La om, agentul cauzator de poliomielită (poliomielita) trăiește în tractul gastro-intestinal și intră în mediul cu picături de salivă și fecale ale pacientului. Contractării poliomielitei, după cum urmează: în contact cu o persoană bolnavă, folosind apă și alimente care au un virus, sau care nu respectă cele mai elementare reguli de igienă (spălarea mâinilor după folosirea toaletei, înainte de a mânca, etc.).
Datorită faptului că copiii au un cerc mare de prieteni, de multe ori uita de igiena, se poate bea cu ușurință apă brută de la robinet sau înghițit-l în piscină, râu, poliomielita pentru ei este foarte periculos. Deși adulții nu sunt, de asemenea, asigurați, mai ales dacă au probleme cu imunitatea. Prin urmare, pentru a proteja atât copiii cât și adulții de o infecție periculoasă, comunitatea medicală mondială a dezvoltat vaccinuri speciale. Eficacitatea lor nu este pusă la îndoială, la fel ca în multe țări din întreaga lume datorită vaccinare ar putea uita despre poliomielitei. Excepții sunt unele regiuni din Asia și Africa, în care se înregistrează regulat focare de poliomielită. În acest sens, riscul de import al poliovirusului sălbatic periculos din țările defavorizate este întotdeauna păstrat.
Poliomielita: simptome
Poliomielita la copii și adulți poate fi paralitică și non-paralitică. Ultima formă de boală apare cel mai des și este considerată mai puțin periculoasă. Paralizia se dezvoltă, de asemenea, rar - aproximativ unul din 100 de pacienți.
- temperatura corporală ridicată;
- dureri la nivelul membrelor;
- vărsături;
- scaune libere;
- slăbiciune, oboseală, cefalee.
Pe această evoluție a bolii se poate opri. În cazul în care virusul penetrează materia cenușie a măduvei spinării, începe să apară mușchii musculare, apare o slăbiciune puternică a mușchilor, apoi una sau mai multe membre sunt imobilizate.
În plus, poliomielita poate să apară și fără simptome semnificative, dar pacienții cu această formă de boală nu sunt mai puțin contagioși decât alții cu o imagine clinică tipică a bolii.
Care este riscul de poliomielită
Paralelele paralizate, chiar dacă încep să se miște cumva, rămân deformate (scurtate, cu mușchii atrofiți). În plus, în cazul paraliziei, probabilitatea ca procesul patologic să afecteze nu numai mușchii brațelor și picioarelor, ci și mușchii responsabili de respirație. Acest lucru este plin de dezvoltarea tulburărilor respiratorii grave, de la care pacientul poate chiar să moară.
Desigur, forma paralitică a bolii, provocând consecințe grave ale poliomielitei, nu este la fel de comună, dar încă mai există riscul, și este important să ne amintim că mai multe medicamente specifice care acționează asupra poliovirusul nu a fost încă dezvoltat.
Vaccinuri împotriva poliomielitei
Până în prezent, există două vaccinuri anti-poliomielite:
Un vaccin polio viu conține poliovirusuri vii slăbiți. Acesta este produs sub formă de picături, care sunt îngropate în gura copilului, de unde și numele de VPO - Oral polivaccinului (care este introdus prin gura). Acest vaccin este considerat cel mai eficient deoarece afectează complet infecția cu poliomielită. Virusurile continute in vaccin, cu aproximativ o lună „viu“ în intestinul subțire uman imunizat și contribuie la acumularea unor cantități mari de anticorpi protectori in sange (ca imunitatea totală generată) și imunoglobuline secretorii în mucoasa intestinală (imunitate locală).
Pentru parinti si rude care au un sistem imunitar slăbit din cauza unor boli sau chimioterapie, imunizat cu un vaccin viu un copil poate fi periculos, deoarece conține virusul poliomielitei în fecale sale. Prin urmare, în astfel de situații, copiii sunt vaccinați cu un vaccin inactivat. Cu toate acestea, datorită faptului că oamenii nu știu despre bolile lor, medicii recomandă ca toți părinții să nu sărute copil vaccinate în gură timp de 2 luni (adică cât de mult este alocat virus), nu mânca în spatele lui, bine spălați-vă pe mâini după orice contact cu materii fecale copilul.
La o greutate de pluses la OPV există, de asemenea, o esențială minus, o complicație mai corectă - o poliomielită asociată vaccinului despre care vorbește mai jos.
Vaccinul cu poliomielită inactivat (IPV) conține viruși complet uciși. Se administrează la pacienți intramuscular (în special în coapsă), dar rareori, dar apar astfel de efecte secundare ca reacțiile locale inflamatorii și reacțiile alergice generale.
Este de remarcat faptul că eficacitatea vaccinului polio inactivat este mai scăzută decât în cazul vii. Cu toate acestea, absența efectelor secundare grave și posibilitatea utilizării IPV la copiii cu imunodeficiență o fac de neînlocuit în prevenirea poliomielitei.
Programul de vaccinare împotriva poliomielitei
Pentru primele două imunizări împotriva poliomielitei folosesc întotdeauna vaccin inactivat, atunci copii sanatosi sunt vaccinate cu un vaccin viu, iar în cazul în care există o contraindicație (de exemplu, imunodeficiență), și aplicate pe IPV. O astfel de schemă a fost dezvoltată pentru un motiv bun. Introducerea a două doze de vaccin antipolio ucis contribuie la formarea de imunitate, ceea ce elimină posibilitatea ca vaccinarea copiilor impotriva poliomielitei vaccinul viu va provoca efecte secundare grave. Adică, un copil la o întâlnire cu un poliovirus viu va avea nivelul necesar de anticorpi de protecție. Inocularea OPV va face imunitatea mai puternică și mai rezistentă.
În plus, mulți părinți sunt preocupați de siguranța efectuării unei vaccinări de o zi împotriva poliomielitei și a altor infecții. Într-adevăr, în calendarul național de imunizare, vaccinările cu poliomielită coincid în timp cu vaccinările împotriva difteriei, tetanosului și pertussisului (DTP). Să se teamă că nu este necesar, pentru imunizarea copiilor mici, preparatele speciale în care se dezvoltă DTP și poliomielita. Utilizarea unor astfel de vaccinuri face posibilă reducerea probabilității complicațiilor și a anxietății copilului, deoarece este suficientă o injecție, mai degrabă decât două. Vaccinarea DTP și a poliomielitei OPV (vaccin viu) este, de asemenea, bine tolerată de către copii, iar în cazul apariției unor reacții adverse acestea sunt cel mai adesea asociate cu DTP.
Despre vaccinarea pentru amăgitori spune pediatru, Dr. Komarovsky:
Vaccin poliomielit asociat
Poliomielita asociată cu vaccinul, care este înspăimântată de mulți părinți, este o boală care provoacă un poliovirus vaccin (unul din vaccinul polio viu). Adică, poliomielita se dezvoltă după vaccinare. Această complicație este considerat a fi extrem de rare, iar în cele mai multe cazuri legate de nediagnostirovaniem problemele de sănătate a copilului (în special din partea sistemului imunitar) sau organizarea primei în viața unui copil de vaccinare poliomielita o dată pe OPV de droguri.
Există, de asemenea, o noțiune, cum ar fi poliomielita de origine a vaccinului, care apare în populațiile în care există mulți oameni nevaccinați. Această poliomielită este, de asemenea, provocată de tulpinile de vaccinuri ale poliovirusurilor, dar care suferă o serie de modificări genetice. De ce se întâmplă acest lucru?
În mod obișnuit, vaccinarea cu poliomielită, realizată de OPV, contribuie la colonizarea intestinului unui copil cu poliovirusuri slăbiți. Acești viruși, eliberați liber în mediu cu fecalele copilului vaccinat, intră în organismele altor copii. Pentru copiii cu imunitate normală împotriva poliomielitei, acest lucru nu este periculos, virusul dispare foarte repede în corpul lor și circulația în rândul populației în ansamblu. Dacă majoritatea oamenilor (în special copiii) nu au imunitate, virusul va "rătăci" de la un intestin la altul foarte mult timp. În procesul unui astfel de transfer permanent, se va schimba genetic, dobândind proprietăți patogene periculoase.
Poliomielita în Ucraina
Pentru a rezuma, aș dori să rețin încă o dată că poliomielita este o boală foarte contagioasă și foarte periculoasă, care poate fi protejată doar de vaccinare. Niciun medicament nu va ajuta la omorârea virusului, dacă intră în organism și începe să afecteze sistemul nervos. Prin vaccinare, părinții își pot proteja copilul de potențiale pericole și se pot proteja de problemele cu care se confruntă familiile care cresc copiii cu dizabilități.
Zubkova Olga Sergeevna, recenzent medical, epidemiolog