Nodal cusaturi. Cusătura lui McMillan-Donati. Cusatura lui Struchkov. Cusătura lui Gillis.
Suturile nodale sunt plasate la o distanță de 1-2 cm una de cealaltă. Nodul este strâns până când marginile plăgii intră în contact. Poziționarea mai strânsă și legarea strânsă a cusăturilor duce la malnutriție și necroza marginilor plăgii.
Nodurile trebuie legate astfel încât să se afle pe o parte a ranii, nu deasupra ei. Atunci când leagă noduri cu două cleștii chirurgicale este necesar să se compare marginile rănii și să le mențină într-o stare înainte de a strânge primul nod. Comparația marginilor plăgii trebuie efectuată fără tensiune. În cazul în care convergența forțată a erupției marginilor plăgilor are loc cusături Dehiscența. Evitați marginile de tensiune înfășurată poate fi stratificat prin placa de închidere înfășurată cu îmbinări în formă de U, fixate pe mărgele, butoane și alte tuburi. Dacă marginile plăgii ridicate excesiv, grosime neuniformă, în comparație cu dificultatea, adaptând utilizare articulațiilor nodale.
Cusatura McMillan-Donati este o cusătură verticală în formă de U. Acul este injectat la o distanță de 2-3 cm de la marginea rănii și transportate spre exterior. La atingerea bazei rana, acul este rotit la linia mediană, și de ieșire înfășurat în punctul său cel mai profund. Trageți simetric cealaltă margine a plăgii. Locuri vkalyvaniem și străpungere ace ar trebui să fie aceeași distanță față de marginile ranii. Apoi, pe partea laterală a acului de perforare câțiva milimetri de la marginea plagii re-injecta acul, astfel încât acesta vine în stratul de mijloc al dermei. Pe partea opusă a marginii ranii, acul este tras în direcția opusă. Nodul care leagă mai aproape de primele ace Injectabile, în care rana margini oarecum ridicate, ceea ce îmbunătățește compararea lor.
Sutura Struchkova - mnogostezhkovy de adaptare sudură cusătură diferă de la McMillan-Donati faptul că, la mare profunzimile sale de margine cusută rana mai multe cusatura mi.
Cusătura Gillis este o cusătură de adaptare nodală. Acul este introdus la marginea epidermei, apucând pe larg dermul și baza subcutanată. Punctați acul în direcția opusă.
Cusătura orizontală în formă de U intracutanată. Efectuați cu un ac atravatic cu răni mici superficiale cu un fir subțire (3/0 -5/0). Acul este împins înapoi la 2-3 cm de la marginea plăgii și vă perforați mijlocul dermei. La cealaltă margine a acului plăgii realizată într-o direcție inversă, măcinare departe de mijlocul dermei și vykalyvaya la o distanță de 2-3 mm de marginea rănii, apoi acul este rotit, injectat la o distanță de 4-6 mm de la locul de retragere fir și cusatura următoare se aplică în direcția inversă.
Hustead Seam este o cusătură internă continuă adaptivă. Efectuați cu ajutorul unui ac atraumatic cu un fir monolit subțire, dar puternic. Acul este injectat din epiderma la o distanță de 1 cm de unghiul rănii. Injectați acul în mijlocul stratului dermic. Capătul liber al firului este legat de o minge de tifon. Acul este perforat și injectat de-a lungul unei margini a plăgii, transportarea prin derm numai în direcția orizontală. produse Următoarea cusatura la cealaltă margine a plăgii, locul vkalyvaniem ac pe această margine trebuie să se potrivească locul său la celălalt capăt o rană de perforare. Când strângeți firul, cele două puncte trebuie să coincidă. Pentru a face acest lucru, după fiecare cusatura fir de tragere, astfel aducând laolaltă marginile ranii. Acul este injectat la cealaltă margine a plăgii exact opusă locului unde firul. Pe ambele părți ale cusăturii apucați aceeași cantitate de dermă.
După suturarea ac înțepat piele o oarecare distanță de unghiul rana de 1 cm. Fire înnodată pe o minge de tifon.
Când reticulare marginile firului răni lungi întrerup la fiecare 6-8 cm. In acest caz, una dintre buclele de ieșire la suprafață și este amplasat într-un tub de cauciuc sau o minge de tifon.