Firsova IV .. Poroysky S.V.
Macedonova Yu.A. Kamaletdinova RS .. Kobelev E.V.
Universitatea de Stat din Volgograd
În prezent, problema furnizării unei îngrijiri dentare de înaltă calitate nu își pierde relevanța. În ciuda realizărilor progresului științific și tehnologic, introducerea de noi tehnologii și materiale moderne pentru tratarea bolilor dentare, nivelul de ingrijire dentara nu îndeplinesc întotdeauna cerințele. Acest lucru se datorează inerției stomatologi în educație continuă postuniversitare, facilități stomatologice logistice reduse, sistemul principal municipale de îngrijire a sănătății, lipsa unor standarde uniforme de elaborarea unui plan de tratament al pacienților dentare și cerințele de echipamente la locul de muncă, medic dentist, terapeut [6].
De asemenea, vine vârsta stomatologiei private, iar pacienții acordă foarte multă atenție "numelui" clinicii, adesea nereușind că acest lucru nu garantează calitatea asistenței medicale.
Pacienții interni, care nu au fost răsfățați anterior cu mânere de ușă aurite, sunt foarte atrăgători de covoare și "plasmă" în jumătatea peretelui. Pacienții, relaxați-vă și nu vă gândiți la nici o intervenție dentară este inerent chirurgicală. De aici trebuie formulate cerințele pentru procesul de tratare.
Sfaturile dentare fac parte din categoria sculelor mecanizate și sunt părți ale unității dentare destinate să asigure unelte de tăiere în ele și transferul mișcării de rotație de la furtun la unealta de tăiere [3].
Toate vârfurile dentare folosite pot fi împărțite în: turbină (în specificațiile produselor are abrevierea FG Friction Grip); Angular (RA sau Upgrade dreapta); Drept (IR, sau piesa de mână); speciale (endodontice, chirurgicale, pentru îndepărtarea depunerilor dentare, pentru lucrările dentare). Un număr mare de firme produc sfaturi dentare. În literatura de specialitate sunt date descrieri și caracteristici tehnice ale mai mult de 1000 de sfaturi produse de 800 de firme. Principalele caracteristici ale vârfului dentar includ următoarele proprietăți:
1) ergonomic:
• Prezența iluminării. Ghidajele luminoase din vârful turbinei pot fi sub formă de fibre de sticlă separate (fibră optică), precum și din fibre sinterizate într-un anumit mod (ghid de lumină rigidă) și cu un strat de protecție;
• Metoda de înlocuire a borului, determinată de proiectarea colțului vârfului turbinei (garnitura de șurub, colierul de frecare, colierul cu buton);
• tipul conexiunii cu furtunul instalației (rapid sau filetat); - nivelul zgomotului;
• nivelul de vibrație, care poate fi transmis atât la mâna medicului, cât și la dintele pregătit;
2) igienic:
• prezența (absența) supapei de reținere. O asemenea supapă împiedică introducerea mediului infectat în furtunul instalației;
• sterilizarea vârfului după fiecare pacient (dispozitive pentru sterilizarea vârfurilor;
• durabilitatea acoperirii vârfului cu sterilizare repetată;
• protejarea cavităților interioare ale vârfului de contaminare;
3) tehnic (tip rulment):
• rulmenții de aer au viteză mare, dar nu pot suporta sarcini laterale pe scula de tăiere;
• rulmenții cu bile metalice sunt cei mai obișnuiți;
• Rulmenți ceramici cu durată mare de funcționare, cu zgomot minim;
• reglarea presiunii în timpul preparării țesuturilor tari, chiar și cu reducerea presiunii, asigură o viteză constantă de rotație; dimensiunea capului:
• Dimensiunea mare a capului rotorului asigură forța și forța de tăiere;
• mărimea mică a capului rotorului asigură un acces mai bun la dintele pregătit;
turbine hidraulice handpiece dentare se referă la echipamente medicale, și anume la dispozitivele destinate prepararea țesuturilor dentare dure și pot fi utilizate și în alte domenii ale medicinei în cazul în care numai mic dispozitiv capabil să asigure operarea sculei de tăiere [2].
1) micromotorul rotește borul cu o viteză maximă de 30.000 rpm, care are un puternic efect vibrațional asupra țesuturilor din jurul dintelui;
2) acest dispozitiv nu prevede răcirea țesuturilor de bor și de dinți dure [5].
1) când acest tip este operat doar cu răcire cu aer, există o mare probabilitate de încălzire a dinților la 60 de grade Celsius, ceea ce determină o schimbare a pulpei sale la nivelul subcelular, celular și tisular [1];
2) contactul prelungit al sculei de tăiere montat pe vârful cu acționare pneumatică și țesutul dur dinte determină o scădere a vitezei de rotație a bor, care intensifică vibrațiile locale și cauzează inflamații aseptice în parodonțiu [4,7];
3) construcția unui vârf de turbină dentară cu acționare pneumatică nu asigură o oprire de urgență a borului rotativ, ceea ce poate duce la rănire, în special la recepția copilului.
Scopul obținut cu un vârf de turbină hidraulică este de a reduce impactul factorilor termici și de vibrații asupra dinților și țesuturilor înconjurătoare, precum și a reduce riscul de rănire a pacientului la numirea dentară.
Acest obiectiv este atins prin aceea că lichidul, după ce a trecut prin tubul de alimentare al supapei de frână și vârful intră în camera de rotor printr-un orificiu de intrare, din care, rotirea rotorului și retragerea căldurii datorită conductibilității căldurii ridicate de metal și căldură mare specific fluid trece în vârful țevii de scurgere prin orificiul de deviere și apoi în conducta de scurgere a supapei de frână. Dacă este necesar, oprirea de urgență se declanșează supapa de frână de bor de supapă de frână cilindru jumătate revoluție în jurul axei sale și redirecționează lichidul care intră în conducta de circulare prin care frunze lichid ocolind vârful. Opri fluxul de fluid, creând un cuplu de rezistență la rotor, determinându-l să se oprească.
Piesa de mână dentară turbină hidraulică cu supapă de frână este fabricată din oțel inoxidabil, constă dintr-un vârf și o supapă de frână, conectate printr-un dispozitiv de fixare filetat.
Dispozitivul propus de noi funcționează după cum urmează:
Când este activată, supapa de frână se rotește cilindrul supapei de frână în jurul axei jumătate rândul său, prin care fluidul care iese din debitul tubului supapei de frână pătrunde în cilindrul supapei de frână tub de alimentare și apoi în tubul de alimentare vârful în continuare în camera rotorului unde se efectuează rotație sale mișcare, după care lichidul curge în conducta de scurgere a supapei de frână. Dacă este necesar, de oprire de urgență rotație bor supapă frână Inactivarea are loc prin rotirea supapei cilindrului de frână în jurul axei sale în direcția opusă, care asigură redirecționarea fluxului de fluid al debitului în conducta de scurgere a supapei de frână, ocolind vârful. De asemenea, în acest punct, opriți fluidul vârful datorită dezactivării supapei de frână asigură o rezistență la rotație a rotorului, făcându-l să se oprească.
Avantajele dispozitivului propus: este pliabil, părțile sale sunt realizate din materiale rezistente la căldură, ceea ce permite producerea unei sterilizări suficiente. Dispozitivul este compact, simplu în proiectare, ușor de manevrat și potrivit pentru pregătirea țesuturilor dentare dure. S-a constatat că dispozitivul propus permite obținerea unei odontopreparații la recepția dentară mai sigură pentru pacient.
1. turbină hidraulică cu o valvă de frână handpiece dentare este caracterizată prin aceea că acesta cuprinde o piesă de mână dentare turbină hidraulică având un corp cu aranjat în ea un flux de lichid și conducta de retur, un cap incluzând un rotor delimitat deasupra și dedesubt prin elemente cu rulmenți izolatoare, situate în inele de etanșare și bor clemă, precum și supapa de frână care constă dintr-un corp și cilindru. corpul supapei de frânare cuprinde două fixare filetate, cu una țevi interioare și alte surse externe de admisie și de evacuare fir și activarea canalului supapei de frână. o supapă de cilindrul de frână este situată în interiorul corpului și care cuprinde un tub de alimentare cu orificiul de evacuare, conducta de recirculare, și un opritor cu arc.
2. Piesa de mână dentară cu turbină hidraulică, cu supapă de frână, se caracterizează prin faptul că în capătul vârfului de la marginile rotorului există primele elemente izolatoare și numai rulmenții cu inele de etanșare.
3. Piesa de mână dentară cu turbină hidraulică, cu supapă de frână, este caracterizată de faptul că dispozitivul conține o supapă de frână.
4. Piesa de mână dentară cu turbină hidraulică cu supapă de frână diferă prin faptul că rotația rotorului este cauzată de acțiunea lichidului pe acesta.
Astfel, acest dispozitiv oferă o viteză mai stabilă de rotație a borului, răcire, precum și oprirea de urgență.
Cunoașterea medicilor în domeniul tehnologiilor moderne de tratare a cariilor si a complicatiilor sale înainte de posibilitatea de a le aplica în practică, așa cum reiese și necesitatea de a utiliza echipamente moderne, materiale și instrumente pentru nivelurile de personal mai ridicate în integralitatea lor pentru toate organizațiile medicale dentare.
Echiparea locului de muncă al medicului dentist-terapeut permite asigurarea implementării de înaltă calitate și în condiții de siguranță a tehnologiilor moderne de tratament terapeutic.
Temkin E.S. MD Profesor la Departamentul de Stomatologie terapeutică, Universitatea de Stat din Volgograd, Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Volgograd;
Mikhalchenko D.V. MD Șef al Departamentului de Propedeutică a Bolilor Dentare, Universitatea de Stat din Volgograd, Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Volgograd.