Cea mai eficientă metodă de tratare a displaziei cervicale este cea combinată, care include atât metoda chirurgicală, cât și terapia medicamentoasă. Acest lucru se datorează faptului că în tratamentul displaziei este important nu numai să se elimine zona patologică a colului uterin, ci și să se elimine sursa bolii. Continuând de aici, tratamentul displaziei, ca regulă, include inițial terapia antivirală și imunostimulatoare, urmată de una dintre metodele chirurgicale de îndepărtare a zonei atipice a epiteliului.
Metoda chirurgicală este întotdeauna precedată de etapa de îndepărtare a sursei de infecție din organism. La 9 din 10 femei, această sursă este papilomavirusul uman (HPV). Acest lucru justifică numirea medicamentelor antivirale pentru displazie. Tratamentul poate fi limitat doar la terapia antivirală la femeile tinere cu un grad de displazie în primul rând. În acest caz, probabilitatea unei regresii independente (disparitie) a displaziei este mare.
Cu toate acestea, în stadiile a doua și a treia a displaziei după medicamente antivirale, urmează tratamentul chirurgical al displaziei.
Metodele chirurgicale includ:- Diatermocoagulare;
- diatermokonizatsiyu;
- crioterapia;
- terapia cu laser;
- amputarea cervixului (cuțit sau laser).
Diatermia.
Metoda de cauterizare a focusului displaziei prin intermediul unui curent electric. Metoda este destul de invazivă și se utilizează în stadiile severe de displazie. Eficacitatea sa variază de la 70 la 80%, dar se caracterizează prin dezvoltarea de diverse complicații. Această complicație, ca cicatrizarea colului uterin, limitează utilizarea acestei metode la femeile care planifică o sarcină.
Diatermokonizatsiya.
Metoda constă în excizia (excizia) zonelor de displazie prin intermediul unui curent electric. Este, de asemenea, foarte traumatic și dureros. Este recomandat femeilor cu stadiu sever de displazie, care în viitor nu planifică sarcina. Metoda este eficientă în combinație cu terapia medicamentoasă (antivirale și antibacteriene).
Crioterapie.
În centrul crioterapiei se utilizează temperaturi scăzute, care cauzează necroza (necroza) a țesuturilor patologice. Metoda este foarte eficientă și are o serie de avantaje:- durere minimă cu intervenții;
- lipsa sângerării;
- absența stenoză (constricție) și formarea de aderențe.
Crioterapia este contraindicată în bolile inflamatorii ale organelor genitale. Prin urmare, este întotdeauna precedată de medicamente cu agenți antibacterieni și antivirale (în funcție de natura inflamației).
Terapie prin laser.
De asemenea, una dintre metodele moderne și eficiente de tratament chirurgical este terapia cu laser. Cu ajutorul laserelor de înaltă frecvență (neon, argon, neodim) există fie excizia zonelor de displazie la nivelul colului uterin, fie cauterizarea lor (lacero-coagulare). Este un tratament eficient, dar provoacă astfel de complicații precum sângerarea, formarea de aderențe. În același timp, după tratamentul cu laser, cervixul se vindecă relativ repede, în decurs de 3 până la 4 săptămâni, adică înainte de menstruație. care este important pentru prevenirea endometriozei.
Există o astfel de metodă ca terapia criolaseră.Cuprinde două etape:
- crioexpunerea (prima etapă);
- expunere după 3 zile cu laser neon (etapa a doua).
În acest caz, epitelizarea (vindecarea) are loc mai repede. Această metodă este mai eficientă.
Amputarea colului uterin.
Una dintre metodele cele mai radicale este o amputare ridicată a colului uterin. Această procedură implică îndepărtarea colului uterin și partea superioară a vaginului, menținând corpul uterului. Această metodă non-alternativă de tratament este aplicabilă numai în stadiul sever al displaziei. Îndepărtarea poate avea loc atât cu ajutorul unui bisturiu, cât și cu un mod mai modern - cu ajutorul unui laser. Cu această metodă de tratament, probabilitatea de transformare a displaziei în cancerul de col uterin este minimă.
Amputarea colului uterin este în prezent din ce în ce mai puțin frecventă, deoarece există mai multe metode moderne, precum crioterapia și tratamentul cu laser.
Indiferent de metoda aleasă de medic, aceasta trebuie precedată de tratament pentru a neutraliza agentul infecțios. Dacă acesta este papilomavirusul uman, atunci tratamentul implică medicamente antivirale. Dacă există o infecție cu chlamydia în corpul femeii, atunci tratamentul se face cu medicamente antibacteriene.
Pentru a obține o eficacitate maximă, tratamentul este fixat de medicamente imunostimulate (inozină, imunomax). Acest lucru nu numai accelerează procesele de epitelizare (vindecare) după intervenție chirurgicală, dar și prevenirea reinfectării (boală recurentă).