Accident vascular cerebral - înfrângerea unei părți a creierului, cauzată de o încălcare a alimentării cu sânge. Cel mai adesea observat la bărbați după 70 de ani. Factorii de risc - fumatul și alimentele grase
Atunci când aprovizionarea cu sânge este afectată, țesutul cerebral nu poate funcționa în mod normal. Această condiție se numește accident vascular cerebral. iar pacientul trebuie să ofere asistență medicală de urgență. Cauza accidentului vascular cerebral poate fi un blocaj al arterei care alimentează creierul și hemoragie.
Practic, nu există semne de avertizare cu privire la un accident vascular cerebral. Dacă există o posibilitate de leziuni ireversibile ale creierului, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului pentru examinare și tratament. Consecințele accidentului vascular cerebral variază în funcție de localizarea și amploarea leziunilor cerebrale. Acestea pot fi simptome ușoare și temporare, cum ar fi vederea încețoșată și complicații grave.
Dacă simptomele au dispărut într-o oră, această afecțiune este numită tulburare circulatorie cerebrală tranzitorie și este un semnal de avertizare cu privire la riscul de accident vascular cerebral în viitor.
Cauza a aproximativ jumătate din accidentele vasculare cerebrale este formarea unui tromb în arterele creierului, acest proces fiind numit o tromboză a vaselor creierului. Alte cauze sunt embolismul cerebral și hemoragia cerebrală. In cerebral trombus fragment embolie format într-o altă parte a corpului, cum ar fi inima sau arterele principale ale gatului si purtate de sange colmatează artera alimentarea creierului. Cu o hemoragie la creier, care este cauza a 1/5 din toate accidentele vasculare cerebrale. există o ruptură a arterei cerebrale, iar sângele se prăbușește în țesutul cerebral.
Formarea cheagurilor de sânge care cauzeaza tromboza vaselor cerebrale sau embolie cerebrală, are loc în principal în interiorul arterelor, arterioscleroză afectata atunci cand depus pe peretele arterial placi de colesterol.
embolism cerebral poate fi o complicatie a aritmii cardiace, boli de valve cardiace și infarct miocardic recent, aceste boli duc la formarea de cheaguri de sânge în inimă. Riscul de embolie cerebrală de tromboză și hemoragie în creier crește dramatic cu hipertensiune arterială. siclemia crește, de asemenea, probabilitatea de tromboza vaselor cerebrale, deoarece anormale celulele roșii din sânge tind să se aglomereze și infunda vasele de sânge. În cazuri rare, arterele creierului se îngustează datorită inflamației. Cauza acestei inflamații poate fi o afecțiune autoimună - poliarterita nodulară.
Complexul simptomelor accident vascular cerebral depinde de zona afectată a creierului, dar poate include:
- slăbiciune sau incapacitate de a mișca o jumătate a corpului;
- lipsa sensibilității unei jumătăți din corp;
- tremurând, ciudățenia și mișcările mici necontrolate;
- afectarea vizuală, cum ar fi viziunea fuzzy a obiectelor sau orbirea la un ochi;
- dificultăți în alegerea cuvintelor și înțelegerea discursului altor persoane;
- vărsături, dezechilibru și amețeli.
Cu accident vascular cerebral extins, pacientul își pierde cunoștința. În acest caz, urmează coma sau moartea.
Dacă se presupune că o persoană are un accident vascular cerebral. Trebuie să fie dus imediat la spital pentru examinare și tratament. Pentru a afla cauza accidentului vascular cerebral - hemoragia cerebrală sau blocarea vaselor de sânge - efectuați o tomografie computerizată sau o scanare prin rezonanță magnetică a creierului.
După luarea tuturor măsurilor urgente, se efectuează arteriografia cerebrală sau scanarea arterei carotide Doppler pentru a găsi situri arterae îngustate care pot fi extinse chirurgical. Pentru a căuta surse de embolie, se efectuează studii suplimentare.
Diagnosticarea și tratamentul în timp util îmbunătățesc dramatic șansele de recuperare.
În cazul în care cursa este cauzata de embolism cerebral, pacientul va trebui să se supună unui curs lung de tratament cu aspirina sau warfarina, care acționează asupra factorilor de coagulare a sângelui și pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor în viitor.
Scopul tratamentului hemoragiei la nivelul creierului este de a opri sângerarea și terapia pentru boala care a cauzat aceasta. De exemplu, pentru a reduce tensiunea arterială, medicamentele hipotensive sunt prescrise.
Îngrijirea adecvată reduce probabilitatea apariției complicațiilor la un pacient care se întoarce, ceea ce reprezintă slăbirea și intrarea saliva și vomitarea în plămâni, ceea ce poate duce la pneumonie.
După ce a asigurat asistență medicală de urgență pentru accident vascular cerebral, începe reabilitarea: fizioterapie, terapeut de vorbire și terapie ocupațională. Consecințele unui accident vascular cerebral sunt adesea foarte greu de prezis, deoarece prognosticul depinde de cauza și de actualitatea tratamentului simptomelor inițiale. Aproximativ o treime din oameni după accident vascular cerebral aproape complet recupera. O treime încă mai are unele dizabilități, uneori chiar au nevoie de îngrijire pe termen lung la domiciliu. Dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni, atunci leziunile cerebrale sunt ireversibile. Aproximativ 1 din 5 pacienți mor într-o lună după un accident vascular cerebral.