Trimiteți-le prietenilor:
Lucrurile mai rele sunt cu leziuni maligne: cancer. De obicei, afectează bărbații după vârsta de 45 de ani, simptomele la debutul bolii sunt fuzzy, prognostic proastă.
Cancerul primar și secundar
Cel mai adesea, dezvoltarea cancerului de ficat propriu-zis (boala primară se dezvoltă din structurile hepatice) este facilitată de prezența în istoria leziunilor virale: grupul hepatitic B și C.
Un rol important îl joacă abuzul de alcool, care duce la afectarea organelor (ciroza) cu dezvoltarea ulterioară a cancerului. Acest lucru explică, într-o oarecare măsură, de ce bărbații diagnostichează această boală mai des.
Pentru o mai mică măsură, cauzele pot fi boli ale tractului biliar (colelitiaza), infestații helmintice, utilizarea de steroizi și contraceptive anabolici, diverse substanțe cancerigene externe (emisiile industriale, radionuclizi, substanțe toxice).
Cancerul secundar este numit atunci când ficatul este afectat de metastaze din alte organe. Cancerul secundar este al doilea în leziunea metastatică (concentrarea tumorii primare este localizată într-un alt organ). Simptomele cancerului hepatic în leziunile primare și secundare sunt similare.
Clasificarea cancerului hepatic
Cancerul este clasificat în funcție de mai multe criterii
Vatră primară:
- Cancerul hepatocelular (format în celulele organului - hepatocite);
- Carcinomul cholangiocelular (concentrarea principală - în celulele conductelor biliare);
- tsistadenokartsinoma;
- Cancerul metastatic (accentul principal este la un alt organ);
- Cancer mixt.
TNM. Clasificarea internațională a proceselor oncologice, care include următoarele criterii:
Dimensiunea tumorii primare (T);
Tumora răspândită în ganglionii limfatici regionali (N);
Răspândirea metastazelor la diferite organe și sisteme (M)
În cancerul de ficat, tumora poate fi de câteva centimetri până la o fracțiune; caracterizată prin prezența sau absența metastazelor regionale la ganglionii limfatici sau la procesul metastazelor îndepărtate. Cu cancer de ficat - este, în primul rând, plămânii, rinichii, pancreasul.
Clasificarea pe etape:
Boala este diferențiată de prima etapă (dimensiunea redusă a tumorii primare și absența oricăror metastaze) la a patra (diferită de dimensiunea tumorii, prezența obligatorie a metastazelor la distanță în organe și sisteme).
Cancer Clinic
Simptomele cancerului hepatic în stadiul inițial al bolii nu sunt foarte specifice, sunt de natură generală și nu pot indica în mod clar posibilele probleme cu cancerul.
Simptomele care trebuie avertizate, în special pentru bărbați:
Fenomenele dispeptice (vărsături fără cauze, diaree, greață);
Simptome de stare generală de rău (senzație de slăbiciune, oboseală rapidă);
Greața în ficat (hipocondrul drept);
Ridicați temperatura corpului până la valorile subfebril.
Din păcate, aceste simptome ale bolii hepatice sunt de natură generală. Plângerile similare sunt tipice pentru multe patologii și este destul de dificil să se diagnosticheze cancerul în primele etape.
Simptome specifice care indică un proces malign
Imaginea clinică a cancerului primar începe cu "simptome mici", la care sunt atașate alte simptome specifice, sugerând prezența cancerului:
- Durerea din regiunea ficatului (hipocondrul drept). Pentru stadiile inițiale ale dezvoltării cancerului, durerea este neobișnuită. Se alătură dezvoltării procesului patologic (creșterea tumorii într-o capsulă a ficatului). Adesea durerea din această zonă este iradiată regiunii lombare sau regiunii epigastrice;
- S-au observat scăderi de temperatură în care temperatura crește până la valori critice, urmată de o scădere. Sunt absente fenomenele catarale;
- Calexia și astenia: există o pierdere rapidă a greutății corporale împotriva lipsei apetitului;
- Creșterea dimensiunii ficatului. Când palparea are un neoplasm în zona arcului coastelor;
- Ascite (dovedește încălcări grave ale funcției hepatice);
- Icterul pielii;
- Modificări ale formulei sanguine (anemie).
Diagnosticul bolii
Diagnosticul se bazează pe date din metode de cercetare de bază și tehnici de diagnosticare suplimentare.
Principalele măsuri pentru diagnosticare:
- Diagnosticul cancerului hepatic
Biopsia. Pentru a face o biopsie folosind metoda de ultrasonografie. Această metodă poate detecta o mică tumoare hepatică: de la 1,5 cm în diametru. Precizia sa este de aproximativ 90% din cazuri.
Studii suplimentare cu cancer:
La diagnosticare, trebuie avută în vedere diagnosticul diferențial (simptome similare). Cancerul hepatic poate fi "mascat", în special în stadiile incipiente, pentru tumori benigne, ciroză, hepatită sau boli parazitare. De asemenea, este necesar să se definească în mod clar ceea ce este boala de ficat primar sau dezvoltarea tumorilor de cancer secundare (metastaze la alte organe și sisteme), deoarece afectează în continuare tactica de tratament.
Cum de a trata cancerul de ficat?
Principala metodă de tratare a bolilor oncologice este chirurgicală
În funcție de stadiul și de prevalența procesului, distingem următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
Rezecția hepatică. Îndepărtarea tumorii prin "capturarea" unei părți din țesutul hepatic sănătos;
Metoda chimioterapică de tratament
Se folosesc diferite combinații de medicamente chimioterapeutice (citostatice), dar o astfel de terapie este ineficientă în tratamentul cancerului acestui organ. Cu o supraviețuire de 4 luni, chimioterapia sistemică este eficientă la 15% dintre pacienți.
Tratamentul radiologic
Radioterapia ca metodă independentă de tratament nu este aplicată. Folosit într-o abordare integrată: rezultate bune sunt oferite de cursurile de policeminoterapie în combinație cu iradierea tumorilor.
Prognosticul pentru cancerul hepatic primar este nefavorabil, în special la bărbați. În funcție de stadiul procesului de tratament, rata de supraviețuire de 5 ani variază de la 6% (la rezecție) la 20% (pentru transplant). În tratamentul precoce, speranța de viață după diagnostic este de la 3 la 10-15 luni.