Examinarea și examinarea sunt supuse urinei proaspăt eliberate. Metodele de colectare a urinei determină obiectivele și obiectivele studiului.
Densitatea relativă a urinei (greutatea specifică) fluctuează în timpul zilei și depinde de cantitatea de băutură lichidă și de natura nutriției. Cu o cantitate abundentă de lichid, aceasta scade, este limitată - crește. În timpul zilei, densitatea relativă se modifică, deci ar trebui determinată la fiecare 3 ore (procesul lui Zimnitsky). În condiții normale, este în intervalul 1010-1025. Modificarea acestor indicatori ar trebui considerată un simptom al bolii renale sau al altor organe și sisteme.
Reducerea densității relative de până la 1010 și de mai jos (gipostenuriya) indică o capacitate violare de concentrare a rinichilor care apare cu diabet insipid, boala rinichiului polichistic, rinichi zbârcite, nefrolitiaza staghorn, pielonefrită cronică, hiperplazia prostatică gradul III și puncte pentru a dezvolta insuficienta renala cronica. Aceste observații, împreună cu urină de joasă densitate (gipostenuriey), iar oscilațiile sale absenta este marcat (izostenuriya). Combinația dintre densitatea urinară scăzută și cea monotonă se numește hipoesosterenurie.
Reacția urinei unei persoane sănătoase este slab acidă, dar variază ușor în funcție de natura alimentului. Deci, cu utilizarea de alimente proteice (carne, paine alba) si grasimi, aciditatea urinei creste. Legumele, laptele, pâinea neagră alcalinizează urina.
Schimbarea reacției urinare are loc cu anumite boli urologice, în special boli inflamatorii-inflamatorii. Creșterea acidității urinei se observă în cazul litiazei urate, a diabetului zaharat, a tuberculozei renale și a tractului urinar.
svezhevypuschennoy reacție alcalină determinată la infecție nespecifica uric urinar, favorizează descompunerea ureei, pentru a forma fosfaturie amoniac, dezintegrare cancer de vezică urinară.
Reacția trebuie determinată numai în urină proaspăt eliberată, deoarece în timpul depozitării, în special în timpul sezonului fierbinte, are loc alcalinizarea acesteia. În urină alcalină, elementele uniforme se dizolvă cu ușurință, iar studiul poate da o idee eronată privind starea tractului urinar.
Transparența urinei. Proaspăt eliberată urină normală este transparentă. Dacă conține impurități patologice (sare, puroi, bacterii, limf, sânge, mucus), devine tulbure. Umbrirea urinei poate apărea atunci când se află în picioare din cauza pierderii de săruri și a unei cantități mici de mucus și nu este o afecțiune patologică. Cu toate acestea, este extrem de important să aflăm cauza turbidității urinei.
Fosfaturie - excreția urinară a unor cantități mari de săruri de calciu și magneziu ale acidului fosforic. Urina este tulbure, lăptoasă, alcalină. Distinge adevărat (asociat cu metabolismul mineral încălcare la pacientii cu aciditate mare de suc gastric, precum și cu sistemul nervos labil) și simptomatic (asociat cu consumul cronic de sodă și apă minerală alcalină, lapte și produse alimentare vegetale) fosfaturie. Se manifestă clinic prin tăiere și arsură, ocazional urinare frecventă.
Dacă turbiditatea urinei nu dispare atunci când este încălzită cu adaos de acid, atunci cauza ei trebuie stabilită prin examinarea microscopică a sedimentelor.
Urina devine tulbure deoarece prezența în ea de puroi (piurie), un număr mare de celule albe din sânge, că un număr semnificativ de cazuri, semne de inflamatie in regiunea urogenital. După uscarea unei astfel de urine, se formează un strat de sedimente pe fundul vasului.
In cele mai multe cazuri urina turbiditate conține un număr variat de microorganisme (Bacteriuria) responsabile pentru inflamatie. gă- sesc Gram-negativ flora - tulpini diferite de Proteus, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, rareori -stafilokokk, enterococi, enterobacterii și alte microorganisme. În același timp, urina tulbure, cu un mare număr de celule albe din sânge poate să nu conțină bacterii - „pyuria aseptice“ care apare in tuberculoza sistemului urinar. Printre alte cauze rare opacifierea urinei ar trebui să fie chyluria ascuțit și pnevmaturiyu extrem de rare.
Hiluia - prezența limfei în urină. Urina devine lapte. Stat din cauza apariției anastomoza între vaselor limfatice și ale tractului urinar. În cele mai multe cazuri, chyluria observate în filarioza - boli care predomină în țările tropicale și cauza filaria helminți (parazitare), și cel puțin - ca urmare a inflamației, a prejudiciului, tumori (non-parazitare), ceea ce duce la comprimarea canalului toracic, o violare a drenaj limfatic, deschiderea limfatici extins vasele din tractul urinar la orice nivel, mai des în sistemul vasului-pelvis.
Pnevmaturiya - selectie cu urina gaz - cauzate de lovirea bula de aer uric la cistoscopie sau oxigen sau dioxid de carbon la aerocystography, pătrunderea gazelor intestinale prin fistulele urinare enterice, fermentarea zahărului în urină, pentru a forma dioxid de carbon in diabetul zaharat, procesul putrezită pentru a forma un gazului din rezultatul prăbușirii tumorii maligne a vezicii urinare.
Un simptom important în evaluarea calității urinei este determinarea culorii acesteia.
Culoarea urinei normale proaspăt eliberată este galben-paie. Cu toate acestea, în funcție de cantitatea de băutură lichidă, aceasta își modifică intensitatea. Astfel, lumina urină recepție galben sau incolor cu lichid abundent devine lichid galben închis cu o mână mică. Din sângele impurităților urină devine roșu de intensitate variabilă - de la culoarea balti carne la întuneric de cireșe. Prezența sângelui în urină se numește hematurie. Distinge hematurie brut, care este determinată vizual și microhematuria (celule roșii din sânge), care este necesară pentru determinarea examinarea microscopică a sedimentului urinar. Sânge în urină - simptom al formidabila bolile sistemului urogenital, cupa oncologică, în legătură cu care necesită întotdeauna sursa clarificare (diagnostic topic) si cauza (diagnostic etiologic).
Pentru a determina localizarea aproximativă a procesului patologic, se folosește o probă cu două pahare.
La hematuria inițială (inițială), sângele este excretat cu prima porție de urină, în porțiunea următoare urina are o culoare normală. Sursa de sângerare este uretra.
Când terminalul (final) sângele hematurie conținut în cea de a doua porțiune a urinei, care indică procesul patologic în vezică, de preferință în regiunea gâtului. Odată cu reducerea peretelui vezical la capătul urinarii situat în zona triunghiului și focalizarea patologic colului uterin (tumora, a crescut venă la nivelul mucoaselor cu hipertrofie de prostată) fluxurile de sânge.