Sinonime ale sindromului Still. S. Chauffard-Still. Artrita leucocitelor (Bessau). A artrita reumatoidă atipică a copiilor.
Definiția sindromului Still. Poliartrita cronică obișnuită la copii cu reacții generale pronunțate.
Simptomatologia sindromului Still.
1. Debutul progresiv al bolii în copilărie, de obicei în anii 2-4 ai vieții.
2. Creșterea generalizată a nodurilor periferice; nodurile sunt de obicei dense.
3. Spline crescută.
4. De regulă, umflarea simetrică a articulațiilor ca rezultat al procesului inflamator și proliferarea țesuturilor periarticulare. În primul rând, articulațiile mici sunt afectate, apoi cele mari. Deseori există o efuziune articulară care conține un număr excesiv de leucocite (artrita leucocitelor Bessau).
5. Date radiografice: Atrofia osului, cu toate acestea, nu există modificări structurale ale articulațiilor. Usura de cartilagiu apar doar în stadiul final al bolii.
6. În stadiul final al bolii, se dezvoltă adesea imobili- tatea totală a articulațiilor și stunarea membrelor, precum și amiloidoza generalizată.
7. Există deseori o febră periodică sau persistentă. Boală recurentă cu remisiuni.
8. Endocardita nu se întâmplă (un semn de diagnostic diferențial), dar însoțește adesea pericardita concomitentă și pleurezia.
9. Morfologia sângelui: anemie, număr normal de leucocite sau leucopenie. Accelerarea accelerației accelerate.
10. Uneori un simptom precoce este iridocilita; În cazuri rare, degenerarea laterală a corneei și a cataractei se dezvoltă, de asemenea, în stadiul final al bolii.
11. De multe ori există, de asemenea, o exantemă polimorfă concomitentă, de obicei delimitată.
Etiologia și patogeneza sindromului Still. Boli infecțioase sistemice septice polietiologice, cel mai adesea cauzate de streptococi (în special streptococ verde), dar și de alți agenți patogeni. Porțile de intrare ale infecției sunt amigdalele, dinții, sinusurile paranasale, urechile. Fără îndoială, un rol esențial îl au factorii constituționali (starea sistemului reticuloendo-telial, echilibrul endocrin, vârsta). Există forme tranzitorii cu S. Wissler și cu poliartrita cronică primară obișnuită.
Diagnostic diferențial. Poliartrita cronică secundară. Poliartrita cronică primară. S. Wagner-Unverricht (a se vedea). S. Petges-Clejat (a se vedea).
