Invaginarea intestinului este o afecțiune acută care apare atunci când regiunea intestinală intră în locul celuilalt intestin.
În acest caz, lumenul este blocat și se dezvoltă obstrucția. Cel mai adesea, această boală apare la copiii cu vârsta sub 9 luni, patologia fiind diagnosticată în timpul ultrasunetelor.
Cu o asemenea boală, ar trebui să începeți imediat tratamentul. Boala însăși nu trece - dacă nu luați măsurile adecvate, rezultatul poate fi letal.
De ce există o patologie?
Invagnarea organului apare cel mai frecvent la copii, deoarece pereții intestinului se formează numai, pot să apară procese inflamatorii.
Printre patologii, invagnarea ocupă locul al doilea, primul aparține apendicitei. La ultrasunete, medicul poate diagnostica o afecțiune.
Printre motivele care pot provoca invazia intestinului, putem observa următoarele:
- a introdus în mod neplăcut momeli sau a schimbat dramatic dieta copilului. Ca urmare, intestinul începe să se contracte foarte activ, iar o parte a unui intestin intră în cealaltă parte;
- Atunci când efectuați ultrasunete pe pereții intestinului, s-au găsit leziuni benigne. Ele afectează structura țesutului, pereții intestinului își pierd densitatea. Ca urmare, o parte din intestin se împrăștie într-o altă parte;
- Organul mucus este afectat de o infecție cu adenovirus. Procesul inflamator, care se desfășoară pe mucoasă, provoacă invazia intestinului;
- copilul are boli sistemice de țesut conjunctiv, de exemplu, lupus. Cu astfel de afecțiuni, apar defecte pe pereții intestinului, provoacă invazie de organe. Astfel de defecte sunt vizibile pe ecografie;
- copilul suferă de patologia congenitală a valvei ileoceculare;
- pacientul are leziuni abdominale în regiunea intestinală. După operație, țesutul conjunctiv începe să se formeze pe intestin. În acest loc poate să apară intuiția. Dacă vătămarea nu este penetrantă, ci plictisită, atunci se formează micro-fisuri pe membrana mucoasă. În acest loc, inflamația declanșează invagnarea;
- intestinul orb și ileu sunt patologic mobile, astfel că riscul de invazie este crescut. În acest caz, trebuie să faceți periodic ultrasunete.
Simptomele bolii
Simptomele cu invazie de intestin sunt diferite în fiecare etapă a dezvoltării.
Dacă nu au trecut mai mult de 12 ore de la apariția patologiei, pacientul are o durere paroxistică în stomac, care este înlocuită de o reducere a durerii.
În plus, pacientul devine agitat, vărsăturile se pot deschide și sângele se va elibera din rect.
Dacă intussuscepția intestinului la copii este deja de 12 până la 24 de ore, atunci în acest stadiu simptomele pot fi după cum urmează:
- Durerea bruscă în abdomen este înlocuită cu intervale ușoare;
- copilul se comportă foarte neliniștit;
- vărsăturile apar în mod repetat;
- procesul de defecare, evacuarea gazelor are loc cu întârzieri mari;
- sângele apare din intestin;
- invaginatul poate fi palpatat, poate fi văzut și în timpul ultrasunetelor;
- apare un simptom al lui Dansa.
Dacă din momentul invaziei decepție trece 24 de ore, apoi semne de patologie care s-au manifestat în etapele anterioare, se adaugă astfel de simptome:
- în masele de vărsături o cantitate mare de bilă, există un miros de fecale;
- se observă balonare;
- mușchii cavității abdominale sunt foarte tensionați;
- sângerarea din rect este mai gravă;
- proteinele și metabolismul apă-electroliți în organism sunt perturbate.
Aceste simptome indică un început al complicațiilor.
Dacă de la începutul invaginației au trecut 48 de ore, apar simptomele complicațiilor pronunțate. La astfel de pacienți, gazele și scaunele nu dispar deloc, se observă balonare, metabolismul proteic și apă-electrolitic este perturbat.
Cum este diagnosticată boala?
Medicul începe examinarea pacientului cu o examinare a anamnezei pacientului și a interogării.
În timpul conversației, medicul trebuie să afle următoarele:
- dacă există dureri paroxistice ascuțite, ce caracter poartă, câte minute este pauza dintre atacuri;
- dacă există vărsături la pacient. În primele etape ale masei de vărsături ar trebui să rămână resturile de mâncare, dacă masa devine miros de scaun, atunci intussuscepția trece cu complicații;
- dacă sângele se găsește în scaun, atunci au trecut cel puțin 6 ore după declanșarea invaziei;
- dacă există o întârziere a scaunului și a gazelor.
Împreună cu ancheta, medicul examinează pacientul. La un pacient cu intususcepție a intestinului, pielea feței devine palidă și devine acoperită cu o transpirație rece.
Pacientul are o poziție caracteristică - își apasă picioarele spre abdomen. Când doctorul atinge stomacul, poate detecta o tumoare în mișcare care se află în partea dreaptă a abdomenului în hipocondru.
De asemenea, se efectuează o examinare rectală. Când se efectuează în rectul pacientului, se detectează mucus, sânge fără mase de fecale.
Pacientul trebuie să facă ulterior ultrasunete.
În plus față de acest studiu, pacientul va primi alte tipuri de examinare:
- Irigografie - este o examinare cu raze X a intestinului. În timpul procedurii, aparatul este utilizat de Richardson. Aerul care provine de la acest aparat se extinde la buclele intestinale, după care se injectează mediul de contrast și se realizează imaginea. Substanța este distribuită uniform în intestine. În cazul în care există un invaginat, un tub ondulat sau o serie de inele este vizibil;
- Pacientului cu invazie a organului i se dă o radiografie generală. În timpul examinării, buclele intestinale mărită vor fi vizibile;
- Colonoscopia este un studiu endoscopic în care poate fi diagnosticată invazia intestinală sau necroza pereților organelor.
Pacienții cu insuficiență renală pot fi consultați și examinați de un chirurg.
Cum este tratată invaginația?
Tratamentul pentru intususcepție trebuie prescris numai de către un medic după ecografie și alte studii. Medicul constată cauza patologiei și procedează la eliminarea ei.
Cel mai adesea, sugarii sunt prescrise metode conservatoare de tratament, în cazul în care primul atac a fost nu mai mult de 12 ore.
Dispozitivul special din rectul injectează aerul. În unele cazuri, se utilizează o pere de cauciuc. Mutând de-a lungul intestinului, aerul își întinde buclele.
După ce intestinul este îndreptat, copilul are o formulă specială de băut. Cu ajutorul acestei substanțe, contrastul intestinului crește cu radiografia.
După aceea, medicul examinează imaginile și evaluează dacă există sau nu o obstrucție intestinală. La examinarea imaginilor, poate fi detectată necroza țesuturilor intestinale.
În acest caz, pacientul este referit la un chirurg care va îndepărta zona necrotică a intestinului.
Dacă bebelușul a intrat în spital în stadiile târzii ale invaziei, atunci ar trebui efectuată o intervenție chirurgicală.
Trebuie avut în vedere faptul că pacientul are o probabilitate mare de necroză a țesuturilor organului, prin urmare, poate fi efectuată o laparotomie, la care se deschide peretele abdominal anterior.
După aceea, medicul face invagina. Când se găsește un țesut mort, medicul îl îndepărtează și apoi leagă cele două site-uri de țesuturile sănătoase.
Merită să luăm o abordare responsabilă pentru hrănirea sugarilor care au suferit intervenții chirurgicale. Copiii care au fost tratați cu invaginat pot fi hrăniți la 6 ore după tratament.
Copiii în vârstă care au suferit o intervenție chirurgicală nu ar trebui să ia hrană și apă timp de 6 ore.
După aceea, li se permite să bea ceai. În cea de-a doua zi, pacienții pot mânca alimente lichide, iar într-o săptămână vor putea să treacă la meniul obișnuit.
Acei pacienți care au fost îndepărtați din țesutul intestinal, puteți bea lichid numai în a doua zi după operație.
Măsuri preventive
Măsurile preventive nu ar trebui să fie numai părinții copilului. Activități similare sunt efectuate de un pediatru sau de un medic cu statut familial.
În timpul hrănirii copilului, este necesar să se respecte cu strictețe planul, să se aplice nerăbdător și să nu se desfășoare tot felul de experimente.
Este necesar să se abțină de la hrănirea suplimentară pentru câteva săptămâni după vaccinare sau în timpul epidemiilor de gripă și ARVI.
În cazul în care copilul dezvoltă adesea o tulburare intestinală, atunci nu trebuie introdusă nada.
Se recomandă monitorizarea atentă a copilului dacă alimentele sale sunt neregulate, copilul este predispus la răceli frecvente, are un intestin în mișcare.
Merită să știți că sucurile sunt periculoase pentru pacienții mici cu un intestin în mișcare.
Să supraviețuiască copilul nu merită, de asemenea, ca presiunea intra-abdominală, presiunea asupra pereților intestinului, ca urmare a faptului că ele devin supuse.
Astfel de copii din când în când trebuie să efectueze ultrasunete. Un copil infometat, de asemenea, riscă să obțină o patologie intestinală.
Părinții trebuie să se asigure că copiii lor sunt sănătoși, plini, nu suprasolicitați. Momeala merită să-i dai copilul strict în funcție de program.
În acest caz, riscul de intuiție este redus. Adulții care au probleme cu mucoasa intestinală, este important să se supună ulterior ultrasunete, să se trateze afecțiuni cronice, să se elimine tumori.
Aceasta este singura modalitate de a evita patologia intestinală.