In glaucom, sarcina principală - reducerea presiunii în ochi la figuri, care nu reprezintă o amenințare pentru nervul optic sau de a reduce riscul de deteriorare la minimum.
În unele cazuri, acest lucru se poate face numai prin implantarea de structuri artificiale care permit un flux de lichid liber din camera anterioară a ochiului. O astfel de structură este sistemul de drenaj Ex-PRESS.
Cum functioneaza sistemul de drenaj?
Ex-PRESS- un șunt în miniatură, care organizează ieșiri pasive direcțională umorii apoase din camera anterioară sau sub conjunctiva în zona de deasupra coroida - spațiu supracoroidian. Aceasta asigură o resorbție rapidă a excesului de lichid și menținerea unui nivel acceptabil de presiune intraoculară.
Se pare
Mini-șuntul este realizat sub forma unui tub din oțel inoxidabil de 3 mm. Principala sa caracteristică funcțională este vârful tăiat în formă de disc, care are o mare diferență în dimensiunile diametrelor exterioare și interioare. Marginea designului este aproape invizibilă în camera anterioară a ochiului.
Când este aplicat
Operația de instalare a unui astfel de sistem de drenaj este minim invazivă, adică cantitatea de leziuni tisulare concomitente este minimă. De aceea, mini shunt Ex-PRESSustanavlivaetsya ca singura procedura chirurgicala curativ sau în combinație cu alte operații de glaucom. Designul poate fi utilizat pentru a reduce IOP în următoarele cazuri:
- Glaucomul neovascular
- Sindromul Sturge-Weber (caracteristice modificări vasele sanguine faciale si coroida, care sunt adesea predispune la dezvoltarea de glaucom)
- Glaucomul post-inflamator cauzat de uveită
- Chirurgie cataractă combinată și glaucom, etc.
Drenajul este utilizat ca stadiul inițial al bolii, si a dezvoltat cu glaucom, în cazurile în care medicamentul este stabil pentru a reduce IOP nu este posibilă. În unele situații, poate fi o alternativă la tratamentul combinat al tensiunii arteriale în ochi.
Cât de eficient este un mini-șunt
Doar un medic poate alege metoda potrivită de tratament pentru fiecare caz. Acest lucru este posibil după o examinare amănunțită și un studiu hardware detaliat. În unele situații clinice, drenajul Ex-PRESS poate deveni cea mai bună soluție disponibilă acum în medicină, în altele este una dintre cele mai multe. Utilizarea unui șunt în combinație cu alte tipuri de operații antiglaucomale face posibilă creșterea eficienței acestora, prelungirea perioadei de stabilitate a PIO. Prin urmare, dați șansa unui specialist cu experiență să aleagă metoda cea mai eficientă pentru dvs.
Dezavantaje și costuri
Utilizarea mini-shunt-ului Ex-PRESS are, de asemenea, propriile dificultăți și probleme:
- Explozie implantare și design în sine. De exemplu, sclerectomia profundă fără penetrare utilizând acest drenaj va costa 82-92 mii de ruble. Instalarea izolată a sistemului Ex-PRESS (fără combinație cu alte tipuri de intervenții chirurgicale la nivelul glaucomului), la un cost de aproximativ 68 mii de ruble.
- Comparabil cu efectul hipotensiv efect trabeculoplasty al acestui design durează în medie, în funcție de oamenii de știință, aproximativ 2,5 ani. Apoi, debitul de fluid poate rămâne la același nivel, dar poate, de asemenea, să scadă. Prin urmare, după mai mulți ani sunt necesare operații repetate. Acest lucru implică costuri financiare suplimentare pentru noi drenaje.