Vasculita - Cauze
Vasculita: clasificarea factorilor cauzali
Toată vasculita se dezvoltă conform unui mecanism tipic care sugerează autoagresiunea. Deoarece toți factorii care predispun la dezvoltarea unui răspuns imun îndreptat împotriva unei persoane țesuturi proprii, provoacă factori pentru această patologie ca vasculita: motivele de această natură asociate cu infecția și reacții alergice. Prin urmare, clasificarea cauzelor este după cum urmează:
- Stadiile bacteriologice stafilococice și streptococice;
- Boli bruște;
- Motive ereditare;
- Recepția medicamentelor;
- Încălcări ale constituției (tipice pentru un grup de vasculite pentru copii).
Primele cauze de grup asociate cu mimetism antigenic streptococică: antigene de suprafață ale acestora sunt similare în structură la antigenele de țesut conjunctiv, care formează majoritatea organismelor, și anume stroma lor intercelulară și spațiu. Prin același mecanism se dezvoltă atât artrita cât și endocardita valvulară. Cu toate acestea, în cazul vasculitei în sânge, există complexe imune circulante capabile să activeze macrofage și neutrofile. Aceste celule duc la afectarea țesuturilor la nivel local, susținând procesele de inflamație.
Principalul proces aici este enzimatic, deoarece celulele imunocompetente de la locul leziunii ejectă proteaze care distrug colagenul țesutului conjunctiv. Când procesul este localizat în vase, endoteliul este deteriorat, motiv pentru care stratul subendotelial constând din fibre de colagen este parțial expus. Trombocitele sunt atașate la acest loc, ceea ce duce la formarea de microtrombi. Deoarece trombocitele sunt consumate, instabilitatea vasculară se observă în alte părți ale corpului, ceea ce duce la mici hemoragii focale. Prin urmare, patologiile unui astfel de plan sunt în mod obișnuit numite "vasculite hematologice".
Există, de asemenea, un grup de viruși care provoacă intoxicarea corpului cu moleculele sale de proteine. Desigur, numai pe baza prezenței interferonilor din sânge și a anticorpilor la virusuri, diagnosticul "Vasculita" nu poate fi expus. De aceea, bolile virale, de exemplu, ARVI, virusul Epstein-Bar, virusul Coxsackie și altele nu duc întotdeauna la dezvoltarea vasculitei. Ele joacă un rol decisiv în dezvoltarea unei astfel de boli ca vasculita Shenllein-Henoch.
Pentru o astfel de boală ca vasculita - cauzele pot fi ereditare. Acestea sunt asociate cu prezența defectelor în sistemul imunitar, și anume în diferențierea limfocitelor. limfocitele Clones având receptori pentru antigene organism pot intra în circulația sistemică și prolifera, care provoacă sistemul imunitar autoaggression în ceea ce privește țesuturile organismului.
Alergia ca factor predispozant al vasculitei
Reacția alergică este un factor predispozant pentru dezvoltarea unei astfel de boli cum ar fi vasculita: simptomele alergiei apar din cauza reactivității ridicate a sistemului imunitar, ceea ce duce la afectarea țesutului. Alergiile pot fi provocate și de ereditate: factor decisiv aici este atopia, adică în creștere sintetică imunoglobulina intensitate a proceselor E. Este principalul tip de anticorpi care reacționează la agenții străini.
Cel mai adesea există o alergie la astfel de substanțe, cum ar fi:
- Particule de polen;
- Componente alimentare;
- Medicamente;
- Substanțe chimice industriale.
Este de remarcat faptul că nu întotdeauna alergia conduce la dezvoltarea vasculitei. Pentru aceasta, trebuie să fie sistemică și prin urmare realizată prin intermediul mecanismelor celulare sau al sistemului complementar. Prin urmare, într-o astfel de patologie precum vasculita, cauzele planului alergic se datorează în principal acțiunii medicamentelor.
În ceea ce privește medicamentele, sistemul imunitar nu este întotdeauna activ, deși unele dintre ele sunt un alergen puternic. Pentru dezvoltarea alergiilor la medicamente este necesar ca pacientul să se confrunte cu acestea cel puțin de două ori. Deja după aceasta este posibilă dezvoltarea hiperreactivității sistemului imunitar, ceea ce va duce la provocarea unei astfel de patologii ca vasculita. Este de remarcat faptul că la copii, vasculita poate fi asociată cu încălcări ale constituției. Această problemă nu a fost suficient studiată, deși sa demonstrat că majoritatea acestor patologii sunt de natură alergică. Aici, în cea mai mare parte, alergia alimentară și dezvoltarea reacțiilor de hipersensibilitate la medicamente sunt importante.
Boala autoimună ca cauză a vasculitei
Adesea, cauza unei astfel de boli ca vasculita este o boală autoimună. Printre reprezentanții acestui grup patologiile disting:
- Artrita reactivă;
- Poliartrita reumatoidă;
- glomerulonefrita;
- Lupus eritematos sistemic;
- Gustul autoimun;
- Sindromul Schwarz-Jampel.
De asemenea mecanism autoimun declanșat de dezvoltarea vasculita și infecțiilor cu care există distrugerea peretelui vascular. Ca răspuns la aceasta, există un contact a elementelor structurale ale navelor cu sistemul imunitar. De asemenea, pe anticorpi tisulare produse vasculare activează sistemul complement. Deoarece autoaggression - acesta este cel mai important factor in dezvoltarea acestei patologii ca vasculita hemoragică: Tratamentul acestei boli ar trebui să înceapă cu stabilizarea sistemului hemostazei, precum și inhibarea activității proceselor imune și eliminarea complexelor imune circulante din sange.
Pentru aceasta, se utilizează glucocorticoizi sistemici, antiagregante, anticoagulante, agenți reologici și citostatice. Odată cu inactivarea complexelor imune, merită să se aibă grijă de stimularea barierelor naturale de protecție ale corpului uman. Mai întâi se întâlnesc cu infecții și, prin urmare, trebuie să fie în mod constant activi. Pentru aceasta, este necesar să se utilizeze complexe de vitamine și antioxidanți, în cazuri rare, atunci când există o pierdere a caracterului autoimun, imunomodulatoarele trebuie utilizate împreună cu imunodeficiența.
Departamentul consultativ hematologic
Departamentul consultativ hematologic a fost transferat pe teritoriul Serviciului Sanitar și Epidemiologic de Stat "Morozovskaya DGKB DZM"
Departamentul consultativ hematologic este un departament de ambulatoriu, care oferă consiliere și tratament pentru copiii cu afecțiuni hemostatice. În plus, copiii sunt examinați în centru, cu anemii de diverse genesis, alte boli de sânge non-oncologice.
Principalele direcții ale centrului:
Hemofilie A și B.
Trombocitopatia, inclusiv trombasthenia lui Glanzman, boala lui Bernard-Soulier;
alte forme de trombocitopatie hemoragică.
Deficitul congenital al altor factori de coagulare a sângelui: factorii II, V, VII, X, XI, XII, XIII. Alte coagulopatii hemoragice.
Distlația mezenchimală hemoragică.
Diferite tulburări de hemostază dobândite, incluzând purpura trombocitopenică imună, vasculita hemoragică și alergică.
Afecțiuni hemoragice la nou-născuți și sugari.
Tromboza și trombofilia.
Anemia hemolitică ereditară, incluzând anemia microsfererotică,
talasemie, fermentopatie de eritrocite.
Anemie de deficit de fier, anemie de politeficiență.
Departamentul este instituția principală din țară cu privire la problema hemostazei la copii. Centrul este echipat cu echipamente moderne de diagnostic pentru studiul sistemului de hemostază și este dotat cu medicamente hemostatice foarte eficiente.
Centrul oferă consiliere și tratament de urgență 24 de ore pentru copiii cu afecțiuni hemoragice.
Lectori principali ai departamentului:
și hematologia facultății pediatrice a FPI HPE. NI Pirogova Pavel Vyacheslavovich Svirin;
Hematolog, Ph.D. Elina Viktorovna Ageenkova;
Medicul-hematolog Inna Nikolaevna Lavrentieva.
Pacienții sunt primiți non-stop
hematologie
Hematologie - o ramură a medicinii care studiază structura și funcționarea sistemului sanguin și hematopoiezei, cauzele și mecanismele de boli ale sângelui, folosind o varietate de metode de diagnosticare, tratament și prevenire. Bolile de sânge sunt în mod obișnuit împărțite în ne-maligne și maligne (oncohematologie). Principalele grupe de boli non-maligne includ: anemie de natură diferită, boli ale leucocitelor și trombocitelor, boli hemoragice, vasculită, limfadenopatie reactive, reacția leukemoid. Afecțiunile maligne ale sângelui sau hemoblastozele includ leucemie acută, leucemie mielogenă cronică, limfoame și histiocitoză.
Centrul are echipamente medicale de primă clasă, un laborator clinico-diagnostic modern, un personal de înaltă calificare de hematologi care vor ajuta în cel mai scurt timp pentru a identifica cauza și pentru a trata cu succes bolile de sânge.
Centrul oferă asistență diagnostică și terapeutică pacienților cu următoarele boli:
Pe bază de ambulatoriu este posibilă primirea consultației calificate a medicului-hematolog. După examinarea suplimentară necesară. Medicul va oferi recomandări detaliate privind tratamentul și urmărirea. Dacă este necesar, pacientul va fi spitalizat.
Servicii plătite
Cetățenii străini pot beneficia de asistență medicală cu taxă în unitatea hematologică pentru copii sau în unitatea hematologică pentru adulți. Există, de asemenea, un cost orientativ al procedurilor de diagnosticare și al tratamentului.
Specialiștii noștri:
Consultant: Profesor asociat al Departamentului de Terapie nr. 1 al Universității Medicale de Stat din Gomel, șef. curs de hematologie, candidat al științelor medicale Khoduleva Svetlana Aleksandrovna.