În practica unui medic veterinar, de multe ori, un singur examen clinic nu este suficient pentru a stabili un diagnostic definitiv al insuficienței cardiace. Este necesar să se efectueze un întreg complex de studii de diagnostic speciale, inclusiv raze X, electrocardiografie, ecocardiografie și diagnostice de laborator. Acest lucru vă permite să evaluați gradul, natura modificărilor pathomorfologice, efectele bolilor cardiace asupra altor sisteme de organe și să prescrieți cel mai adecvat tratament.
Metoda de electrocardiografie dezvăluie numai încălcări ale ritmului și conductivității inimii, precum și sugerează hipertrofia și dilatarea camerelor sale și unele tulburări electrolitice.
Scopul studiului a fost identificarea anomaliilor în activitatea inimii câinilor cu ajutorul electrocardiografiei și determinarea celor mai frecvente patologii.
Materiale și metode
Investigațiile au fost efectuate la Moscova, la 70 și câini, rase diferite, vârstă și sex cu diferite condiții și de hrănire, dintre care 38 au fost electrocardiografie în cadrul examinărilor preoperatorii, 32 de persoane luate de la un diagnostic preliminar al insuficienței cardiace. Câinii studiați nu aveau patologii generale atât ale sistemului cardiovascular, cât și ale altor sisteme de organe. Cardiovit AT-4 Shiller cardiovit a fost utilizat conform unei tehnici convenționale. O electrocardiogramă a fost efectuată indiferent de ora din zi. Diagnosticul retrospectiv nu a fost efectuat.
Rezultatele studiului
Funcționarea anormală a inimii a fost detectată la câinii studiați. La 34,2% (24 câini) a relevat o încălcare a conducție intraventriculare (Figura 1), în principal în Boxer rasa Rottweiler, terrier yorkshire, terrier stafordshirsky, precum și în cazuri individuale găsite în alte rase; la 7,1% (5 câini) extrasistol ventricular; la 5,7% (4 câini) fibrilație atrială; la 17,1% (12 câini) migrația de pacemaker supraventriculară (pacemaker rătăcitor), dintre care 5 câini suspectat de hipertrofie a inimii stâng; la 8,6% (6 câini) a găsit un bloc atrioventricular de gradul I; un alt 8,6% (6 câini) din blocada ramificației din stânga; la 25,7% (18 câini, 11 dintre ei sub vârsta de 5 ani), abateri de la normele ECG nu este găsit în 31,4% (22 câini) au observat aritmie respiratorie, care elimină ruleaza eșantion și 37,1% (26 de câini) au observat tahicardie sinusală, justificată de stres. De asemenea, sa observat o disfuncție cardiacă combinată. Caracteristicile predispozitiei pe sex si dependenta de masa animalelor nu au fost gasite.
Figura 1. ECG normal al câinelui. Ritmul cardiac = 100 bătăi pe minut. (Conduceri I, II, III)
Fig. 2: Încălcarea conducerii intraventriculare într-un boxer de 9 ani. Rata de inimă = 140. (Conduceri I, II, III)
Blocul atrio-ventricular de grad I
În practica unui medic veterinar este rară, apare ca urmare a întârzierii impulsului prin conexiunea atrioventriculară. Aceasta se caracterizează printr-o creștere a intervalului P-Q de mai mult de 0,12 secunde.
Fig.3: Blocarea atrioventriculară de 1 grad într-un boxer de 7,5 ani. HR = 100un / min (conduceri I, II, III)
Tahicardia supraventriculară paroxistică
Începe brusc și se oprește brusc ataca, de asemenea, creșterea frecvenței cardiace frecvență la 200ud / min, porțiunile eterogenității electrice care rezultă din sistemul de conducere cardiace și de circulație continuă a undei de excitație (re-intrare), de multe ori cu cardiomiopatii.
Fig.4: Yorkshire Terrier la vârsta de 5 ani cu insuficiență mitrală de gradul II.
Rata de inima = 200 batai / min (Conform datelor ECh-CG, cardiomiopatia dilatativă (DCM) (I, II, III conduce)
extrasistole ventricular (ES) a demonstrat excitație prematură a inimii, sub influența impulsurilor care provin din diferite porțiuni ale ventriculelor, caracterizate prin electrocardiogramă modificate complexe premature QRS.
Fig.5: Rottweiler cu extrasistol ventricular la vârsta de 8 ani. 1 ES / min, ritm cardiac = 130un / min. Potrivit ECHO-CG, DCMP. (Conduceri I, II, III)
Un exemplu de diagnostic ECG înșelător, dispărut prin ecocardiografie (figura 6). Probabil hipertrofia atriumului stâng, caracterizată printr-o creștere ECG a amplitudinii dintelui P.
Fig.6: Rottweiler la vârsta de 9 ani (conform datelor ECHO-CG, nu există abateri) HR = 160 (conduceri I, II, III)
Hipertrofia inimii stângi, confirmată de ECHO-KG. Pe ECG, complexul QRS este mărit considerabil, mai mult de 0,05 secunde (Fig.7) sau cu hipertrofie ventriculară stângă, o creștere a amplitudinii undei R, mai mare de 2,5mV (Fig.8).
Fig.7: Jucător rus-terrier la vârsta de 6 ani cu insuficiență mitrală de grad II-III și stenoză a aortei. Rata de inimă = 170 / min (conduceri I, II, III)
Fig.8: Yorkshire Terrier la vârsta de 5 ani cu insuficiență mitrală de gradul II. HR = 200 bate / min (plumb I, II, III)
concluzie
Electrocardiograma la câini este o parte integrantă a examinării cardiologice, medicul indicând posibila cardiomiopatie dilatativă și hipertrofica, precum și cu certitudine absolută informează despre încălcarea sistemului de ritm și de conducere a inimii.
