Medicii practică disting între pierderea totală și parțială a vaginului.
Pierderea completă a vaginului - acesta este momentul în care toți pereții vaginului se ridică din fanta genitală spre exterior.
Pierderea parțială a vaginului este atunci când o parte a peretelui vaginal iese din gâtul genital sub formă de pliu.
Viroza prolapsului este mai frecventă la vaci și mult mai puțin frecvent la caprine, oi, iepuri, porci și alte specii de animale.
Cel mai adesea, pierderea vaginului, observăm la animale la sfârșitul celei de-a doua jumătăți a sarcinii și rareori după ultima naștere.
Etiologia. prolaps vaginal apare la animale, ca urmare a relaxării aparatului de fixare a organelor genitale feminine (întinde ligament uterin larg, tesutul mezenterului uterin perineului), precum și ca rezultat al scăderii tonusului tesutului din jurul vaginului, combinată cu o creștere a presiunii intra-abdominale.
Boala la animale este cauzată de erori în conținut și hrană. Predispozițiile cauzelor prolapsului vaginal sunt:
- Alimentare necorespunzătoare și neechilibrată, epuizare (pe baza bolilor din tractul gastrointestinal), atunci când hrăniți animale cu alimente crude sau ușor fermentabile. La caprine, pierderea vaginului are loc cu osteomalacia.
- Absența sau exercițiul inadecvat în timpul păstrării animalelor în condiții de iarnă.
- Creșterea înclinării podelei spre spate cu un conținut legat, rezultând uterul cu mult lichid amniotic, iar fructul este deplasat în cavitatea pelviană.
- Sarcina multiplă în cazul animalelor unicelulare, determinând entorsa ligamentului și creșterea bruscă a presiunii intra-abdominale.
- Vârsta veche. La multe animale care au dat naștere ca urmare a scăderii tonului general al țesuturilor și a extinderii aparatului ligament al organelor genitale, vaginul este supus unei deplasări mai mari.
Semne clinice și evoluția bolii.
Cu pierderea partiala pelvine vaginale observa dehiscență slit vulvar sexuale, prin care se reliefează roz spre exterior luminoase sau roșu, acoperite cu mucus peretelui vaginal diferite dimensiuni (de la pui la ouă de gâscă). În stadiul inițial al bolii prolapsul vaginal gasi numai de stabilire a animalelor; mai târziu, în legătură cu relaxarea paravaginalnoy din fibre ori mucoasa vaginală prolaps nu este tras înapoi în vagin deja în picioare în animal. La animalele individuale prolaps vaginal parțială se repetă de fiecare dată când are loc o nouă sarcină, apoi dispar după nașterea copilului.
Astfel, pierderea parțială a vaginului nu afectează cursul de livrare, după îndepărtarea fătului, pliul vaginal pliat este tras înapoi în cavitatea pelviană și este îndreptat acolo.
Pierderea completă a vaginului poate apărea ca rezultat al unei complicații sau, în prezența unei predispoziții, se dezvoltă imediat în timpul încercărilor, dureri și încercări de muncă violente. Prolapsul vaginal poate provoca timbanie.
Prolapsul vaginal complet clinic se manifestă sub formă de proeminență din fanta genitală a unei mase sferice mari, acoperită cu o mucoasă strălucitoare roz strălucitoare. Mai târziu, congestia venoasă dă mucoasă o nuanță de albastru închis; ca urmare a edemului, devine gel în formă și suferă ușor leziuni traumatice. În unele animale apar erori și crăpături, prin care se scurge lichidul sângeros. La sfârșitul vaginului căzut, cervixul este cercetat sau vizibil, ușor de recunoscut de tubul mucusului vaginal de sarcină. La animalele individuale, putem observa, împreună cu vaginul, prin uretra lărgită, apariția eversiei vezicii urinare. În astfel de cazuri, din vulvă vedem o dublă umflare: partea superioară este vaginul, partea inferioară, partea mai mică este vezica; pe suprafața vezicii, sunt vizibile deschideri ale ureterelor, prin care urina se va elibera în picături. În acest caz, actele de mișcare intestinală și urinare la animal sunt încălcate.
Prognoza. Cu prolapsul vaginal incomplet, prognosticul este favorabil. La pierderea deplină - atenți.
Tratamentul. Pierderea ușoară a vaginului, care a apărut cu puțin timp înainte de naștere, nu necesită intervenție medicală. Ne limităm la măsuri preventive. Schimbăm dieta: excludem din ea alimente crude și voluminoase, în loc să le includem în hrana concentrată și ușor digerabilă. Pentru a preveni creșterea gradului de prolaps vaginal și pentru ameliorarea presiunii intra-abdominale în regiunea pelviană, animalul trebuie plasat într-un scaun sau o mașină cu o înclinare a podelei spre cap; Coada este bandajată și legată de lateral. Este necesar să se monitorizeze constant starea rectului și, dacă peretele său ventral formează un sac orb, atunci în măsura în care acumularea de materii fecale în ele le elimină periodic mecanic. De obicei, acest lucru este suficient pentru a preveni nu numai complicațiile, ci și pierderea vaginului.
Dacă astfel de metode conservatoare nu dau efectul dorit, atunci partea căzută a vaginului trebuie corectată și întărită. Înainte de a începe această procedură, partea căzută a vaginului este curățată, umezită cu unguente ușor dezinfectante. La sfârșit, partea superioară a vulvei este trasă împreună cu 2-3 suturi cu role.
Cu pierderea completă a vaginului, convalescența spontană nu apare la animal. Sub influența factorilor externi (uscarea, contaminarea cu fecale, așternutul), membrana mucoasă a vaginului suferă necroză, care cauzează adesea sepsis. Continuând de aici, este necesar să fixați și să întăriți urgent vaginul.
Înainte de a repoziționa vagin a pus animalul, astfel încât pelvisul lui a fost mai mare decât partea din față a trunchiului, animale mici mai ușor pentru a ridica membrele posterioare, tentativele de îndepărtare a produce coadă (sacrală) analgezie epidurala.
După curățare atentă a precipitat țesuturile vaginului și care înconjoară porțiunile unse cu tinctura de iod, lapislazuli, soluție de acid carbolic deteriorat. Puternic edematos și ruptură cu ușurință mucoasa iriga scop soluțiile de bronzare astringent (2-3% alaun Configuratie, 2-5% tanin etil soluție de 0,1-0,2% de permanganat de potasiu, etc.).
Poți fixa vaginul cu două metode:
- Toată partea căzută a vaginului este înfășurată cu un prosop (șervețel), îl răcim cu o soluție dezinfectantă. Apoi apucați vaginul din toate părțile, cu ambele mâini, împingându-l treptat în locul său. Cu umflături severe, mucoasa umflată se rupe. În acest caz, cel mai bun efect este obținut de la un masaj presat. Întreaga suprafață a vaginului, înfășurată cu un prosop, este stinsă mult timp cu ambele mâini. Ca rezultat al acestor acțiuni, volumul părții căzute a vaginului scade, țesuturile își pierd tensiunea și sunt mult mai ușor de înlocuit.
- Mână, înfiptă într-o pumn și înfășurată într-un șervețel, este plasată pe partea vaginală a colului uterin; presiunea asupra vaginului este introdusă treptat în cavitatea pelviană. Această metodă este considerată de cele mai multe pentru a fi mai eficientă. La animalele mici, partea căzută a vaginului poate fi corectată prin creșterea animalelor din spatele picioarelor posterioare. Este necesar să se știe că vestibulara vaginală este doar prima etapă a intervenției medicale. Apoi trebuie să întărim vaginul.
Există atât metodele conservatoare, cât și cele operaționale de întărire a vaginului.
Metoda conservativă de întărire a vaginului. Pentru a întări vaginul, aplicați un număr mare de pesari. Un capăt al acestora se sprijină pe cervix sau bolta vaginală, iar celălalt capăt este legat de circumferință printr-un sistem de șocuri. Dacă aceste dispozitive nu sunt disponibile, atunci folosim o sticlă cu pereți groși, cu un stick introdus în gât. Partea de jos a sticlei se află în cervix, iar bastonul este întărit până la circumferință.
In acele cazuri in care vaginul incepe sa scada cu cateva zile inainte de nastere, apoi sa-l pastreze in locul sau dupa re-folosirea buclelor de metal sau de funie. Dezavantajul buclelor este că ele alunecă ușor.
Metode operative de întărire a vaginului.
Un bun efect se obține atunci când este aplicat la 5-6shvov vulva cu role. Atunci când acestea se suprapun, este foarte important ca articulațiile au fost puternice în partea superioară a vulvei. Ac, în funcție de speciile de animale injectate la distanța de 1-4 cm de la marginile fantei genitale și extract nu mai aproape de 0,5 cm de la joncțiunea mucoasei pielii vulva, nu deteriorarea acesteia din urmă. Sutura sunt sterile fir de mătase №8 sau (pânză) firele severe de aceeași grosime. Înainte de ață de cusut unguent unsoare penicilină. În a doua parte a firului fantei genitale plasează aceeași locație. Pentru animalele mari necesită 6-7 pentru loop-cusatura 3-4. sutura incretit este aplicat în paralel cu fanta de marginile genitale la o distanță de 3 cm de ea.
Atunci când aplicăm astfel de cusături, folosim tuburi de cauciuc sterilizate sau role de tifon de 5-6 mm grosime.
Cusăturile de pe vagin sunt lăsate timp de 9-10 zile, perioada în care se produce fuziunea vaginală cu peretele pelvin, ceea ce ajută la prevenirea recurenței.
La caprine, pierderea vaginului este de obicei însoțită de o puternică iritare a vulvei. Atunci când se aplică cusături la cusături, ele trebuie plasate astfel încât întreaga crăpătură genitală să fie închisă, cu excepția unei deschideri mici în colțul inferior pentru drenajul urinei.
Dacă rareori punem suturi pe vagin, atunci, ca urmare a întinderii țesuturilor, vaginul poate cădea din nou mai mult sau mai puțin decât locul de suturare.
La începutul actului generic, eliminăm cusăturile din moment ce în timpul excreției fetale, ele se izbucnesc împreună cu țesuturile și, după vindecarea lacerațiilor, se formează cicatrici.
Când ajustați și asigurați vaginul, se recomandă utilizarea anesteziei regionale.