Reducerea presiunii
Din cauza presiunii crescute, arterele sunt comprimate și mai puțin oxigen ajunge la organe. Norma pentru IHD nu este mai mare de 140/90 mm. Hg. Art. și pentru persoanele cu diabet sau boli de rinichi - 130/90. Cel mai adesea, presiunea scade la acest nivel cu medicamente antihipertensive.
Cele mai eficiente dintre ele sunt considerate a fi beta-blocante: propranolol, atenolol, metoprolol, carvedilol, bisoprolol, nebivolol, Inderal. Ei blochează receptorii hormonilor de stres din inimă, în special, adrenalina. contractele de inima mai puțin frecvent, tensiunea arterială și reduce capacitatea miocardului de a deveni mai mici, cu afluxul de oxigen.
Beta-blocantele ajută la eliminarea aritmiei. Acestea sunt prescrise pentru pacienții cu IHD, în cazul în care atacul anginei este cauzat de activitatea fizică activă. De asemenea, aceste fonduri sunt utilizate pentru încălcări ale ritmului inimii, exprimate de anxietate și după infarctul miocardic. Multe dintre ele sunt contraindicate în astm bronșic și diabet. Beta-blocantele trebuie eliminate treptat pentru a evita sindromul de abstinență.
enzimei (ECA) de conversie a angiotensinei blochează producerea enzimei, care crește presiunea. Acestea includ enalapril, lisinopril, perindopril, benazepril, captopril, zofenopril, cilazapril, chinapril, trandolapril, si altele. Ele sunt prescrise în primul rând pentru persoanele care suferă de diabet și boli de rinichi cronice, precum și cele cu mușchiul inimii este slăbit. blocante ale receptorilor de angiotensină, în condiții similare (losartan, valsartan, candesartan, Telmisartanul) administrat la pacienții care inhibitori de ECA sunt contraindicate.
Doze mici de diuretice (Hypotiazidă, Indapamidă, Furosemid) scad tensiunea arterială. Insuficiența cardiacă congestivă este o indicație a aportului lor în doze mari. Acestea elimină excesul de lichid din organism, ceea ce reduce povara asupra miocardului. Nu este recomandat pentru diabet, deoarece acestea cresc concentrația de zahăr din sânge.
Extensia vasculară
Datorită blocante ale canalelor de calciu (antagoniști de calciu), miocard necesită mai puțin oxigen și arterele coronare se dilata. Printre ei, pentru tratamentul bolii coronariene prescrie nifedipină, verapamil, diltiazem, amlodipină, lacidipină. Acestea sunt luate cu angina vasospastică. sindromul Raynaud, iar unele dintre ele (verapamilul și diltiazemul) - fibrilație atrială, tahicardie supraventriculară și cardiomiopatie hipertrofică. Nifedipina și amlodipina nu este recomandat pentru utilizare în angina instabilă și infarctul miocardic acut.
Hipertensiune? Nu beți comprimate sub presiune! Sfaturi personale pentru fiecare pacient hipertensiv! Adăugați 5-6 picături dimineața în ceaiul simplu.
Nitroglicerina în comprimate și în aerosoli oprește atacurile acute de angina pectorală. Atac de ajutor avertizează alți nitrați organici (izosorbid dinitrat și isosorbid 5-mononitrat), care sunt furnizate de astfel de medicamente ca Kardikett Nitrosorbide, Olikard retardatule Mono Mac, Mono Mac Depo Efoksa Long Monocinque retardatule administrat. De asemenea, aceste medicamente și Molsidomina de droguri nitratopodobny (Korvaton, Sydnopharm, Dilasidom) crește rezistența. Toate nitrații organici reduc fluxul de sânge către inimă și încărcătura de pe ea. Acest lucru se întâmplă deoarece venele adânci care stochează sânge se extind.
Utilizarea prelungită a nitraților provoacă dureri de cap, palpitații, amețeală și efectul lor în timp slăbește.
Nicorandil posedă proprietățile de nitrați și, în același timp, extinde arteriolele coronariene și scade agregarea trombocitelor. Cu admitere prelungită, el este capabil să participe la stabilizarea plăcii aterosclerotice. Nicorandil nu este dependent, nu afectează tensiunea arterială și conductivitatea miocardică. Recomandat pentru angina pectorală microvasculară.
Dvornichenko: "Dimineața veți avea o comă de viermi și paraziți dacă beți ceva obișnuit înainte de a merge la culcare".
Citiți interviul cu principalul parazitolog al Federației Ruse >>
Schimbarea proprietăților sângelui
Sângele vâscos circulă mai rău și există un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge în arterele coronare, care este cauza infarctului miocardic. Vâscozitatea sângelui este redusă prin administrarea de antiagregante și anticoagulante.
Printre primele sunt aspirina și blocanții trombocitelor receptorului P2Y12. Aspirina trebuie administrată după mese și spălată cu mult lichide pentru a reduce riscul ulcerației. Pentru blocanții includ Prasugrel, Tikagrelor, Clopidogrel. Clopidogrelul este prescris pentru intoleranță la aspirină sau la leziuni aterosclerotice comune. Prasugrel (și mai eficient - Clopidogrel) este utilizat în tratamentul pacienților cu sindroame coronariene acute.
Tratamentul global cu Aspirină și Clopidogrel nu provoacă efecte secundare cunoscute. Este de obicei utilizat pentru pacienții cu boală arterială coronariană stabilă care au suferit operații pe inimă și pe vase sau sindrom coronarian acut.
La fibrilația atrială, este posibilă prescrierea warfarinei anticoagulante în doze mici. În acest caz, coagulabilitatea sângelui nu trebuie să scadă sub 2,0-3,0. Warfarina este mai bună decât Aspirina dizolvă cheagurile de sânge, dar este mai probabil să provoace sângerare.
Excruciate dureri de inima?
Statina reduce productia de colesterol in ficat, dilueaza sânge și stimulează producerea de oxid nitric, care relaxeaza si se extinde vasele de sânge. Funcționează mai bine după un atac de cord, deoarece stabilizează plachetele. Substanțele ale grupului de statine sunt conținute în astfel de preparate, cum ar fi Lipitor (Atorvastatin), Pravahol (pravastatin), Zocor (simvastatin), Mevacor (Lovastatin) și Crestor (Rosuvastatina).
Efecte asupra mușchiului inimii
Datorită glicozidelor cardiace (Digoxin, Celanida, Korglikonu, Strofantina), inima se contractă mai rapid și mai lent. Acestea sunt prescrise de pacienții cu fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, tahicardie paroxistică. În combinație cu diuretice (cu supradozaj) cauzează greață, tulburări de vedere.
Anticorpii se luptă cu foametea inimii la inimă la nivel molecular. Cele mai renumite dintre ele este Trimetazidina (Preductal). Acesta comută metabolismul miocardului la utilizarea de glucoză. Eficace în combinație cu alte medicamente (de exemplu, Propranolol) sau în cursul tratamentului. Preductul nu provoacă complicații la pacienții vârstnici sau la cei care suferă de diabet zaharat sau disfuncție ventriculară stângă.
Ranolasin reduce contractilitatea și rigiditatea miocardică, îmbunătățește perfuzia, reduce cererea de oxigen. Datorită acestui medicament, un pacient cu ischemie miocardică poate suporta efort fizic mai lung fără teama de a manifesta simptome ale bolii. Nu afectează frecvența cardiacă și tensiunea arterială. Ranolazina este prescrisă atunci când toate medicamentele esențiale sunt ineficiente.
Astfel, tratamentul bolii coronariene ar trebui să fie obligatoriu doar complex.
Și un pic despre secrete.
Ai suferit vreodată de durere în inimă? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea dvs. Și, desigur, căutați în continuare o modalitate bună de a readuce inima la normal.
Citiți interviul cu un cardiolog >>