Majoritatea oamenilor nu au întâlnit niciodată un astfel de termen medical ca "fimoza" în viață. De aceea, după audierea de către un pediatru a unui diagnostic similar în timpul examinării profilactice a unui fiu, părinții încep să audă o alarmă, cerând ca medicul să rezolve imediat această problemă. De fapt, această condiție din copilărie poate fi de natură fiziologică și nu necesită întotdeauna corecții de urgență. Cu toate acestea, dacă diagnosticul de "fimoză a capului penisului" a fost pus la un adult de sex masculin - fără un tratament dezvoltat în mod corespunzător nu se poate face.
Deci, ce este această "boală de sex masculin" care privează pe omul de bucuria unei vieți sexuale complete și reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății? Luați în considerare cauzele, semnele și principiile tratamentului fimozelor la bărbați, împreună cu specialiștii din portalul No-Boli.
Ce este în neregulă cu fimoza?
Pentru a înțelege care este esența problemei, este necesar, în primul rând, să știm cum este în mod normal stabilit penisul unui bărbat. Astfel, structura penisului își asumă împărțirea în trei diviziuni principale - rădăcina, corpul și capul. O structură anatomică importantă a organului genital masculin este o gaură, situată în mod normal pe cap și numită un meatus. Această gaură servește drept ieșire a fluidelor biologice - urină în timpul urinării și spermă în timpul ejaculării. O alta importanta penis structura protrudes prepuțului (preputului), care, atunci când structura normală este o suprafață a pielii, ascunderea capului și ușor dislocabile, la mecanica afloriment sale. Preputul are o structură eterogenă și este reprezentat de piele de sus, în timp ce din interior seamănă cu mucoasa.Deci, acum despre cel mai important lucru. Fimoza este o afecțiune în care preputul nu poate fi deplasat din vreun motiv și nu permite expunerea capului penisului. Există mai multe motive pentru aceasta, dar cele mai frecvente sunt îngustarea patologică a prepuțului sau fuziunea acestuia cu structurile penisului. Aici se pune întrebarea cum să se determine unde este norma și unde este patologia care necesită tratament.
Să dăm o interpretare medicală a acestui fenomen:
- Fimoza fiziologică este îngustarea sau fuziunea prepuțului la băieți cu vârsta cuprinsă între 0 și 6 ani, care este considerată normă. Această afecțiune survine la 96% dintre nou-născuți. Treptat, în procesul de creștere a unui copil, problema este rezolvată independent, fără eforturi suplimentare. Astfel, până în anul, capul se deschide deja la 10% dintre băieți, iar până la vârsta de 4 ani, 90% dintre copii au deja o normă. Această condiție este considerată normală în legătură cu mecanismele de protecție a dezvoltării acesteia, deoarece preceptele sunt concepute pentru a proteja organismul copilului de infiltrarea agenților infecțioși.
- fimoza patologica - în cazul în care la 6 ani pentru a expune capul penisului este încă imposibil de stat sau îngustare a observat un bărbat adult - vorbesc despre o formă patologică de fimoză. Această afecțiune este rar eliminată singură, provoacă durere și disconfort la pacient, este plină de o încălcare a activității sexuale a bărbatului și poate provoca complicații grave.
Tipuri și grade de fimoză
Trebuie remarcat faptul că clasificarea este aplicabilă numai condiției patologice, când deplasarea preputului este complicată la adolescent sau bărbat adult. În bogăția cauzelor de dezvoltare, se disting următoarele tipuri de phimosis:
- Cicatricial - problema provine din formarea unei fuziuni strânse între cochilia interioară a preputului și țesuturile penisului. Astfel de formațiuni se numesc synechia. Acestea constau dintr-un țesut conjunctiv brut și sunt rezultatul leziunilor, leziunilor, inflamațiilor, arsurilor etc.
- Hipertrofic - în acest caz, imposibilitatea expunerii capului este explicată prin preputul prea dens și lung. Această condiție este inerentă naturii și, în unele cazuri, este o consecință a hipogonadismului. formă specială hipertrofică a rezultatelor bolii intr-un aspect caracteristic al penisului - alungit și conic la un cap de prepuț arata ca un „trompă“.
- Atrofice - în acest caz, dimpotrivă, există un preput subtil și prea scurt, care acoperă bine suprafața penisului, cauzand disconfort sever pentru pacient.
Vorbind de sindrom de durere cu fimoza, trebuie remarcat faptul că gravitatea și culoarea durerii depinde de tipul și gradul de severitate a bolii. Deci, există 4 grade de boală:
- Primul grad este cel mai ușor grad de afecțiune patologică, în care capul penisului poate fi îndepărtat din prepuț numai într-o stare calmă. În același timp, în timpul unei erecții pentru a expune un cap, este posibil fie cu munca mare, fie, în general, este imposibil. Senzațiile dureroase sunt fie absente, fie slabe.
- Gradul al doilea - capul nu se deschide în stare excitată, dar cu un anumit efort poate fi retras în repaus. În acest caz, pacientul poate avea dureri in timpul unei erectii, mai ales în timpul actului sexual, dar cei mai mulți oameni descriu o astfel de toleranță durere.
- Al treilea grad - în erecție expune capul penisului nu poate fi, dar într-o stare de repaus, cu condiția ca aplicarea unor eforturi semnificative, este posibil să se realizeze o retragere parțială. Această formă de patologie manifesta durere intensa, dar fluxul de urină la un pacient care nu este împiedicată.
- Gradul al patrulea este forma cea mai severă de fimoză, în care este imposibil să se lase capul chiar parțial. În acest caz, pacientul suferă de durere severă, agravată într-o stare excitată. Orice încercare de a schimba preputul duce la o intensificare a durerii. În consecință, pentru a duce o viață sexuală plină, un om nu poate. De asemenea, pentru această etapă particulară a bolii caracterizată prin încălcarea excreția urinară și acumularea acestuia în cavitatea dintre mucoasa penisului si preput - in spatiul prepuțului. Urinarea în acest caz duce la o umflătură dureroasă a capului și o picurare de urină.
Toate formele de fimoză interferează cu igiena totală a organelor genitale, care la rândul lor cauzează adesea complicații grave.
Care sunt complicațiile fricii?
O consecință negativă a îngustarea sau fuziunea prepuțului este considerată congestie în lubrifierea naturala preputului - smegma. Această substanță este alocată pentru a facilita alunecarea penisului peste corpul penisului. În plus, smegma este un mediu nutritiv excelent pentru agenții patogeni infecțioși. De aceea, atunci când acumularea de fimoză smegma crește semnificativ riscul de infecție și dezvoltarea procesului inflamator, capul si preputul se numește balanoposthitis. Simptomele balanoposthitis la bărbați apar la durere, umflarea și înroșirea zonei afectate. De asemenea, se observă adesea descărcări purulente din spațiul preputial. O trăsătură caracteristică aici este considerată a fi agravarea patologiei datorită formării de țesut conjunctiv (cicatrice) - aderențe.
De asemenea, în cazul unei întârzieri în fluxul de urină, ultimele picături pot fi supuse unui curent invers, împreună cu smântâna conținută în acestea. Penetrând înapoi în uretra, smegma, bogată în agenți patogeni, provoacă un proces inflamator inflamator - uretrita.
O altă complicație periculoasă a medicilor este încălcarea penisului glans în lumenul preputului îngust - parafimoza. Această condiție este observată cel mai adesea după încercarea de a elibera capul cu aplicarea efortului. Stofele din zona afectată cu parafimoză dobândesc o culoare albastră sau roșie, există o puternică buziere și durere în penis. Această condiție necesită asistență medicală imediată pentru pacient, în absența căreia se poate dezvolta necroza ireversibilă a țesutului. Durerea este atât de gravă încât pacienții o descriu ca fiind intolerabilă.
Tratamentul fimozelor la bărbați
Doctorii disting metodele conservatoare și chirurgicale de tratare a fimozelor la bărbați:
- Tratamentul conservator - implică întinderea manuală a țesuturilor preputului. Această procedură este potrivit pentru copii și adolescenți, precum și pentru bărbații care au văzut prima și a doua etape ale patologiei hipertrofică fara cicatrici evidente. Extinderea țesutului preputului trebuie să fie foarte atentă pentru a nu provoca dezvoltarea încălcării capului (parafimozei). Medicii recomandă efectuarea regulată a acestei proceduri într-o baie caldă. trăgând cu grijă carnea care urmează să fie introduse în spațiul de câteva picături de ulei de vaselina prepuțială sau alt lubrifiant și să continue se întinde până la primul semn de durere. După aceasta, procedura trebuie oprită. Pentru a facilita procesul de întindere, ajutați unguentele speciale pe bază de hormoni, care îmbunătățesc elasticitatea țesutului. Această metodă oferă rezultate bune, în special la copii și adolescenți.
- Tratamentul chirurgical - implică excizia completă sau parțială a preputului. Cel mai adesea, tratamentul chirurgical reduce la efectuarea unei operații de circumcizie. În medicină, această procedură se numește circumcisio. Prin operațiune ar trebui să recurgă în cazul pronunțat al treilea fimozei cicatriciale sau gradul al patrulea, și sub balanoposthitis repetate. Întreaga operațiune durează mai puțin de 20 de minute și se efectuează sub anestezie locală, și rareori a recurs la anestezic de inhalare în condiții de siguranță. Recuperarea după circumcizie necesită o atenție deosebită igienei și asigurării păcii în zona operației. În această perioadă, pacienții sunt adesea prescrisi cu analgezice orale. În rest, după fimoză, pacientul se poate întoarce la viața sexuală normală. Singura diferență poate fi oarecum redus sensibilitatea penisului, ca circumcizia contine o cantitate mare de receptori sensibili. Cu toate acestea, unii bărbați percep această situație pozitiv, deoarece împiedică ejacularea prematură.
Alegeți o metodă adecvată de terapie și scăpați de durere va ajuta un andrologist calificat.
Și asta spune Komarovski despre fimoză ...