Adenovirusurile au fost izolate din celulele adenoide (amigdale) ale copiilor în care au provocat CPD. În prezent, sunt cunoscute mai mult de 90 de serotipuri de adenovirusuri la mamifere.
Structura și compoziția chimică. Nucleocapsidul virion este o particulă sferică cu diametrul de 70-90 nm. Capsida este construită din 252 capsomeri printr-un tip de simetrie cubică. Din cele 12 vârfuri ale icosahedronului, extinderile sunt fibrele. Cochilia exterioară este absentă. Adenovirusurile constau în ADN și proteine.
Genomul adenovirusului constă dintr-un ADN liniar dublu catenar cu o masă mocnară de 20-25 mD. O proteină internă este legată covalent de molecula ADN. inițierea replicării ADN. Proteinele interne, în combinație cu ADN-ul, formează miezul virionului situat la vârful capsidului.
Antigenele. Capsida conține filamente glicoproteine antigene typospecifice, care au proprietăți hemaglutinante. Nucleocapsidul virion este un antigen de legare a complementului identic pentru diferite serotipuri de adenovirusuri umane.
Cultivarea și reproducerea. Adenovirusurile sunt cultivate în cultura primară a celulelor renale ale embrionului uman, linia de celule Hela, Hep-2 etc. CPD-ul adenovirusurilor este asociat nu numai cu reproducerea lor, ci și cu acțiunea toxică directă.
Adenovirusurile sunt adsorbite pe receptorii celulari cu ajutorul filamentelor. Deproteinizarea virionilor care pătrund în celulă începe în citoplasmă și se termină în nucleu, unde ADN-ul este eliberat cu proteina terminală atașată la acesta.
Transcrierea genomului și replicarea ADN-ului viral apar în nucleu cu ajutorul enzimelor celulare. Inițial, ARNm sintetizat care codifică sinteza enzimelor specifice virusului și apoi mRNA, care transporta informații despre sinteza proteinelor și filamentelor capsidice. Ansamblul de particule de virus are loc în nucleu, unde se formează incluziuni asemănătoare cristalului. În fiecare celulă sunt sintetizate câteva sute de particule virale. Randamentul adenovirusurilor este însoțit de distrugerea celulei gazdă. Ciclul de reproducere a adenovirusurilor în celulă durează 14-24 ore.
Patogeneza. În corpul uman, reproducerea primară a adenovirusurilor apare în celulele epiteliale ale membranei mucoase a tractului respirator și a intestinelor, în conjunctiva ochiului și în țesutul limfoid. Când circulă în sânge, adenovirusurile afectează endoteliul vaselor. Aceasta duce la inflamația exudativă a membranelor mucoase, formarea de filme fibroase și necroza. Adenovirusurile pot penetra placenta, provocând boli fetale, anomalii ale dezvoltării fetale, pneumonie neonatală fatală.
Majoritatea adenovirusurilor provoacă boli respiratorii acute (faringită, laringită, traheobronchită). La copii și la vârstnici, se pot dezvolta forme prelungite de pneumonie cu adenovirus mic-focal sau interstițial. Infecția cu adenovirus este caracterizată printr-o leziune combinată a membranei mucoase și a țesuturilor limfoide ale amigdalelor, adenoidelor și conjunctivei oculare (febră faringoconjunctivală). Cazurile de focare epidemice de conjunctivită ale unuia sau ambilor ochi sunt frecvente. Adenovirusurile intestinale provoacă focare de gastroenterită la copiii mici. În unele cazuri, există o persistență prelungită a adenovirusurilor în corpul uman și o tranziție la forma cronică a infecției (amigdalită cronică, sinuzită, amigdalită, etc.). Copiii sunt alergici la organism, însoțiți de dezvoltarea bronșitei astmatice și laringotraheitei. Un număr de serotipuri de adenovirusuri induce tumori la animale.
Imunitatea. După transferul bolii, se formează imunitatea humorală specifică ti asociată cu sinteza anticorpilor IgM și IgG, se detectează SIgA în secreția nazală. Imunit nu este prelungit, bolile repetate sunt observate la copii în 8-12 luni. după transferul infecției primare.
Epidemiologie. Sursa de infecție sunt pacienții cu infecție acută sau latentă cu adenovirus. Infecția este transmisă prin picături de aer. Adenovirusurile "intestinale" se excretă cu fecale și se răspândesc pe cale fecal-orală. Infecțiile cu adenovirus afectează mai frecvent copiii în vârstă de 6 luni. până la 2 ani. Adenovirusurile au o rezistență relativ ridicată la acțiunea factorilor fizici și chimici. Sunt capabili de multă vreme să rămână infecțioși în mediul extern, în special la temperaturi scăzute. Adenovirusurile sunt inactivate după câteva minute la o temperatură de peste 56 ° C și cu iradiere UV.
Prevenirea. Pentru a preveni și tratamentul precoce al infecțiilor cu adenovirus, se utilizează interferon de leucocite, precum și enzima deoxiribonuclează.
În SUA, un vaccin cu adenovirus viu este utilizat cu succes pentru imunizarea personalului militar.
Diagnosticul de laborator. Pentru a identifica antigenul viral în celulele epiteliale ale membranei mucoase a tractului respirator se utilizează metode imunofluorescente și imuno-enzime și microscopia imunoelectronică a fecalelor. Izolarea adenovirusurilor se realizează prin infectarea culturilor de celule sensibile cu identificarea ulterioară a virusului în DSC și apoi în neutralizare și RTGA.
Serodiagnosticul se efectuează în aceleași reacții cu sero-rochetele pereche ale bolnavilor.