Carii de col uterin - etiologie, clasificare și terapii-cheie
Foto: Caria de col uterin a primului molar al maxilarului inferiorCariul cervical este un proces infecțios-distructiv de smalț și dentină, care este localizat pe suprafața anterioară a dintelui în regiunea gingiilor apropiate. Boala este considerată una dintre cele mai comune forme de proces carious.
Deja în stadiile inițiale, pacientul simte durerea cauzată de temperatură și iritante chimice (alimente reci, calde și dulci). Tratamentul unor astfel de leziuni ale emailului și dentinei necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Cauzele formării cariilor de col uterin
Leziunile carioase ale dinților se dezvoltă ca urmare a activității vitale a bacteriilor patogene, care secretă toxine care provoacă demineralizarea smalțului. Cauzele cariilor de col uterin pe mai mulți dinți constau în igiena orală nesatisfăcătoare.
În astfel de cazuri, pe suprafețele dentare se formează o cantitate mare de placă dentară moale, formată din 40% din microorganismele patologice.
Doctorii dentiști identifică următorii factori de risc:
- starea igienică nesatisfăcătoare a dentiției;
- utilizarea unui număr mare de dulciuri, care servesc ca mediu nutritiv pentru bacteriile din cavitatea bucală;
- predispoziție genetică, atunci când pacientul are maldezvoltare congenitală a smalțului și dentinei;
- anomalii ale ocluziunii și localizării dinților, în special aglomerarea dentiției;
Clasificarea cariilor de col uterin
Conform clasificării internaționale, leziunea carioasă a gâtului dintelui este împărțită în următoarele tipuri:
- cariile inițiale în stadiul alb spot;
- leziuni carioase ale dentinei;
- carii de ciment;
- cariilor suspendate.
Potrivit majorității experților, pata carioasă este un proces reversibil și nu necesită intervenție chirurgicală și sigilare. Dar formarea unui defect în țesuturile dentare dure este tratată exclusiv prin metode radicale.
Diagnosticul bolii
Utilizat pe scară largă în stomatologia modernă, metoda de tratare a cariilor sub formă de pregătire a unui burghiu și umplere este considerată un tratament simptomatic. Se utilizează în prezența unei cavități carioase, care indică neglijarea procesului patologic.
Diagnosticul precoce vizează identificarea focarelor de demineralizare a smalțului și se realizează prin intermediul unor astfel de tehnici:
- examinarea vizuală a suprafețelor dentare;
- colorarea smalțului cu vopsele speciale sau marcaje carismatice;
- Studiul activității bacteriene a fluidului oral;
- Examinarea cu raze X.
Un diagnostic precoce complet permite păstrarea integrității smalțului și prevenirea formării unui defect carious.
Tratamentul cariilor de col uterin
Demineralizarea și distrugerea straturilor de suprafață ale dintelui este eliminată prin două metode principale.
Terminarea terapiei
În etapele inițiale, atunci când nu există defecte ale smalțului, tratamentul cu carii se efectuează cu ajutorul aplicațiilor de soluții medicinale. Remedierea preparatelor includ gluconat de calciu, fluor, magneziu, sodiu și clor. Aceste substanțe restabilește și întăresc structura smalțului.
Terminarea terapiei se efectuează în această ordine:
- curățarea suprafeței dintelui din placa moale și tare cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete;
- izolarea dintelui din saliva și fluidul oral, care se realizează cu ajutorul tampoanelor de bumbac sau a sistemului de cofferdam;
- uscarea suprafetei smaltului afectat;
- aplicarea pe suprafața dinților a tampoanelor de bumbac, umezite anterior cu o soluție medicală timp de 15-20 minute;
- Aplicarea în 5 minute a fluorurii de sodiu;
- Clătiți gura cu apă.
Tratamentul de remineralizare se efectuează în 1-2 săptămâni și include 10-15 proceduri pentru prelucrarea smalțului dinților.
Intervenție chirurgicală în carii
Dacă pacientul are o cavitate carioasă în zona cervicală a dintelui, tratamentul stomatologic se efectuează în această ordine:
- Anestezie. Cariile dintelui cervical sunt însoțite de o sensibilitate considerabilă deja la etapele inițiale. În acest sens, toate manipulările dentare în acest caz sunt efectuate sub anestezie locală. Înainte de injectarea soluției anestezice, medicul efectuează un test de piele pentru a determina dacă pacientul are o reacție alergică la anestezic.
- Montarea filetului de retragere. Medicul dentist introduce un fir special în fanta dentară-gingivală, care izolează cavitatea carii din gingie.
- Disecția dintelui. Cu ajutorul unui specialist de foraj elimină toate țesuturile pigmentate. Instruirea dentară necesită formarea unei cavități cu marginile drepte de formă ovală. Această manipulare este efectuată de către podea cu răcire constantă cu apă, care este alimentată de la vârf.
- Cavitatea de umplere de umplere. Ca material de restaurare, specialiștii aplică un fotopolimer, care corespunde pe deplin culorii dintelui. Medicul introduce materialul de umplutură în cavitate în mai multe porțiuni, ceea ce crește rezistența și durabilitatea viitoarei restaurări.
- Șlefuirea și lustruirea sigiliului. În acest stadiu, medicul smulge toată rugozitatea și neuniformitatea umplerii. Șlefuirea și lustruirea dinților se efectuează cu perii și abrazive mici.
Prețul restabilirii fotopolimerului depinde de volumul, de adâncimea defectului carious și de tipul materialului de umplutură.
Izolarea câmpului de lucru înainte de restaurarea dintelui carios.Profilaxia cariilor de col uterin
Dezvoltarea unui proces carios în zona gâtului dintelui poate fi prevenită prin respectarea următoarelor reguli:
- Curățarea zilnică de două ori a dentiției. Pasta de dinți provenind din cariile cervicale trebuie să includă un număr suficient de particule abrazive. Acest lucru vă permite să eliminați eficient placa bacteriană care se acumulează în zona prudentă. Dentiștii vă recomandă de asemenea să vă spălați dinții timp de 5-8 minute.
- Apel în timp util către un specialist dacă se găsesc primele semne ale bolii. Senzațiile dureroase în timpul meselor sunt considerate o indicație absolută pentru o vizită imediată la medicul dentist.
- Respectarea programului de examinare preventivă a dentiției. În timpul vizitei planificate, dentistul, în plus față de diagnosticarea patologiilor de smalț și dentină, va sfătui ce paste de dinți din carii de col uterin va fi cel mai eficient.
Profilaxia cariilor este igiena orală, vizitele periodice la medic și diagnosticarea în timp util a bolilor. Numai într-un stadiu incipient de carii o persoană poate evita o interferență radicală cu țesuturile dentare.
Mai multe de pe site-ul meu
- Inflamația cavității orale: tipuri, tablou clinic și metode de tratament
- Cancerul oral: cum și ce să tratăm
- Dislocarea maxilarului inferior - o vătămare minoră sau vătămare gravă?
- Chistul sinusului maxilar drept: cauzele debutului, simptomele și căile de rezolvare a problemei
- Cum se clătește gura cu clorhexidină în inflamația gingiilor: tehnica corectă a terapiei eficiente
- Cea mai bună pastă de dinți pentru gingii - cum să nu faci o greșeală cu alegerea