INDICAȚII PRIVIND APLICAREA MATERIALELOR POLIMERICE.
1 Universitatea de Stat din Volgograd
Recenzia mea literatura de specialitate se concentrează în principal pe indicația de aplicarea materialelor de acoperire polimerice, al căror obiectiv principal este de a îmbunătăți calitatea tratamentului ortopedic si optimizarea tratamentului ortopedic al pacienților dentare cu lipsa totală sau parțială a dinților. Și în ceea ce privește dezvoltarea și îmbunătățirea calității tratamentului pacienților stomatologi cu modele ortopedice, este prioritară în revizuirea mea. Oferă informații de bază privind cercetarea și dezvoltarea în acest domeniu. În articolul de revizuire am descris indicațiile pentru utilizarea materialelor polimerice utilizate pentru protezele dentare. De asemenea, cerințele de bază pentru aplicarea de materiale de acoperire care vă permit să crească semnificativ calitatea tratamentului în stomatologie protetice și prelungi durata de viață a materialelor de acoperire polimerice și proteze.
aplicarea materialelor pentru fațadă.
Protezele fixe sunt utilizate pe scară largă în tratamentul ortopedic al defectelor dentiției [1].
Este cunoscut, țesuturi și organe orale ajung la echilibru mobil cu procese biochimice echilibrate care mențin structura tisulară și să mențină funcția lor [4,5,6]. Conform acestor date, majoritatea oamenilor de știință, materialele plastice au unele dezavantaje semnificative: apariția unor reacții toxice și alergice, dezechilibrul cavității microflorei creșterea blastomatous oral în țesuturile de pat protetice.
Cu toate acestea, în Rusia, utilizarea podurilor cu căptușeală compozită este asuprită de gradul scăzut de pregătire a medicilor de la cabinetele stomatologice pentru a lucra cu materiale moderne, precum și de costul ridicat al materialelor importate.
Scopul analizei mele a fost de a studia indicațiile pentru utilizarea materialelor de acoperire polimerice utilizate în stomatologie protetice, precum și opiniile oamenilor de știință moderni cu privire la această chestiune, pentru a reduce complicațiile în distrugerea stratului de acoperire.
Materialele plastice (materiale plastice) sunt materiale bazate pe compuși moleculari de înaltă naturale sau artificiali care sunt capabili să formeze și apoi să rețină în mod durabil forma care le este dată la temperaturi și presiuni ridicate. În stomatologia ortopedică, materialele plastice sunt folosite pentru a produce dinți artificiali, coroane și baze protetice. De asemenea, ele sunt concepute pentru o funcționare pe termen lung în condiții destul de grave, determinată de o cerere destul de mare pentru proprietățile lor fizice, mecanice și chimice:
- rezistență la compresiune, îndoire, abraziune;
- duritatea suprafeței;
- aderența stabilă într-un mediu umed;
- scăderea contracției în timpul polimerizării și absorbția scăzută a apei;
- capacitatea de a reproduce cu precizie microrelieful și de a menține dimensiunile geometrice în timpul funcționării;
- plasticitate suficientă atunci când este introdusă în cavitatea orală, întărire rapidă;
- caracteristici estetice ridicate. [2,3]
Materiale polimerice pentru proteze nedemontabile
În 1947, LI Belkin. prima coroană dentară artificială din metal plastic a fost pregătită și propusă pe baza ștampilei. În structura acestei coroane se formează o cale mecanică de legare a polimerului și a cadrului metalic. După producerea metalului coroane vestibulare ștanțate (față) laterală a burghiului este tratată astfel, economisind soliditatea în partea cervicală și aplicate de plastic defect format. Pentru întărirea cea mai durabilă a materialelor plastice la marginile crestăturii, tăieturile sunt tăiate. Datorită acestui fapt, plasticul aderă aderent la structura metalică ștampilată pentru decuparea marginilor decupării. [4,5]
Pentru o mai bună reținere a cadrului metalic cu plastic și îmbunătățirea proprietăților estetice ale coroanelor combinate B.C. Pogodin a propus modificarea sa. El a recomandat ca numai partea de pe suprafața palatală și linguală a dintelui, care are contact cu antagoniștii, să fie lăsată de pe coroana stampilată. Prin această metodă, căptușeala din plastic acoperă vestibularul, majoritatea suprafețelor de contact și întreaga margine de tăiere.
În scopul progresiei proprietăților operaționale ale protezei nedetașabil brazate perforată a fost propus mai multe modificări metodă mecanică a compusului polimeric și metal, proiectat pentru a maximiza păstrarea integrității cadrului metalic stampilat. [7,8,10]
O metodă de fixare mecanică a plasticului pe un cadru ștanțat este de asemenea utilizată prin lipire pe muchia de tăiere a capacului de reținere, care este fabricată separat.
Cu toate acestea, toate aceste metode de fixare mecanică a polimerului de căptușeală cu o coroană ștanțată metalic garantează acoperirea numai a părții vestibulare, ceea ce limitează semnificativ estetica acestor structuri.
Distribuția cadrelor metalice turnate pentru coroane artificiale din metal-polimer a reprezentat introducerea unei turnări de înaltă precizie în stomatologia ortopedică. Conectarea mecanică a materialelor plastice cu un cadru turnat a devenit mai precisă. Prigevneovoy marginea în primul coroane turnate cu căptușeală, astfel cum H. Kirsten subliniază. nu a fost creat, iar placarea sa asigurat prin modelarea muchiei pe capacul metalic. prin urmare, aceste coroane au fost de formă ușoară și nu o fixare sigură.
În exemplul de realizare care a fost dezvoltat Mathe (Mate), există un preparat dinte cu crearea pervaz vestibular gingivală, astfel încât pe lângă porțiunea de margine turnată așezat materialul capac cu care se confruntă. După odontoprepararea dinților, se obține o dublă impresie și apoi un model combinat de gips combinat. Capacul este, de obicei, realizat din ceară cu crearea de puncte de reținere sub forma unui cadru, care se află pe suprafețele de contact și de-a lungul muchiei tăietoare. Apoi, împreună cu toate elementele în întregime, reproducerea ceară a coroanei este aruncată, apoi în mod obișnuit plasticul este presat într-un cadru ca un pahar de ceas.
Coroana Mathe (Mate) este destul de elegant, estetic plăcut, și a jucat un rol progresiv în stomatologie protetice, dar in stomatologie modern este folosit destul de rar, deoarece în practică se utilizează mai multe opțiuni raționale cu alte moduri de fixare a materialului de placare.
H. Kirsten consideră că este mai bine să acoperiți complet pervazul pe cultul dintelui cu un capac metalic, în acest caz țesuturile dintelui sunt complet izolate de plastic. Zhulev E.N. pentru o fixare mecanică mai sigură a plasticului pe o coroană artificială cu un design similar, se recomandă modelarea în regiunea cervicală a unui umăr limitator pe cadrul metalic mai mic de 90. Aceasta va crea o muchie subțire pentru plastic. [7,8,9].
Dezavantajul acestor modele este lipsa de estetică a suprafeței vestibulare a hotei de metal pe latura orală, în care plasticul este transluciditate dificil în domeniu. Prin reducerea baldachinului metalic în acest design, retenția materialului plastic este afectată semnificativ. Pentru a reduce atenuarea coroanelor metalice pentru scurtarea viziera pe suprafața vestibulară, Miller SN 1962 a oferit pentru a efectua puncte de reținere pe cadrul metalic o suprafață situată margele - „perle“. Formarea de perle este realizată folosind granule de plastic standard cu diametrul de 0,4 mm, care sunt atașate la ceara structurii carcasă în timpul modelării sale. Dezavantajul acestui design este o creștere a numărului de polimeri ciopliți în zona muchiei tăietoare.
Pentru o estetică mărită a tăieturii, se folosesc coroane, complet acoperite cu plastic, care este susținută de bile de suprafață.
Rezistența sistemelor de adeziune la plasmă-praf în căptușeala aliajelor dentare cu material compozit.
Procedeu de obținere a sistemului adeziv opakernoy geliokompozitnyh proteze dentare, care cuprinde aplicarea înainte de suprafața stratului plazmonapylennyh protezele de metal la care metoda de pulverizare de plasmă stratului de siliciu depus simultan și materialul opac al amestecului mecanic de oxizi metalici, în care amestecul de bază este oxid de aluminiu ( Al2O3), cu adaos de oxid de siliciu (SiO2) și coloranți anorganici. [3].
In acest proces, mai întâi suprafața cadrului metalic este aplicat protezei plazmonapylennyh stratul intermediar de metal, care este identic cu cadrul metalic, și apoi prepararea unui amestec mecanic bazat pe Al2O3 și SiO2, cu adaos de coloranți anorganici necesare pentru a obține culoarea dorită atunci când peretele geliokompozitom. Acest amestec mecanic este aplicat prin pulverizare cu plasmă. Sistemul adeziv-opac obținut are în compoziția sa un strat conținând siliciu și un opac aplicat simultan. Apoi, syllabelling și garnitură de proteze dentare cu heliocompozit pentru anumite tehnologii. Nevoia de uniformizare o diferență existentă între coeficienții de dilatare termică ale cadrului metalic protezei și sistemul adeziv opakernoy format din oxizi, pentru a evita crăparea opakernogo suprafață adezivă strat accentuează datorită aplicării posibile se explică strat preliminar din metal identic cu cadrul metalic. Grosimea minimă a stratului preliminar este de 20-30 μm, determinată de posibilitățile de pulverizare în plasmă. [3]
Batrak IK; Bolshakov GV; O. Kuznetsov; Chistyakov BN cred că prezența silicei (nisip de cuarț) în sistemul propus, adezivul opakernoy necesar pentru formarea unei legături chimice printr-o geliokompozita matrice polimerică pe bază de silan. Din cauza imposibilității de aplicare a stratului pulverizat plasma de oxid de siliciu în formă pură pentru a păstra nisip de siliciu, se utilizează alumina. În plus, alumina servește drept opac și servește la mascarea culorii întunecate a metalului. Pentru a satisface opac, aplicat prin metoda propusă, o culoare la scară internațională „VITA“ pentru sigilare și materiale de acoperire în aplicat prin plasma pulverizarea unui amestec de mecanică adăugat în cantități mici (2-25%), pigmenți anorganici, de exemplu, a unui set de dentare sticlă ceramică „Sikora“. Acest sistem poate servi doar pentru a masca culoarea întunecată a metalului. În acest caz, nu se adaugă pigmenți anorganici și produc nuanțare pentru a obține culoarea dorită pentru căptușeală. [3]
Ca urmare a aplicării unui sistem adeziv-opac în conformitate cu metoda propusă, IK Hatraq; Bolshakova GV; Kuznetsova O.E .; Chistyakova BN Un strat poros de o anumită culoare este format pe suprafața metalică a carcasei protezelor. Pentru a obține culoarea dorită, grosimea stratului de sistem adeziv-opac este suficientă, care este de 70-100 microni. [3]
Sistemul adeziv-opac obținut are un număr de proprietăți pozitive:
- acoperire completă a culorii metalului întunecat;
- o legătură puternică cu cadrul metalic datorită introducerii termice a particulelor de pulbere de oxid și a legăturilor chimice rezultate;
- structura poroasă a sistemului adeziv-opac asigură o conexiune mecanică cu heliocompozitul datorită unei polimerizări mai complete a polimerului matricei de întărire a luminii lichide în structura poroasă;
- asigurarea legăturii chimice datorită conținutului în stratul poros de plasmonaklenlnom de SiO2, care se leagă chimic la silan, asigurând o legătură chimică cu heliocompozit;
- posibilitatea de utilizare a protezelor din diferite metale și aliaje (oțel inoxidabil, titan și aliajele sale, KHS, aur, aliaje care conțin aur). [3]
În fabricarea protezelor metalice-polimer, utilizarea sistemelor adezive impregnate cu plasmă mărește rezistența legăturii polimer-metal, atunci când este aplicată la căptușeală într-un pneumopolimerizator din diverse materiale polimerice. [1]
Când scheletul pereților protezelor de rezistență maximă cobalt din aliaj de crom (16 MPa) oferă mai întâi un sistem adeziv care cuprinde plazmonapylennyh strat poros metalic retenție. Atunci când scheletul pereților din aliaj de titan material cu rezistență maximă poliglikoldimetilakrilata (14 MPa), cu care se confruntă oferă un al doilea sistem de adeziv care cuprinde plazmonapylennyh Retention strat poros de oxizi metalici. [5,6]
Forța de metal coroane artificiale depinde de designul lor, au biți cu căptușeală de polimer plin cu 10% ee observat ciobire de proiectare căptușeală facially tradițională și designul propus cu o muchie de tăiere întărită este rezistent la ciobire. [10]
Estetică a coroanelor artificiale metal-polimerice, cauzată de transluența muchiei lor de tăiere, se observă în construcția cu căptușeală completă și în proiectarea propusă cu o muchie tăietoare armată [6].
În ciuda introducerii protezelor dentare metal-ceramice și all-ceramice în stomatologia ortopedică, acestea încă mai concurează cu succes.
Rezultate și discuții.
Reducerea fragmentării materialelor cu care se confruntă este posibilă numai printr-o abordare cuprinzătoare a acestei probleme. Pentru unele segmente ale populației, proteza metal-polimer este singura opțiune optimă de tratament.
Astfel, au fost studiate indicațiile privind utilizarea materialelor polimerice utilizate în stomatologie ortopedică, precum și punctele de vedere moderne ale oamenilor de știință asupra acestei probleme, pentru a reduce complicațiile în distrugerea stratului de față.
Vă aducem la cunoștință jurnale publicate în editura "Academia de Istorie Naturală"
(Factor de impact ridicat al RINC, subiectul jurnalelor acoperă toate domeniile științifice)