar pielea este întotdeauna uscată. acoperit cu fisuri. Ca și în cazul tuturor specimenelor. conducând la perii și îngroșarea pielii (lichenificare).
Urticaria - erupții asemănătoare cu cele la urzicultură. roșu. ușor proeminente deasupra suprafeței pielii (edematoase). diferite dimensiuni de pete. Urticarie foarte mâncărime. Ele pot dispărea spontan în câteva ore
sau. dimpotrivă. să se răspândească mai departe dacă cosmetice vinovat este de a continua să utilizeze.
Urticarie. cauzate de cosmetice sunt mai puțin frecvente. decât alte tipuri de reacții alergice.
Pigmentarea este o schimbare a culorii pielii până la o nuanță mai închisă. depunerea în piele a pigmentului - melanina. dând o nuanță maro. Este, de asemenea, posibil pigmentarea unghiilor datorită vopsirii sau contactului cu alte tipuri de produse cosmetice.
De fapt. dacă există mâncărime. trebuie întotdeauna să suspectați tipul alergic al reacțiilor cutanate la produsele cosmetice. În unele cazuri, simptomele clinice sunt specifice. în special în domeniul pleoapelor. scalpul. buzele și mâinile. Dar, totuși, localizarea erupțiilor nu ne dă o imagine clinică completă și adesea un diagnostic diferențial între iritarea pielii și alergia cauzează dificultăți. Mai mult, aceste două procese patologice pot coexista.
Iritarea (reacția toxică) și alergiile sunt foarte des confundate. Este foarte important să diferențiem aceste două reacții. deoarece tratamentul și prognosticul bolii sunt complet diferite.
Tabelul 1
Diagnosticul diferențial al dermatitelor simple ("iritație") și alergică de contact:
Pleoapele +++, față ++, gât ++, buze ++, păr părtic al capului ++, perii (suprafața din spate) + și buzunarele degetelor +.
Tratamentul dermatitei simple de contact asociat cu utilizarea cosmeticelor:
- opriți imediat utilizarea unui produs cosmetic suspectat. În caz de leziune a pleoapelor. anularea tuturor produselor cosmetice;
- curățați pielea cu loțiune neutră sau apă termală, uscați ușor cu o atingere ușoară a unui șervețel de hârtie (dar nu și de vată);
- aplicați o cremă care se potrivește cu tipul de iritare. liniștitor, hrănit, restaurat sau chiar mai neutru. în cazuri speciale. koldrek (hidratant, pentru a înmuia pielea) sau ceară de ceară (unguent de ceară și ulei);
- Utilizați o protecție solară cu filtre minerale, în cazul expunerii la lumina soarelui;
- Evitați utilizarea unguentelor corticosteroide. aceste creme nu vindecă dermatită de contact simplă. dar slăbesc și subțire pielea, oferind doar relief temporar.
Acest ajutor pe termen scurt a simptomelor duce la necesitatea de a re-aplicarea de unguent cu corticosteroizi, care, la rândul său, determină o „dependență de steroizi“ și riscul de „dermatita corticosteroid„- pielea devine mai subțire, eritematoase (înroșită), numărul de fragil și striați mare de nave mici, crescând sensibilitatea și tendința de reacții vasomotorii.
Iritația pielii (dermatită simplă de contact) provoacă apariția alergiilor și, prin urmare, trebuie tratată în timp util și eficient.
Tratamentul dermatitei de contact alergice asociat cu utilizarea cosmeticelor:
- Dacă imaginea clinică este tipică pentru alergii, dar alergenul nu este cunoscut:
1. În caz de eczeme acute, aplicarea de apă termală și cremă cortizon pentru o perioadă scurtă de timp (până la 7 zile) reduce inflamația.
2. Antihistaminice (desloratadină, levocetirizină, fexofenadină, etc.) ușurează mâncărimea.
3. În caz de eczemă uscată, se utilizează cremă peeling, cremă grasă sau neutră
4. Dieta hipoalergenică
5.enterosorbenty
Cu toate acestea, în cele ce urmează este important să determinați alergenul. în caz contrar, odată ce tratamentul este întrerupt, simptomele clinice se vor relua și eventual se vor agrava!
Probele aplicate sunt folosite pentru a identifica alergenul în timpul perioadei de vindecare completă a pielii.
- Dacă alergenul este identificat:
* alergie la grup - intoleranță la un întreg grup de alergeni identici în structura chimică; aceasta creează condițiile în care o persoană începe să reacționeze la substanțe la care nu a fost expus anterior. De exemplu: intoleranță la un anumit grup de conservanți utilizați în diferite tipuri de produse cosmetice;
* alergie conjugată - sensibilizare la două sau mai multe alergene. De exemplu: compoziția cremei poate include atât materie vegetală, cât și aromă, iar la oameni a apărut intoleranță la ambele componente;
* alergie secundară - prezența unei dermatite alergice de contact poate declanșa dezvoltarea altor alergii secundare. De exemplu: există un risc de a dezvolta sensibilizarea componentelor cremei pe care pacientul le utilizează pentru a trata dermatita de contact.
-În ceea ce privește desensibilizarea (imunoterapie specifică, în care o cantitate crescătoare de alergen corespunzător este administrată unui pacient pentru a reduce hiperreactivitatea imună și a reduce simptomele), atunci nu se efectuează cu alergie la produse cosmetice. Singura metodă de vindecare completă este eliminarea alergenului!
Etape în diagnosticarea alergiilor la produse cosmetice
1. ancheta pacientului (anamneza):
- ce tip de produs cosmetic a fost utilizat (detergenți, șampoane, produse de protecție solară, lacuri etc.);
-metoda și frecvența utilizării;
- consistența și dezvoltarea elementelor de erupție cutanată;
- medicamente utilizate pentru a trata erupțiile, eficacitatea acesteia;
- contactul cu alte substanțe. produse chimice de uz casnic, toxine ocupaționale, medicamente;
-cum să utilizați. în mod individual sau de către întreaga familie (inclusiv, de asemenea, posibilitatea unei căi aeriene pentru transmiterea unui alergen);
- în istoria dermabraziunii, alte metode de chirurgie cosmetică.
2. Examinarea clinică a pacientului (diagnosticul diferențial dintre iritația simplă și alergia este prezentat în Tabelul 1);
3. efectuarea diferitelor teste cutanate cu alergeni:
- "Test de acoperire" - test de aplicare a pielii - substanța de testat se aplică pe suprafața pielii antebrațului sau a treimii medii a spatelui, închisă cu un strat impermeabil, fixată cu tencuială și lăsată timp de 48 sau 72 de ore. apoi este evaluată reacția cutanată. Sunt utilizate seturi standard de alergeni (molecule utilizate în cosmetice, parfumuri, antiseptice etc.)
- "Test deschis" - un test deschis - pacientului i se permite să pună pe piele un produs suspect și apoi să observe o reacție alergică imediată
- - repetarea testelor deschise - testele de aplicare repetate deschise - o cantitate mică de produs cosmetic suspectat se aplică pe pielea antebrațului 2-3 ori pe zi până când apare reacția (durata: maxim 3 săptămâni)
- "Test de utilizare" este un test pentru utilizarea unui produs cosmetic în condiții normale.
Recomandări pentru pacienți privind prevenirea exacerbărilor dermatitei de contact:
În cazul în care o persoană este alergică la anumite substanțe sau molecule (parfumuri, balsam peruan, para-fenilendiamină). Este necesar să se evite ocupațiile "cu un risc crescut". coafor, cosmetolog, lucrător în industria parfumurilor etc.
Materialul a fost pregătit de N. Slobodyanik
1.Allergii și produse cosmetice. A. Pons-Guiraud, M.D. Paris.
2. Atlasul de culoare și sinopsisul dermatologiei clinice. a treia ediție (de Thomas B. Fitzpatrick, Richard Allen Johnson, Klaus Wolff, Machiel K. Polano, Dick Suurmond)
3. Atlasul de culoare al bolilor alergice (de Martin Roecken, Gerhard Grevers, Walter Burgdorf)
4. Secrete de alergie și imunologie (de Stanley M. Nagua și M. Eric Gershwin)