Flaconul de supozitoare
Denumire internațională: metronidazol;
Caracteristici fizice și chimice de bază. creme-supa de culoare albă;
Compoziția unui supozitor vaginal include 500 mg de metronidazol;
alte componente: grăsimea este solidă.
Forma de eliberare a medicamentului. Supozitoarele sunt vaginale.
Grupa farmacoterapeutică. Agenți antimicrobieni și antiseptici, care sunt utilizați în ginecologie. Codul ATS G01AF01.
Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Metronidazolul aparține nitro-5-imidazolilor și are un spectru larg de acțiune. Medicamentul este sensibil: Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Prevotella spp. Veilonella. Metronidazolul împiedică dezvoltarea protozoare - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica. Medicamentul este sensibil în mod permanent: Bifidobacterium spp. Eubacterium spp. Tulpini insensibile de microorganisme: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.
Farmacocinetica. Când se utilizează pentru tratamentul topic sub formă de supozitoare vaginale, absorbția sistemică a medicamentului este minimă.
Indicații pentru utilizare. Vaginita trichomonas, vaginita nespecifica.
Metodă de utilizare și doză.
Medicamentul este autorizat să fie utilizat pentru a trata doar pacienți adulți.
Flacoanele supozitoare sunt vaginale, de obicei aplicate cu tablete de flagil.
Trichomonas vaginită. Alocați 1 supozitor vaginal, 1 dată pe zi, timp de 10 zile. Supozitorul este injectat adânc în vagin. Tratamentul trebuie administrat simultan cu administrarea orală a comprimatelor Flagyl: 1 comprimat (250 mg), de două ori pe zi, timp de 10 zile.
Vaginita nespecifică. 1 supozitor vaginal este injectat adânc în vagin, o dată pe zi, timp de 7 zile. Dacă este necesar, tabletele Flagil pot fi administrate pe cale orală.
Este absolut necesar să tratați simultan partenerul sexual al pacientului, chiar din cauza lipsei de simptome de infecție în acesta.
Durata maximă a tratamentului Flagilom nu trebuie să depășească 10 zile, iar numărul de cursuri de tratament - nu mai mult de 3 pe oră.
Efectul secundar: Tractul gastrointestinal:
- durere în epigastru, greață, vărsături, diaree;
- inflamația mucoasei orale, tulburări de gust, anorexie;
- cazuri excepționale de pancreatită care sunt inversate.
- erupție cutanată, mâncărime, roșeață, urticarie;
- diaree, angioedem, cazuri excepționale de șoc anafilactic;
- cazuri singulare de erupție cutanată pustulară.
Sistemul nervos central și periferic:
- neuropatie senzorială periferică;
- cefalee, convulsii, amețeli.
- foarte rar cazuri raportate aproximativ encefalopatii (de exemplu, tulburarea cunostintei) și sindromul de cerebeloasa subacuta (de exemplu, ataxie, disartrie, pasaje, tulburari nistagmus, tremor), care pot trece după suspendarea tratamentului.
- tulburări psihotice, inclusiv tulburarea conștienței, halucinații.
- afectarea temporară a funcțiilor vizuale, cum ar fi diplopia, miopia.
- raportate pe cazuri izolate de agranulocitoză. neutropeniei și trombocitopeniei.
Disfuncția ficatului:
- au raportat câteva cazuri de anomalii ale testelor funcționale hepatice care au fost inversate și hepatită colestatică.
În timpul tratamentului, urina poate deveni roșu-maronie, datorită prezenței pigmenților solubili în apă, care sunt un produs al metabolizării metronidazolului.
Contraindicații. Hipersensibilitate la metronidazol sau la o altă componentă a medicamentului, primul trimestru de sarcină, perioada de alăptare. Hipersensibilitate la derivații de imidazol.
Supradozaj. Poate să apară leucopenie, neuropatie, ataxie, vărsături. Întrucât un antidot specific pentru metronidazol nu este cunoscut, se recomandă o terapie simptomatică.
Caracteristici de utilizare. Utilizarea pe termen lung a medicamentului necesită controlul formulării sângelui. Dacă un pacient dezvoltă leucopenie, este important să se cântărească cu atenție beneficiile așteptate ale tratamentului continuu cu risc posibil. Este necesar să ne amintim de riscul de deteriorare a stării neurologice a pacienților cu boli neurologice severe, cronice sau acute atunci când sunt tratați cu metronidazol.
Pacienții cu neuropatii permanente sau progresive Flagil trebuie prescris foarte atent.
Este necesară oprirea tratamentului cu ataxie, amețeli, halucinații și agravarea stării neurologice a pacientului.
Metronidazolul este capabil să imobilizeze treponema, ceea ce duce la testul pozitiv eronat al lui Nelson.
În timpul tratamentului cu metronidazol, trebuie să evitați consumul de alcool, deoarece poate provoca tahicardie, vărsături, senzație de căldură.
Pacienții trebuie să fie conștienți de potențialul de amețeală, halucinații, convulsii sau tulburări vizuale tranzitorii. Când utilizați Flagil, nu se recomandă utilizarea mașinii și a altor mecanisme.
Interacțiunea cu alte medicamente. Disulfiram: au raportat cazuri de reacții psihotice la pacienții care au luat concomitent metronidazol și disulfiram.
Alcoolul: nu bea băuturi alcoolice și care iau medicamente care conțin alcool în timpul tratamentului și pentru cel puțin încă o zi după ce poate să apară prin reacția disulfirampodobnoy (efect Antabuse) (roșeață, vărsături, tahicardie).
Terapia anticoagulantă orală (cum ar fi warfarina): creșterea efectului anticoagulant și risc crescut de sângerare, cauzată de o scădere a catabolismului hepatic. În cazul utilizării simultane ar trebui să monitorizeze în mod frecvent timpul de protrombină și ajustarea tratamentului anticoagulant în timpul tratamentului cu metronidazol.
Litiu: nivelul de litiu din plasmă cu metronidazol poate crește. Este necesar să se monitorizeze concentrațiile plasmatice de litiu, creatinină și electroliți la pacienții care iau simultan litiu și metronidazol.
Ciclosporină: un risc de creștere a concentrațiilor serice de ciclosporină. Dacă medicamentele trebuie luate în același timp, nivelurile de ciclosporină și creatinină trebuie monitorizate cu atenție.
Fenitoina sau fenobarbital: reduce concentrațiile de metronidazol din plasma sanguină.
5-fluorouracil: o scădere a clearance-ului de 5-fluorouracil produce o creștere a toxicității 5-fluorouracilului.
Busulfan: Metronidazolul poate crește concentrațiile de busulfan din plasmă, ceea ce poate duce la un efect toxic semnificativ al busulfanului.
Condiții și perioade de depozitare. Depozitați la o temperatură care nu depășește + 25 ° C într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate - 4 ani.